图1HRCT机器
图2高分辨率CT英文及缩写
图3HRCT技术简介
图4HRCT技术简介
图5HRCT技术简介
图6不同CT的辐射剂量
图7HRCT主要用于观察病灶的微细结构，是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构（肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级的肺内小结节等），几乎达到能显示与大体标本相似的形态学改变，因此HRCT在胸部的应用非常重要，而且扫描时不需要造影增强。因此，被认为是诊断肺弥漫性病变的首选方法
图8肺部的HRCT成像已被广泛用于许多肺部疾病的诊断和治疗评估。胸部HRCT是利用薄层CT图像（层厚≤1.5mm）和高分辨率重建（锐利卷积核）算法来检测和表征影响肺实质和小气道的疾病。随着多排CT（MDCT）扫描仪的发展和广泛使用，它能够在一次屏气中获得整个胸部的近各向同性数据，因此HRCT通常使用MDCT进行。利用MDCT，容积数据可实现多平面（MPR）薄层HRCT重建，有助于评估弥漫性肺部疾病的分布，以及评估并存的局灶性肺部疾病，并应用后处理技术，如最大密度投影（MIP）、最小密度投影（minIP），以及使用容积数据量化肺部和气道特征的软件
图9普通CT与HRCT扫描层厚区别
图10普通CT与HRCT的区别（1）清晰度：由于扫描的层厚不同，肺部高分辨率CT基本每个层面的间隔是1-1.5mm，并能够进行高空间频率计算法重建。而普通CT每个层面的间隔通常为5-10mm，所以高分辨率CT能更加清晰的显示病变细微结构，成像更加准确，尤其是小病灶，例如3-4mm的小结节等；（2）应用范围：普通CT可用于诊断纵隔、肺门肿块，及淋巴结增大，或者支气管狭窄、阻塞等情况；而高分辨率CT成像更清晰，可发现怀疑有病变的细小肺部结构，甚至可以观察到小血管与肺小结节的关系，有助于判断肺小结节的良、恶性
图11HRCT主要应用在：（1）病人有明显呼吸道症状而胸片、常规CT正常，包括不能解释的急性或慢性呼吸困难、咯血等，特别是肺功能检查异常的病人。（2）弥漫性疾病的诊断和鉴别诊断，特别是癌性淋巴管炎，特发性间质纤维化、肺气肿、支扩等。如乳腺癌转移发生癌性淋巴管炎概率较多见，而行胸片和常规CT往往正常，此时进行HRCT检查非常有必要。当出现典型HRCT表现时，HRCT几乎可以代替进一步的病理学检查而作出明确诊断。（3）估计肺部弥漫性病变的活动性，有助于选择活检部位、治疗后疗效观察。（4）对小结节性病变能更好地显示肿块结节的形态学特征，如发现钙化、脂肪成分、边缘形态估计等有助于早期肺癌的诊断和鉴别诊断。
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