肺癌主要分为四大类型,每一种肺癌对于化疗,放疗的敏感度不一样,生物特性也大不相同。
鳞癌
如果把肺分为内、中、外三层,则鳞癌是最容易长在内存的类型。为什么这样呢,因为鳞癌和吸烟的相关性最大,吸烟时烟雾是由肺的内层气管进入的地方向外层细支气管扩散的,因此肺内层细胞恶变发生鳞癌的可能性更大。鳞癌发展相对较慢,转移较迟,手术的机会较其他类型大,但对化疗,放疗的敏感性较低,常不能获得满意的效果。
腺癌
腺癌相对于鳞癌,常常长在肺的外层,也是最常侵犯胸膜,造成胸腔积液的肺癌类型,胸腔积液往往是血红色的。这一类型的肺癌,早期容易转移,最常转移的部位有肝脏、骨头、脑子和肾上腺等部位。对放化疗敏感,但容易耐药并长大。近年来对这一类型的肺癌研究较多,可供选择的治疗方法也较多,如靶向药物基本上只对这一类型的肺癌有效。
大细胞肺癌
大细胞肺癌常发生于肺上叶,多为周围型,体积较大,边界清楚,分叶,少见空洞。这一类型的细胞很多为神经内分泌细胞恶变而来,大部分体积较大,常常伴有淋巴道转移,与吸烟有一定的关系,男性好发。
小细胞肺癌
以上三种类型可以统称为非小细胞肺癌,为什么他们三者可以合在一起,是因为三者相对于小细胞肺癌具有相类似的特性,治疗较类似。小细胞肺癌与上面三种特性相差较大,主要表现为细胞比较活跃,容易早期转移,肺上的病灶很小的时候就发生了远处转移,甚至其他脏器上的转移病灶比肺上原发肿瘤还要大,相当于儿子的个子早早的长过了爸爸。这一类型的肺癌大部分长在内层中央部位,常常伴有肺门,纵膈淋巴结明显肿大,甚至和肺内肿瘤病灶相连接。对放疗和化疗都比较敏感,甚至可以完全把肺上的肿块治没了,但预后也是几种类型中最差的。及时是最早期也基本上没有手术根治的机会。
肺癌的恶性程度肺癌的恶性程度也决定了肿瘤生长的快慢,根据恶性程度分为低分化癌和高分化癌,低分化和高分化形象的来说就是肿瘤细胞的成熟度,越不成熟恶性度越高,越不受控制,越容易转移,且越不容易分出类型。高分化肿瘤细胞由于表面特征比较明显,容易辨认类型。
因此,各种类型的恶性程度也是相对来说的,关键要看恶性程度,如果是高分化的肿瘤,可能发展比较慢,即使是晚期,也有可能活较长时间,我自己医院诊断肺癌晚期,未做任何治疗活过了五年,这个已经算是很长的生存时间了。
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