肺部脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2022/10/5 14:51:00

体检查出肺部有磨玻璃样结节可能是癌症?

王婆婆体检的时候,通过胸部CT检查,发现了其肺部有结节,体检单上写明为磨玻璃样结节,医生的建议是随访。

医院,得到的结果都一样。但是王婆婆不能安心,总觉得这个结节是不好的东西,到时候恶化成癌症该怎么办呢?

一、查出结节,离癌症还远吗?

近年来,越来越多的人在体检的时候查出身体有结节,常见的有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等。那么,到底什么是结节呢?

首先解释一下,结节不是一种疾病诊断,而是一种影像观察,表现为进行B超或CT时,影响上出现的一个小团块。

有人一听到身体里长了结节,就惊慌失措:会不会发展成癌症,有没有生命危险?

其实,不用过于担心,对于现代人来说,长结节已经是家常便饭。如果担心结节的良恶性,可以看体检报告上是否出现有毛刺、结节边界不清、有丰富血供等字眼。如果出现上述字眼,说明结节是恶性的可能性比较大,要提高警惕,做进一步的检查。

二、体检报告上写的磨玻璃样结节、实性结节、增殖灶这些都是什么?

另外,体检报告上写的磨玻璃样结节、实性结节、增殖灶又代表什么呢?一起来了解一下。

1.磨玻璃样结节

磨玻璃样结节,顾名思义,就是结节表面好像覆盖着一层磨玻璃一样。

医学上是指肺内密度轻微增加,表现为模糊的云雾状,但是内部的血管和支气管纹理依旧能看到。导致磨玻璃样结节的原因有很多,常见的有感染性病变、肿瘤等。到底是否与肺癌有关,还需要经过进一步的辨别与诊断,不能妄下定论。

2.实性结节

实性结节,就是肺内出现圆形或者类圆形的高密度阴影,已经把内部的血管和支气管纹理遮挡住。

单凭CT是很难判断实性结节的良恶性的,还需要结合既往病史等,必要时甚至要做PET-CT、肺穿刺、微创手术切除等,才能最终明确。

3.增殖灶

增殖灶的出现,通常与肺部发生过炎症有关。炎症消失后,遗留下来的疤痕就叫增殖灶。增殖灶基本是良性的,恶变的几率比较小,无需过于担心。

三、常见的3种结节,不用太紧张

前面提到,最常见的三种类型的结节是甲状腺结节、肺结节和乳腺结节。体检被查出长了这三种结节,又该怎么办呢?

1.甲状腺结节

大部分甲状腺结节是良性的,只有5%左右是恶性的。对于良性的甲状腺结节,不用特殊治疗,每6-12个月复查一次就行,检查项目包括甲状腺功能检查、甲状腺B超。

如果检查发现结节为低回声、砂砾样细小钙化、血供丰富、边界不清等,可能存在恶变的风险,要进一步做甲状腺穿刺活检。

2.肺小结节

首次体检发现的肺小结节,约有10%是恶性的。发现肺小结节,不用急着切除,大部分肺小结节是良性的结节,或者是肺部陈旧病变引起的,问题不大。

即使是恶性的结节,发展也比较缓慢,可以先观察一段时间,每3个月、6个月或12个月复查一次,再判断是否有手术的必要。但是,如果结节直径超过8㎜、结节密度不均匀、形态呈磨玻璃状或伴有实性成分、结节边缘不光滑等,要注意可能是恶性。

3.乳腺结节

很多女性在体检的时候会被告知长了乳腺结节,因此很担心会不会发展成乳腺癌。其实,乳腺结节的恶性率在4%-10%左右,说明大多数是良性的。

如果结节的直径没有超过1㎝,而且形态比较规则,可以先观察半年,每3-6个月复查一次,再决定要不要做手术。如果乳腺结节质地比较坚硬、活动性较差、乳头凹陷、乳头溢液等,要怀疑恶变的可能,应及时进行更详细的检查。

四、少吃几种食物,结节可能变小

饮食与结节有一定的关系,如果长了结节,应该少吃以下几种食物,以免结节变得更大。

1.高碘食物

海带、紫菜类含碘量较高的食物,碘是合成甲状腺激素的关键元素,但是如果摄入的碘元素过多,就会导致甲状腺激素分泌过多,进一步加重甲状腺结节。

2.高脂饮食

油炸、烧烤、加工肉类等高脂肪类食物胆固醇比较高,吃太多容易引起肥胖,导致内分泌失调,严重危害人体健康,尤其是对于结节患者来说,大量摄入高脂食物,更不利于结节的恢复。

3.过量饮酒

酒精会刺激血管,影响身体正常的代谢功能,使甲状腺进一步受损。为避免结节的增大,还是尽量早戒酒为好。

几乎所有人体内都存在结节,但是大多结节都是良性的,因此不用过于担心,只要按时复查,注意饮食忌口,调整生活方式,保持乐观心态,结节恶变的可能性就会很低。#养生谈#

参考资料

[1]《体检发现的结节,离癌症有多远?一文给你讲清楚》.丁香医生.-06-29

[2]《体检查出肺结节不要慌!切不切?专家教你分辨!》.浙大一院.-01-15

[3]《甲状腺结节、肺小结节、乳腺结节,离癌有多远?》.京医通.-01-08

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