肺是维持人体生命最重要的器官,肺的呼吸功能一旦受损,就难以逆转。因此,护好你重要而娇嫩的肺,保持气道干净畅通,保证肺泡能正常扩张和收缩,才能减少疾病,维持正常代谢和生命活动。
一、肺是人体最重要的器官
肺,掌握着人体的生命之源——氧气。当人的呼吸停止,也就寿终正寝了。所以,人的生死只在呼吸间。
中医认为“肺朝百脉”,是肺与全身经气间密切联系的高度概括。“肺朝百脉”的作用体现在助心行血、调节脉管等多个方面。肺通过朝会百脉之气,进一步发挥肺主气、主治节的作用,从而将气血输布全身。
人的肺泡有3亿多个,展开面积相当于90㎡。肺在20岁左右停止发育,不再产生新的肺泡。随着年龄增长,人体的器官开始衰老,肺脏也不例外,进入中年以后,肺部的毛细血管逐渐减少,肺泡的弹性逐渐减弱,呼吸功能逐渐降低。
肺为娇脏,却有以下强悍的功能:一是吸进氧气,呼出二氧化碳,过滤人体不需要的气体。二是免疫防御功能,阻挡粉尘及病原微生物。三是调节酸碱平衡,进行代谢与转化,使体循环小动脉收缩,升高血压。
最新研究显示,肺具有造血功能:美国加州大学研究人员年发表在《自然》杂志的研究报告显示:超过一半的血小板生成于肺。
二、肺为娇脏,易受外邪侵袭
中医称“肺为华盖”,形容肺像雨伞一样,给五脏六腑挡风遮雨。“肺为娇脏”,是指肺是所有器官中比较娇气的一个,肺体质娇嫩,丝毫的邪气异物均会引起肺部的疾病。因为人每时每刻吸入的空气直接入肺,所以肺最容易受到风、寒、热、燥、湿及雾霾、粉尘、有*有害气体、病原微生物等外部邪气的侵袭而生病。
三、慢性肺病的发展进程
反复急性支气管炎、哮喘→慢性支气管炎、哮喘→肺气肿(肺大泡→气胸)→慢阻肺(持续性气道阻塞,气流受阻而出现胸闷、呼吸短促、咳嗽和咯痰)→肺心病及呼吸功能衰竭。
一般连续两年、每年三个月出现咳嗽、咳痰、气喘,就表示你已患上了“老慢支”(慢性支气管炎)、“老慢喘”了。长期的炎症刺激逐渐使肺部支气管特别是终末气道变硬、变狭窄,导致肺部通气不畅,肺泡逐渐增大并失去弹性而形成肺气肿,持续气流受限形成慢性阻塞性肺疾病。气道硬化、狭窄、塌陷,就会出现气道通气不畅、气体只进不出,导致肺泡组织膨胀、肺泡压迫周围肺部组织的情况,严重的就形成了肺大疱。一旦肺大疱破裂,就会出现气胸,人体无法维持自身呼吸而死亡。慢性支气管炎发展成肺气肿、慢阻肺后,如果不加以控制,会增加心脏压力,使心脏膨大,出现肺动脉结,发生肺心病、呼吸功能衰竭而危及生命。
四、如何护好你的肺
冬季,在冷空气、雾霾天气、病原微生物的刺激下,肺部疾病呈高发的态势。
肺的呼吸功能一旦受损,就难以逆转。因此,护好你的肺,保持气道干净畅通,保证肺泡能正常扩张和收缩,才能减少疾病,维持正常代谢和生命活动。
1.戒烟,常戴口罩避免空气污染
中医认为,肺为娇脏,容不得丝毫邪气异物。
肺是人体的气体中转站,肺泡的血管与外界相通,是氧气交换的场所。每一个肺泡都有肺静脉和肺动脉缠绕并与外界相通,在这里,人体新陈代谢产生的二氧化碳搭乘血液快车进入肺泡,并被呼出体外。肺泡吸入的氧气穿过肺泡膜,进入血液,一路抵达各个器官。烟草及空气污染等有害气体通过肺泡可直接进入血循环。
气管、支气管与毛细支气管上有纤毛,纤毛会自动清理入侵的污染物。而烟草烟雾中烟焦油等有害物质沉积可以直接损伤呼吸道黏膜与纤毛,导致纤毛丧失清理功能,引起气道狭窄、发炎。烟草烟雾、污染空气中的病原微生物、微尘通过人体的呼吸,进入到气道、小气道、肺泡等部位,引发炎症反应,进而导致气道水肿、分泌物增加、肺组织结构破坏。日积月累,烟草烟雾、微尘及污染空气中的有害物质不断沉积在肺里,致肺泡膜逐渐失去弹性,逐渐破损、消亡(死去的肺泡不能再生)甚至癌变。终末期则无法呼吸,直至死亡。
烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等多种有害物质对呼吸系统造成直接损害,所以,护肺首先应该戒烟,避免花钱“买病”;还要避免接触二手烟、三手烟(吸烟者在吸烟环境中包括桌椅、衣物等物品留下的烟草有害物)、四手烟(吸烟者呼出的气体)。
