肺癌的发生率和死亡率
居恶性肿瘤之首
早发现、早诊断、早治疗尤为重要
因此,很多人都提高了对肺癌的警惕性
在进行体检时会对肺部筛查
不少人在体检过程中,发现了肺部小结节!
看着这出现在肺部的小小阴影
不禁让人陷入恐慌中
NO.1体检发现肺部结节,是肺癌吗?随着人们对健康的重视、和胸部CT检查的普及
体检查出肺部结节的人也越来越多
很多人以前胸片都没问题
结果一查胸部CT,就查出肺结节
这个新发现的肺结节还是突然间长出来的?
其实胸片一般只能发现0.8cm或者1cm以上的肺部结节,所以很多小于0.8cm的肺部结节胸片是检查不出来的;
而且有些肺结节在影像上仅仅表现为斑片状或者磨玻璃影,胸片检查根本发现不了;
因此,医生建议40岁以上人群
每年行一次胸部CT扫描,以便早期发现肺结节!
NO.2肺结节一定就是肺癌吗?很多人认为查出肺部结节就意味着自己患了肺癌,搞得人心惶惶,一家老小提心吊胆不得安宁。
那么,肺结节一定就是肺癌吗?
从定义上看,肺结节的影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、边界清楚、密度增高的肺部阴影,可单发或多发,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
当直径≤1cm时常被称为小结节,直径≤0.5cm时被称为微小结节,小结节良性可能性大,较大结节则倾向恶性。
肺结节并非一定是肺癌
恶性肿瘤的可能性,远小于良性病变
初次CT检查发现的肺部小结节
90%左右都是良性病变
常见的良性肺结节包括感染引起的球形肺炎、结核球、纤维瘤、错构瘤、脂肪瘤等良性肿瘤、以及非感染性肉芽肿等疾病,恶性病变则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。
但不可否认,部分良性病变长时间之后也可能转化为恶性!NO.3这一种情况要警惕是肿瘤根据结节的密度不同
可分为实性结节和亚实性结节
亚实性结节包括部分实性结节、纯磨玻璃结节;
其中部分实性结节的恶性可能性最大,磨玻璃结节次之,实性结节,尤其是小的实性结节良性的可能性最大。
根据统计
大部分的肺部结节为良性结节,直径小于5mm的肺结节的恶性概率低于1%,5-9mm大小的结节的恶性概率2.3-6%。
对诊断不明确的1cm以下的肺结节,即使是恶性,直径增大1倍也还属于肿瘤早期,经过手术切除后,预后也是良好的。大多数病人手术后1周后出院,短期恢复后可回归正常的工作和生活。
因此,体检发现肺部结节也不要紧张!
保持良好的心态,在专科医生的指导下,定期随诊,适时干预,肺结节并不可怕。
良性结节不担心,恶性结节早切除;良恶结节难区分,定期随访是正途!作者:张远杰
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