导语:心衰是心血管疾病终末期的主要死亡原因和表现。抽样调查显示,年,我国成年人的心衰患病率为0.9%,每年约为0.5%~01%。而且随着年龄的增长,心力衰竭患病率也迅速上升,在70岁以上的人中高达10%。4年死亡率为50%,严重心衰患者1年死亡率为50%。虽然心衰治疗取得了很大进展,但心衰患者的死亡数量仍在上升!
01心力衰竭属于心血管疾病的严重阶段,病死率很高,这是什么原因导致心力衰竭?
1、心脏的疾病
一般而言,动脉粥样硬化是许多心脏病的病因,如心肌梗死、心肌病、冠心病等。当人体发生心肌梗死时,心脏会失去收缩功能,使心脏无法有效、正常地泵出足够的血液,在这种情况下,人的身体会出现各种组织器官缺血、缺氧现象。也有可能是高血压,长期高血压的人会由于左心室肥大,从而使心脏的舒张功能减弱,诱发心衰。
2、感染
呼吸道感染是当今社会常见的疾病,特别是一些患有慢性疾病的老年重症病人,他们的肺部感染在当今社会更为常见。当感染后,人体内的肺淤血很容易加重,也很容易诱发心衰,从而使病情加重。
3、高血压不注意
超过九成的原发性高血压属于缓进型,病程进展缓慢,早期仅有微小的血管痉挛和收缩,导致血压暂时升高。尽管这一阶段没有任何症状,但是它将持续对血管、大脑和肾脏造成损害,当出现症状时,医院进行检查,病情已经很严重了。
医院检查的时候发现血压升高,并不代表就是刚刚患上了高血压,这种情况要积极配合医生进行全面的检查,及时了解病情。轻微的高血压会改变生活方式,延缓药物治疗;当肾功能下降,心肌增厚,需要立即使用降压药物,千万不可拖延。如果能及早进行疾病控制,高血压也能得到很好的控制,这将有助于长期的高血压治疗。
4、使用降压药时要盲从
降压药主要作用于交感神经系统,包括内皮素系统、肾素、醛固酮系统等。目前市场上的降压药主要有5种,如某些利尿剂可降低收缩压,受体阻滞剂可影响糖分及脂肪代谢。
5、血压测量不及时
即便在正常情况下,血压也会出现波动,高血压患者的病型会有所不同,血压波动的时间和波峰也会有所不同,所以需要每天监测血压,这样才能比较准确地反映实际情况。一般在早上6点~10:00、下午4:00~8:00这三个时间段是血压的高峰,所以在饭前、早上服药前都要测量2次血压,间隔一分钟测量,然后再取平均数。
6、体检时不注意靶器官
大多数高血压患者在服药后血压下降,因为血压控制好了,不需要定期进行体检,结果导致一系列的并发症。所以高血压患者要定期监测血压血脂、肝肾功能、脑ct及尿常规,还要注意颈动脉超声、心脏超声等。
02心衰的死亡率还是很高的,远高于癌症患者心衰的早期症状有哪些呢
1、胸痛
心力衰竭的早期,会出现胸部隐隐作痛的症状,这种情况多为疲倦、或呼吸道疾病所致的不适症状,事实上,这种症状很可能是心力衰竭的早期症状。如果没有引起足够的重视,没有治疗和培养,这种症状可能会导致心力衰竭,也可能是突然发生心肌梗死。
2、胸闷、气短
有的人总觉得胸闷、喘气时总要喘一半,这种情况是心衰的早期症状,因为心脏的功能在下降,心脏搏动减慢,没有规律,所以呼吸不能达到最好的状态,这就是为什么心脏病患者呼吸变得困难,因为心脏功能衰竭时,肺功能也会随之下降。
3、嗜睡比较严重
心衰患者还有一个很明显的症状,就是老是觉得睡不着,因为心脏没有那么大的动力,就会让人感到特别疲劳,对睡眠的需求会比平时大很多,所以会出现这种严重的嗜睡症状。
4、气短
得了心力衰竭后,会有明显的气短症状,特别是在午夜或清晨起床后,更甚,甚至呼吸困难,有时还会有喘不过气的情况。过度劳累时,或者躺下休息时,气短的情况最严重,只有立即坐起,才能感到呼吸顺畅。
5、胸部有压迫感
胸闷是最常见的症状,多数心衰患者都会表现出这种症状。这类病人的胸腔一直像被重物压着一样,不仅呼吸困难,而且出现胸痛。
6、浮肿
多数心衰患者会出现浮肿症状。如果突然发现自己的肚子变大,或是自己的脸、脖子变圆,都要引起注意,因为这很可能是心衰引起的。
7、心律不齐
许多心力衰竭患者出现心律失常,如心律不齐、心悸、心率过快等。不管这类事情发生在哪个地方,都要引起重视,医院检查,避免造成不可挽回的后果。
03心衰是一种常见疾病,甚至有可能危及生命,怎样预防心衰?
1、预防感染
若要降低心衰的几率,首先要防止感染。特别是肺部感染,是心血管疾病患者最常见、最主要的心衰诱因。肺病发作后,发热、咳嗽、心跳加速等症状可加重心脏负担。
2、防止感染
当肺部受到感染时,生命中最主要的还是要预防肺部感染,因为它会加重心脏的负担,可能会出现心跳加快,呼吸急促的症状,让很多的患者难受,可能会导致疾病的感染。
3、健康的生活习惯
平时要养成健康的生活方式,这样才能对心脏起到保护的作用,如果病情比较稳定的话,可以采取散步、游泳、快步走、打太极拳等方式进行锻炼,有利于病情的恢复,同时也能改善心功能,但要注意避免剧烈运动,否则会导致身体的劳累,出现心力衰竭。此外在饮食上还要注意营养搭配,一日三餐要定时定量,不可暴饮暴食。
结语:我们的心脏相当于一台泵,主要的职责是推动血液源源不断地向全身各个器官输送氧气和其他营养素。若因各种原因,心脏无法正常工作,无法有效地将足够数量的血液输送到全身,心衰就会发生。急性心力衰竭与慢性心力衰竭是心衰的两个主要类型,发病率最高。