又到了丁香园论坛病例知识充电的时间了～一起来看看这次的病例吧！
患者，女，74岁，因「胸痛4小时」入院。
患者4小时前无明显诱因突发胸痛，呈持续性，表现为心前区剧烈辛辣样疼痛，向背部放散，无呼吸困难及恶心呕吐，胸痛持续无缓解。
既往史：平素身体健康状况一般，有高血压病史5年，收缩压最高mmHg，目前未规律用药。
个人史：吸烟30年，平均每日吸烟4支，未戒烟。
体格检查：T36.5℃，P59次/分，R18次/分，BP（L）/94mmHg，（R）/95mmHg。神清，浅表淋巴结不大，皮肤及巩膜无*染，睑结膜无苍白，肺肝界于右锁中线第5肋间，双肺无啰音，心率59次/分，律齐。腹平坦，无胃肠型及蠕动波，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，腹软，左上腹及剑突下压痛（+），肝脾未及，无包块，移动性浊音阴性，肝肾区无叩痛，肠鸣音4次/分。双下肢无浮肿。
辅助检查：
心电图：窦性心律，V2~V6导联T波倒置。
主动脉CTA如下所示：
1.结合CTA您首先考虑该患者是何诊断？
2.后续治疗原则为何？
点此查看最后诊断！
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