今天跟大家分享一个很特别的病例，之所以说特别，不仅是因为病人给我印象深刻，更是因为类似的病例经常被误诊——也许您也曾遇见过，但毫不知觉的漏诊或误诊了。
半年前，我去某科会诊一位33岁女病人，她给我的第一眼印象是体质消瘦，神情疲倦，看上去至少有40多岁。这次是因「下腹胀痛20多天，检查发现盆腔占位4天」入院。
入院后完善相关检查，结果不容乐观
血常规示呈小细胞低色素性贫血，其中血红蛋白90g/L，白细胞和中性粒细胞百分比正常，中性粒细胞绝对值微高。
恶性肿瘤特异性生长因子.0U/mL(正常值0~64U/mL)；糖类抗原（CA）.12U/mL(正常值0~35U/mL)；糖类抗原15-3（CA15-3）35.U/mL(正常值0~15)，癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、β-促人绒毛膜性腺激素正常。
盆腔MRI结果报告：1、盆腔内子宫前方囊实性占位性病变，考虑恶性可能性大，请结合临床进一步检查；2、腹膜、肠系膜脂肪间隙模糊，信号不均；盆腔少量积液，请结合临床；3、子宫前壁占位性病变，考虑为子宫肌瘤；4、双侧附件囊性信号影，考虑卵泡，请结合临床。
虽然病人仅偶有咳嗽和少量白痰，没有其他呼吸道症状，肺部也未闻及明显啰音，但盆腔有占位且考虑恶性肿瘤，为了解有无转移和更好的综合评估病情，所以常规给她做了胸部CT。
想不到胸部CT的结果更是提示她的病情雪上加霜。
（肺窗）
左右滑动