四川「医院」呼吸内科主任「李崇过」说:引起咳嗽的病因非常多,单独按照是干咳还是有痰来判断严重程度是没有相关性的。
通常来说干咳主要见于非感染性咳嗽;湿咳,也就是所说的有痰咳嗽则以感染性咳嗽多见,特别是痰量较多、咳脓性痰者,应首先考虑呼吸道感染性疾病。
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若咳嗽痰液较多时,多为感染表现,能引起湿咳的疾病也有很多,我们来看:
1、肺炎
主要症状为咳嗽咳痰,发热,或原有呼吸道症状加重。肺炎的病因有很多,有细菌性、非典型病原体、病*性、真菌等引起的,需要明确诊断后对因治疗。
2、急-慢性支气管炎
初为干咳或少量粘液痰,随后痰量增多,咳嗽加剧,咳嗽、咳痰可延续2-3周,如迁延不愈可演变成慢性支气管炎,通常连续2年以上,每年累积或持续至少3个月。咳嗽、咳痰一般晨间明显,咳白色泡沫痰或黏液痰,加重期亦有夜间咳嗽,并以冬、春季咳嗽为主。通常是由于感染了相关细菌病原体引起了急性发作,可给予敏感抗生素治疗。
3、支气管扩张
加临床表现为慢性咳嗽、大量咳脓痰及间断性咯血,常合并慢性鼻窦炎。对疾病不同分期可选择给予吸入激素或联合长效β2受体激动剂、静脉给予敏感抗生素进行治疗。
4、支气管扩张
主要症状为慢性咳嗽,有痰,可伴有低热、盗汗、消瘦等结核中*症状,部分患者咳嗽是其唯一的临床表现。确诊后应抗结核治疗。
5、支气管扩张
支气管肺癌:咳嗽、痰中带血或咳血常为中心型肺癌的常见症状,当然这要同时结合长期吸烟史、CT检查及支气管镜检查等明确诊断。您不要看到有相似症状就往上靠,吓到了自己,发现症状及早就医明确诊断才是最明智的选择。
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