因健康体检、新冠筛查或其他原因，肺部接受CT检查的人越来来越多，这一查不得了，很多人检查出了肺结节，这意外的检查结果着实吓坏了不少朋友。
许多朋友第一反应就是“百度”看病没有经过医生诊断就自己给自己“定论”是肺癌了
很多人认为肺结节可能就是肺癌，或者很快生长为肺癌。人们常常是谈癌色变，认为肺癌患者预期寿命基本较短，手术治疗受罪，术后要做放化疗，容易发生复发与转移，生存时间不够长等。医院胸外科侯予龙博士特别提醒，这种认知差不多是十几年前中晚期肺癌治疗状况，现在胸外科技术发展很快，特别是胸腔镜技术治疗早期肺癌，5年生存时间已经超过了90%以上，随着靶向药物和免疫治疗的日渐成熟，许多中晚期患者也取得了很好的治疗效果。
身边认识的人，发现肺部结节后诊断为肺癌的人大有人在，是肺癌患者真的是越来越多了吗？因此导致的恐慌和焦虑也越来越多了。那么肺结节到底是什么？发现了应该怎么办？怎么治疗？
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肺结节到底是什么？
肺结节是小于30mm的肺肿块，大于30mm的就不称为肺结节了。我们检查出来的肺结节到底是不是肺癌？很多朋友希望得到一个肯定的答案。我们说“眼见未必为实”，医师通过影像评估判断，实际上是一种概率学的评估。除手术外，没有任何一种检查方法，可以明确告诉你肺结节的良恶性，即使做肺穿刺，若穿刺没有发现癌细胞，也不能说明它一定是良性的，仍然不能排除它是肺癌。没有任何一个医生可以明确告知你，你的肺结节是肺癌的可能性有多大，真相只有一个：是就是，不是就不是，它的概率都是%。如果从整个发现肺结节的群体上讲，良恶性是有一定概率的，简单的讲，10mm以下的小结节约95%是良性的。10-20mm的小结节约80%是良性的。20mm以上的肺结节约60%是良性的。总之肺结节大概率是良性的，小概率是恶性的。
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发现了应该怎么办？
通过影像学发现的肺结节最好请专业的医师进行评估，根据医院胸外科侯予龙博士团队的经验，首先判断肺结节是磨玻璃样结节还是实性结节？是纯磨玻璃结节还是混合性磨玻璃结节。
纯磨玻璃样结节（GGO）：为均匀磨砂状阴影，进展很慢，在病理上往往对应为原位腺癌或不典型腺瘤样增生。
混合磨玻璃样结节：可伴有空泡征，支气管充气征或微小实性成分，5mm的实性成分以微浸润性腺癌多见。
如果是磨玻璃结节，尤其考虑混合性磨玻璃结节就要高度重视了，如果不是磨玻璃结节一般6mm以下的问题都不大。如果是实性结节，表现为致密均匀的小结节，表面光滑小而圆的，多属于良性。如伴有分叶，刷状毛刺，胸膜牵扯征，则恶性可能性较大。病理类型多为浸润性腺癌，以腺泡状，乳头状和实性亚型为主。
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肺结节怎么治疗？
理论上肺结节若是肺癌，应该都是早期肺癌，肺部结节越小，淋巴结转移的可能性越小。通俗的讲，小于10mm的是早早期；10-20mm的是早期；20-30mm的是早期偏中期点，但也是早期。
医院胸外科侯予龙博士团队推荐最简单的肺部结节的评估方法，是根据肺结节的大小判断，