腹主动脉abdominalaorta又称主动脉腹部,在第1胸椎下缘前方略偏左侧,经膈的主动脉裂孔进入腹膜后隙,沿脊柱的左前方下行,至第4腰椎下缘水平分为左、右髂总动脉。腹主动脉全长14~15cm,周径.9~3.0cm。腹主动脉在腹前壁的体表投影:从胸骨的颈静脉切迹至耻骨联合.上缘连线的中点以上.5cm处开始,向下至脐左下方.0cm处,一条宽约.0cm的带状区。
腹主动脉下端在腹前壁的体表投影为两侧髂嵴最高点连线的中点。
腹主动脉的前面为胰、十二指肠水平部及肠系膜根等;后面为第1~4腰椎及椎间盘;右侧为下腔静脉;左侧为左交感干腰部。腹主动脉周围还有腰淋巴结、腹腔淋巴结和神经丛等。
腹主动脉的分支分为脏支和壁支,脏支又分为不成对和成对两种(图4-77)。
(一)不成对的脏支
1.腹腔干celiactrunk为一-短干,平均长.45cm,在膈的主动脉裂孔稍下方发自腹主动脉前壁,起点多在第1腰椎水平,少数在第1腰椎以上。其分支有变异,但以分出肝总动脉、脾动脉和胃左动脉为多。
.肠系膜上动脉superiormesentericartery在腹腔干的稍下方发自腹主动脉前壁,起点多在第1腰椎水平。经胰颈与十二指肠水平部之间进人肠系膜根,呈弓状行至右髂窝。
3.肠系膜下动脉inferiormesentericartery在第3腰椎水平发自腹主动脉前壁,在腹后壁腹膜深面行向左下方,经乙状结肠系膜进入盆腔,最后移行为直肠上动脉。
(二)成对的脏支
1.肾上腺中动脉middlesuprarenalartery在肾动脉上方平第1腰椎高度起自腹主动脉侧壁,向外侧经膈的内侧脚至肾上腺中部。
.肾动脉renalartery多在第腰椎平面、肠系膜上动脉起点稍下方发自腹主动脉的侧壁。左肾动脉较右肾动脉短,平均长度分别为.6cm和3.49cm。两肾动脉的外径平均为0.77cm。
3.睾丸(卵巢)动脉testicular(ovarian)artery在肾动脉起点平面稍下方,起自腹主动脉的前外侧壁,下行一段距离后与同名静脉伴行,在腹膜后隙内斜向外下方,越过输尿管前方,在腰大肌前面下行。睾丸动脉经腹股沟管深环入腹股沟管随精索下行,分布至睾丸;卵巢动脉在小骨盆上缘处经卵巢悬韧带,分布于卵巢。
(三)壁支
1.膈下动脉inferiorphrenieartery为1对,在膈主动脉裂孔处,由腹主动脉的起始处发出,行向上分布于膈。
.腰动脉lumbararteries通常为4对,由腹主动脉后壁的两侧发出,向外侧横行,分别经第1~4腰椎体中部的前面或侧面,与腰静脉伴行。在腰大肌的内侧缘发出背侧支和腹侧支。背侧支分布到背部的诸肌和皮肤以及脊柱;腹侧支分布至腹壁,与腹前外侧壁其他的血管吻合。
3.骶正中动脉mediansacralartery为1支,多起自腹主动脉分叉处的后上方0.~0.3cm处,经第4-5腰椎低骨及尾骨的前面下行,并向两侧发出腰最下动脉(又称第5腰动脉),贴第5腰椎体走向外侧,供血到邻近组织。
内科学症状体征儿科学实践技能外科学妇产科学传染病学诊断学急症处理传染病种系统解剖学神经病学老年护理实践指南养老护理员基础护理技能预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