避免接触如各种烟雾、粉尘、变应原如花粉、有*有害体气体及室内空气污染等,雾霾天、极寒天气及传染病流行期间出行应戴口罩,从事粉尘作业及有*有害作业者应佩戴防尘、防*面罩。
2.坚持运动,锻炼肌肉
很多慢性肺病患者一动就喘,所以干脆就不运动。殊不知久坐不动会导致心肺功能、骨骼肌、神经功能进一步退化,一旦活动将喘的更严重。坚持力所能及的有氧运动、抗阻运动以及扩胸运动能增强肌肉的收缩能力,有利于增强心肺功能。肌肉是呼吸的一部分,肌肉是内呼吸,肺是外呼吸。力量(爆发力)和耐力取决于心肺功能。肺病患者练呼吸可改善外呼吸,锻炼全身肌肉可改善内呼吸。
3.锻炼呼吸,用足你的肺
我们平静呼吸每次只更换了肺泡气体的1/7,而深呼吸可促使肺里的残留空气呼出,清除肺部积聚的杂质,既能改善肺功能,增加肺活量(增加肺容量),又有利于对全身的血氧供应。
①深呼吸锻炼法:尽量增加呼吸深度,吸气时数到14,呼气时数到12(由7逐渐增加至12),每日早晚做9~36次。
②腹式呼吸锻炼法
锻炼原理:练腹式呼吸是缓解呼吸困难的第一手段,腹式锻炼能增加膈肌力量,提高膈肌与腹肌在呼吸运动中的协调性,减轻呼吸困难。由于肺功能受损后,患者呼吸会以胸式呼吸为主。由于腹式呼吸不好,腹肌无力把气往上压,表现为说话有气无力,呼吸表浅而短促,既不能保证有效的肺通气效果,又易导致呼吸肌疲劳。
锻炼方法:取坐位(坐位吸气量最大,站位亦可),将一只手放在腹部,一只手放在胸部,全身放松,平静呼吸。呼吸时使腹部活动,而保持胸部不动。吸气时鼓腹,呼气时收腹,每日训练2次,每次10分钟~15分钟。
③缩唇呼吸锻炼法
锻炼原理:肺气肿是肺部气体呼不出去,支气管哮喘是外界空气吸不进来。流体力学的原理是快速气流会使两张纸合拢,所以气管狭窄时越用力呼吸气管越狭窄。缩唇呼吸主要为呼气时将嘴唇缩紧以增加呼气时的阻力,这种阻力可传递到支气管,让支气管保持一定的张力,使气道内压力增高,有利于肺部气体的排出,可有效呼出肺部残余气体。
锻炼方法:取坐位或站位,先缩唇,腹内收,胸前倾。缩唇式吸气,吹笛样呼气。缩唇时收拢嘴唇呈鱼嘴状,缩唇程度以能接受为宜。然后由口徐徐呼气。吸气时间短一些(数吸入),呼气时间长一些(数45呼出)。每日锻炼两次,每次10分钟~20分钟,每分钟做7次~8次缩唇呼吸。
4.防寒保暖,避免受凉和感染
肺为娇脏,风寒暑湿燥热皆所不宜。上呼吸道感染是肺病复发与加重的主要诱因,要注意防寒保暖、防止受凉。在呼吸道传染病流行时,不去人多拥挤的公共场所,以减少感染机会。室内要保持适当的温、湿度,这样有利于保持呼吸道通畅。必要时可以接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。一旦发生上呼吸道感染,应尽快就医治疗,控制或消除感染。
5.辅助咳痰
方法:坐位稍前倾,一次吸气,一次咳嗽。深吸一口气,憋气1秒钟咳出来,有利于痰排出。吸气时鼓腹,手压腹部下压时咳嗽,或栓一腰带或人工辅助咳痰。注意不能拍背协助咳痰,因为拍背会把痰震松,痰震松后如果无力咳出会使痰掉得更深而加重肺部感染。
6.保持良好的心情,乐观豁达、宠辱不惊,可使胸廓扩张,胸肌伸展,宣发肺气。
7.饮食护肺
①摄入足够的能量:足够的能量是机体有效运转的关键,慢性肺病患者应该保持足够热量的饮食,以提高机体免疫力及呼吸能力。
②补充足够的蛋白质:足够的蛋白质能增强免疫功能,维持和恢复肺功能、肌肉强度。且大豆中的谷氨酸能缓解支气管痉挛,有利于预防哮喘发作。
③补充ω-3脂肪酸、ω-6脂肪酸,可以降低导致支气管收缩的白三烯的形成,减少支气管的收缩。
④补充微量元素:钙、镁(抗炎并舒缓平滑肌收缩)等微量元素参与肌肉收缩和舒张,对改善呼吸功能有益。如果服用利尿剂,还要补充钾。
⑤摄入足够的维生素与膳食纤维:各类维生素既抗炎,有参与代谢,有利于肺病恢复。膳食纤维有良好的抗炎特性,且能促进胃肠蠕动,,减轻肺部症状。富含抗氧化剂的蔬菜、水果等,能在氧化应激中保护气道组织,防止气道因缺氧而损伤。