患者梁某某，男，64岁。因无明显诱因致左胸部疼痛、胸闷、呼吸困难1周余，于年01月09日15时59分，由门诊以"中医诊断：胸部内伤病-气滞证；西医诊断：自发性气胸（左）"收住入院。入院后经完善相关入院检查，于年01月17日，由外科三病区周孝宇科主任和张远旭、陆兆良住院医师共同努力，经过2小时55分钟，成功为患者行胸腔镜下左肺大泡肺叶楔形切除术+胸膜粘连烙断术+胸腔闭式引流术。患者术后经治疗，恢复良好，临床治愈，于年02月01日出院。
患者门诊胸部CT资料
留置胸腔闭式引流管后，术前患者胸部CT资料：
胸部CT提示：左肺尖肺大泡形成；
手术过程图片资料
于第七肋间腋中线做胸腔镜观察口，长约2cm，第四肋间做长约5cm切口为主操作孔，在腋后线第七肋间做辅助操作口，长约2cm。
插双腔气管插管
单侧通气，塌陷肺叶
找到破裂肺大泡。
切除破裂肺大泡。
手术顺利完成。
病理检查回报：（左侧肺上叶）符合"肺大泡"病理改变。
术后复查胸部CT
左肺上叶切除后，肺叶扩张无法完全填满胸腔。患者治愈出院。
来源：外科三病区
编辑：葛娇
医院急诊急救-20
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