肺结核是一种传染性疾病,可以说是威胁国人生命健康最常见的肺部疾病之一了,中国是结核大国,全国每年都有近万新发结核患者,曾经患结核患者总量达到2亿人,每年有13万人死于结核及其并发症,全球结核疫情只有印度可以和中国匹敌。
结核主要由结核杆菌感染引起,最常见的感染部位是肺脏,但全身各个器官都有可能被结核菌感染,结核菌是一种毁损性细菌,可以引起人体组织的坏死并液化,从而令感染的器官失去结构和功能,尤其是肺脏,感染结核菌之后可产生白色坏死并形成痰液排除,在肺部留下大大小小的空洞,这些空洞是重要的传染源,带有空洞的肺结核患者可严重的传染其他病人。
患上肺结核通常是人体免疫力低下的表现,人体消瘦,营养不良,患有糖尿病以及肺部恶性肿瘤等情况都是人体感染结核的危险因素,尤其是糖尿病,患者通常由于血糖增高并从尿液流失而迅速消瘦体重下降明显,同时肺部组织糖分含量高,容易被细菌定植,患上肺结核。而肺癌患者患上结核的几率也比正常人大,我们常常在临床上发现肺癌,结核双阳新的患者,常常给肿瘤和结核的诊治带来难度,因为肿瘤需要化疗放疗,都可能降低免疫力导致结核播散,因此如果诊断肺癌又有肺结核,基本上要先治疗肺结核再治疗肺癌,大部分情况下,一个人同时患上两种疾病预后相对于单患一种疾病差。
肺结核是一种传染性疾病,是有外界的病原体进入体内导致,与人的基因没有关系,所以基本上没有遗传性,但由于人的体质有遗传,父辈感染结核,儿女同样容易患肺结核,尤其是条件限制一起居住的大家庭,常常一人患病全家传染,但这个不是遗传所致。
肺结核的治疗主要依靠抗结核治疗,抗结核方案多年不变,因一线药物方案效果肯定,价格便宜,二线方案价格昂贵,副反应较大,主要用于一线耐药的患者,我国耐药结核菌感染患者居全球第二,二线方案治疗比例正在逐年增多。
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