肥胖很常见,大约80%-90%的2型糖尿病患者超重或肥胖。据报道,超重或肥胖的人出现背痛的可能性是不肥胖的人的三倍。
30%以上的背痛患者在工作中缺勤时间超过一个月,6.7%的背痛患者缺勤超过6个月。
脊髓硬膜外脂肪瘤病(EL)是一种过度沉积在椎管内的未包裹的脂肪组织,可导致伴有或不伴有糖尿病的肥胖患者出现慢性背痛。
一项针对美国多万人的调查显示:
慢性背痛与身体质量指数之间存在很强的关联。在这项研究中,与正常体重的人相比,体重指数在超重范围内的人出现持续性背痛的几率要高出20%。
随着身体质量指数(BMI)的增加,疼痛率持续增加,I级肥胖患者的疼痛率比正常体重指数高出68%,II级肥胖患者为%,III级肥胖患者为%。
研究人员的目的是计算主要肥胖人群的腰椎MRI硬膜外脂肪总量,并将硬膜外脂肪总量与腰痛和体重指数联系起来。
研究人员开发了一个程序(脂肪测定仪)来量化硬膜外脂肪在整个腰椎的体积分布。对11例腰背痛患者进行了两种MRI成像:
平行轴位片成像和常规临床成像。分析各水平硬膜外脂肪的分布,按椎管大小归一化。
样本平均年龄59.9岁,BMI为31.57kg/㎡。硬膜外脂肪瘤病亚组由7例患者组成。硬膜外脂肪瘤病组L2-L5的总脂肪量为.6mm3(.1-.9),而年龄相仿的非硬膜外脂肪瘤组的总脂肪量为.8mm3(.0-.5)。
椎管内脂肪体积百分比越高,腰痛评分越高。硬膜外脂肪瘤病患者的脂肪百分比为32.2%,而年龄相仿的非硬膜外脂肪增瘤病患者的脂肪百分比为15.4%,腰痛评分分别为6.1和4.0。
脂肪测定仪是一种定量测定硬膜外腰椎脂肪的新方法。硬膜外脂肪对脊柱下段起支持作用,脂肪量与腰痛评分成正比,与BMI无关。
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