的确，近年来随着医学科学进步，影像诊断的水平越来越高，越来越多的肺结节甚至是几个毫米的小结节在体检中被发现和诊断，其中确实发现了大量的早期肺癌。这得益于人民的生活水平不断提高，健康体检的意识不断增强，AI智能技术在影像学上的应用等等。使得原本治愈率极低的肺癌生存率大幅度提升。
王小五
发现了肺结节就等于得了肺癌吗？
医院颈胸外科副主任医师张宇
首先你不要惊慌，肺结节大多数都不是肺癌。它可能是炎症留下的痕迹，也可能是感染引起的“假瘤”，还有可能是结核。当然也不可忽视，毕竟早期肺癌几乎都表现为肺结节。那该怎么办？
教你几招来识别1.看大小。一般来说，随着肺结节体积增大，其恶性概率也随之增加。
2.看密度。在随诊复查的过程中发现磨玻璃结节中出现实性成分或实性成分增加，提示恶性可能性增加。
3.看特征表现。CT报告中出现：分叶、毛刺、胸膜凹陷征、胸膜牵扯征等特征性表述提示恶性可能性增加。
有些朋友说体检报告我不会看也看不懂医院颈胸外科副主任医师张宇
有个最简单的方法——看影像学分级：如下图的检查报告单中的红色框选部分就是针对你肺结节的影像学分级不同的影像学分级结果到底意味着什么分别要如何应对呢请看下表●Lung-RADS●0（不定类别）：需增加肺癌CT筛查和/或与先前的胸部CT检查对比；
1（阴性）：无结节和确定为良性的肺结节（含良性钙化或脂肪）
恶性概率：小于1%；
处理原则：12个月内继续年度低剂量胸部CT筛查。
2（良性表现或良性生物学行为）：大小或直径无增长，发展为临床侵袭性肺癌的可能性低。
恶性概率：小于1%；处理原则：12个月内继续年度低剂量胸部CT筛查。3（良性可能性大)：短期随访可能为良性的结节，包括侵袭性肺癌可能性低的结节。
4（可疑恶性）：附加的诊断实验和/或组织标本提示4A：恶性概率：5～15%；处理原则：3个月低剂量胸部CT筛查；存在≥8mm的实性成分时需PET/CT检查。4B：恶性概率：大于15%；原位癌或微小浸润癌可能。处理原则：3个月低剂量胸部CT筛查；存在≥8mm的实性成分时需PET/CT检查，穿刺活检或手术。4C：恶性概率：大于60%。处理原则：建议穿刺活检或直接手术。5：影像学确诊恶性可疑恶性总的来说，肺结节达到3级就应该引起重视并按医嘱进行定期随诊，4级以上就应该进一步检查并密切随诊或直接就医接受专业诊疗。可疑肺结节/早期肺癌的治疗胸腔镜手术：胸腔镜是一种技术手段，能让病人以最小的损伤，达到最快的康复。近10年来胸腔镜技术发展迅猛，到目前为止已基本上可替代传统的开胸手术，治疗包括肺癌、食道癌在内的绝大多数的胸腔内疾患。
早发现早诊断早治疗是肺癌诊疗的“三早”原则实现了这“三早”即使“肺结节”成了“肺癌”也不再可怕编辑：阳婷婷
责编：陈坦
审核：文子千
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