说到肺结节，想到了之前看到的一则新闻：江苏常州的赵女士，因长期吸同事的二手烟，她被查出肺结节，并且还不断变大.......
（图自红星新闻微博，侵删）再替这位赵女士感到“冤”的同时，也在想肺结节的成因可能还有哪些，易中招人群又有哪些，自己会是下一位“赵女士”吗~对此，赶紧找了医生朋友进行咨询，在咨询的过程中，得知了另一个特别的案例：有位45岁的大姐，她自己不抽烟，家里人也没有抽烟的，参加公司体检，胸部CT报告却显示，左肺上叶有磨玻璃影，直径3mm。不管赵女士还是45岁大姐，都看似和肺结节一点关系没有，怎么会......真是“病从天降”吗？下面我们就来说一说“肺结节”这个频繁出现在各大体检报告的“不良分子”~01
不抽烟，为什么会肺结节呢？甚至肺癌呢？肺结节的成因还比较多，但排名靠前的原因有抽烟（包括二手烟三手烟）、家族遗传，大气污染（尤其雾霾）和室内污染（比如厨房油烟），或其他一些不太明确的原因，通常在体检的时候才能被发现。看过很多科普的也都知道了，肺部出的问题多和一手烟、二手烟有关。研究表明，如果老公吸烟，妻子得肺癌的概率是普通人群的%以上。而像上文中大姐的这种情况，医生说，算是比较少见的，可能与大气污染有关，也不排除厨房油烟污染等，也可能是家族基因的影响。（图自网络，侵删）02
针对不同程度的肺结节，专家有哪些建议？1、针对8mm以下的小结节方案：随访。复查频次：每3个月一次。若长期无变化，可逐渐延长至6个月、9个月或一年一次，直到观察结节的时间达到五年。（图自网络，侵删）2、针对高度疑癌的肺部小结节方案：手术治疗。因肺部结节影有较高的恶变率和早期治疗的高生存率，所以胸部CT检查出肺部结节影后，应引起医患双方的重视。一旦判定为恶性可能，患者应积极选择手术治疗。检查发现肺结节若为“磨玻璃样”，或结节迅速增大，要引起警惕。虽然并非所有肺结节均为肿瘤，但有报道指出，肺部纯磨玻璃影（pGGO）和混合型磨玻璃结节（mGGO）的恶性率较高。（图自网络，侵删）专家特别提醒：
肺部现在一般用CT来进行体检，做CT经常会发现结节，肺部结节有以下三种类型：
第一种，磨玻璃结节或者纯磨玻璃结节；
第二种，混合性结节，就是在磨玻璃结节里边有实性成分；
第三种，实性结节。
对于磨玻璃结节来讲，首先结节有一定透亮度，就像隔着磨玻璃看东西一样，磨玻璃结节可能是炎症、不典型腺瘤样增生，也有很少一部分是早期肺癌。
当胸部CT检查出肺部结节影，且表现有下列情况，需要引起重视，及时进行筛查排除。
（1）含实性成分的磨玻璃结节影；
（2）结节影形态类圆形或分叶状；
（3）增强CT结节影有中度以上增强；
（4）结节影伴有血管集束征（毛刺）；
（5）结节影伴有胸膜牵拉凹陷征；
（6）结节影内伴有小空泡；
（7）随访中出现体积增大、密度增加或实性成分增多。
根据磨玻璃结节大小，一般认为磨玻璃结节＞5mm，要严密观察；磨玻璃结节＞7-8mm，需要进行手术治疗，因为这里极有可能已经从良性病变发展到早期原位肺癌的可能。
所以，在CT上看到磨玻璃结节，就要进行严密随访观察。
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如果查出以上情况，除了做好定期随访，我们还有哪些急需做的？1、和医生问清楚，病情目前处于什么阶段？要清楚目前身体处于什么阶段，恶性程度如何，是否转移，是否需要手术或其他治疗。2、如果需要治疗，费用如何，是否可以医保报销？不同药物和治疗方案的费用差异很大。医生通常需要根据患者经济条件来权衡疗效和费用，争取选择一个最佳方案。（图自网络，侵删）3、如果医保力度不够怎么办？大家都知道，一场大病，动辄需要几十万的医药费，医保能报销的只是杯水车薪，后续的康复费用，收入损失，对任何一个家庭来说，都是压在背上的沉重大山。如果我们正处在上有老、下有小的年纪，中间还有各种房贷、车贷，更是不敢病，也病不起。（华大基因董事长汪健在接受凤凰卫视采访时说，60%的人将60%的积蓄用于生命的最后28天）这时候，很多人会想到买商业保险啊，但大家知道吗，目前市面上允许肺结节患者投保的产品比较少，很多保险产品的健康告知里就明确规定：肺结节患者不能投保。这无疑又给大家的期待，泼了一盆冷水。但也别灰心，比较少≠没有，只是需要我们更时间去搜集、去了解、去对比，最终筛选到适合自己的。版权归原作者所有如有违规、侵权请联系我们感谢阅读，欢迎点赞、在看、分享
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