肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。
DR胸片肺部CT肺部影像类的检查是常规体检项目之一，市面上的各种体检套餐，肺部的检查主流是2种：
1、DR胸部正侧位检查
通过数字化X射线摄影技术（DR)胸部正位、侧位拍片，比胸部正位片定位更准确，可筛查：肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、支气管炎、肺炎、肺气肿、胸膜疾病、纵隔疾病、心脏疾病（如高心病、肺心病、风心病、先心病）及主动脉疾病。可使受检部位的影像永久保留。
2、肺部CT
胸部的CT检查是通过CT对双肺及纵膈进行检查的一种方法，对胸部外伤、肺部急慢性炎性病变、肺内良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断、纵膈肿瘤和大血管病变、心包及胸膜病变、肺部弥漫性病变的诊断有重要意义。
DR和CT怎么选？很多人在选择体检套餐的时候，不免生出一些疑惑。
疑问一：胸部DR和CT检查同样的部位，有什么不一样吗？
DR和CT有着本质的区别，唯一的共同点都是X线成像，DR指数字化成像，也就是替代了过去传统的拍胸片，DR是在传统的平片基础上改进了成像技术，不再需要冲片、洗片等过程，在节省时间的同时，提高了清晰度及分辨率，而CT图像是经过计算机系统重建后的图像，还可以进行三维重建，对检查器官进行多角度的观察。
疑问二：肺部DR正常还用做CT吗？
肺部DR正常是否还用做肺CT检查，要看医生怀疑的疾病方向。因为胸片是重叠影像，空间分辨率高于CT而密度分辨率差于CT，所以两种检查是不可以相互替代的。
当患者的胸部DR检查正常，临床上又除外了胸部疾病的话，就不需要再做CT。
当患者胸片检查正常，但是患者的临床表现及症状仍然要考虑胸部病变的时候，那就还是需要做胸部CT进一步检查的。所以是否有必要做，还是要看临床是否需要。
疑问三：听说CT有辐射，正常人有必要做吗？
CT的辐射问题，做一次肺部CT平扫的辐射量大概是6mSv（低剂量肺CT是1mSv），腰椎的是6mSv，头颅是2mSv,而我国放射防护标准中规定放射工作人员每年剂量限值是50mSv，控制总辐射量在这个范围之内相对是安全的。
但是需要注意的是，这些人群不宜做CT检查：年龄较小的儿童、年过六旬的老人、孕期或正在备孕的人、患有心脏疾病的人、肾功能不全的人、过敏体质患者及其他医生建议不宜做CT的人群。
体检的一次肺CT，特别是低剂量肺CT的平扫，辐射量是可以接受的，特别是对于长期吸烟、有肺癌家族史等患者，每年的肺CT检查很有必要。
疑问四：哪些人群需要做胸部CT进行肺癌筛查？
经过科学调查，利用低剂量螺旋CT扫描筛查出早期肺癌，可以使肺癌死亡率降低20%。
根据我国的具体情况，参考美国的经验，专家建议中国CT检查肺癌的高危人群应当是40岁以上并有下列任何一项者：
吸烟20年,每天一包以上；
虽已戒烟，但戒烟不到15年；
有环境接触致癌物(石棉、铍、铀、氦等)史；
有肺部慢性阻塞性疾病、慢性支气管炎、肺结核史；
有癌症病史或癌症家族史。
参考资料：
哪些人群需要做胸部CT进行肺癌筛查？