许多人一听说肺癌，就立即把肺癌与不治之症联系起来。他们觉得一旦这个标签贴在他们的身体上，他们就会闻到生命倒计时的味道。其实，肺癌的生存时间到底有多长，实在是一个字也说不清楚的。肺癌的生存时间一方面与肿瘤的病理类型、分期、细胞分级、基因型有关，另一方面与患者自身的年龄、身体状况、是否合并基本疾病、患者心理等因素有关，此外，肺癌的生存时间也与治疗、是否治疗、治疗是否规范有关。
肿瘤自身因素决定生存期
肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。一般来说，小细胞肺癌恶性程度高，早期易发生脑，骨等器官转移，预后差，生存期短于非小细胞肺癌，广泛期患者5年生存率不足1%，2年生存率不足10%。肺癌患者的生存期与疾病的分期密切相关。IA期的原位癌和早期肺癌治愈机会很大，不影响正常寿命，而晚期肺癌的中位生存期较低，多数患者生存期为1-3年。肿瘤细胞的级别也在一定程度上决定了生存期，I-II级，相当于高中分化，细胞恶性程度低，增殖速度慢，而III-IV级属于低分化，细胞恶性程度高，增殖快。在非小细胞肺癌中，如果EGFR基因发生突变，预后相对较好，生存期较长。相反，无基因突变的患者预后较差。。
患者因素决定生存期
患者自身的相关因素也会影响生存时间，一般来说，年轻人新陈代谢旺盛，肿瘤发展较快，但老年患者、体质差者或心肺疾病患者将无法忍受手术、放疗和化疗，从而使疾病发展更快，生存时间大大缩短，患者的心态对生存时间也有一定的影响，长期抑郁、焦虑在一定程度上会加速疾病的发展。
治疗的因素决定生存期
肺癌治疗与否，治疗是否规范，也会影响患者的生存期。比如早期肺癌可以通过手术治愈，但如果不治疗，任其发展，可能在2-3年后发展到晚期，危及生命。晚期肺癌经放疗，化疗或靶向治疗后，生存期可明显延长，未经任何治疗的患者生存期短。如果出于经济原因只选择化疗，EGFR或ALK基因突变的晚期患者如果出于经济原因只选择化疗，生存期将大大减少。随着靶向治疗和免疫治疗的发展，许多突变基因阳性的晚期肺癌患者的生存期已超过5年。此外，如果肺癌患者对放化疗敏感，生存期可进一步延长，而原发耐药基因患者对多种化疗药物耐药，治疗效果差，生存期短。。
肺癌的生存时间因人而异，即使同一种病理类型和同一阶段的患者有不同的生存时间，作为病人和家属，也不必总是为生存时间的长短而斗争，要预测生存时间的长短，最需要的是遵循医生的命令，按照治疗的指导方针和规范，保持积极的态度
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