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肿瘤科开展血管通路服务项目
PICC置管维护及使用
CVC、PORT维护及使用
什么是PICC？
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PICC全称：外周静脉置入中心静脉导管
由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉等）穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉中下段，置管部位多选择双侧上臂，用于为患者提供中长期的静脉输液治疗（最长使用期限达1年）。
PICC的优点
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适用于:
①需要长期输液，但周围血管条件差，穿刺困难者；
②刺激性药物输注；
③肠外高营养（TPN输注）；
④肿瘤患者需要进行化学治疗者，建议使用PICC可保护患者的外周静脉，减少刺激性药物对血管损伤,减少反复静脉穿刺带来的痛苦和不适,建立起一个延长生命的通道，维护方便、安全，从而提高患者生命质量。
置管后导管维护事项
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1.置管后穿刺点处有少量渗血，不要紧张，及时告知护士进行处理。
2.置管后可用软枕垫起置管一侧肢体，做握拳松拳的动作，上、下午各2组，每组30次，以免肢体肿胀、麻木，预防血栓形成，如出现肢体不适请来院行血管B超检查。每日观察穿刺点皮肤有无红肿、疼痛、发热、渗液及渗出物；导管有无断裂、打折、脱出。
3.导管维护：PICC导管每7天专业维护1次(盐水冲管+更换贴膜+更换正压接头+换药)。换药时请携带PICC护理手册。
4.导管脱出或缩进体内应及时通知医护人员，调整置管需护理人员在无菌操作下完成，患者或家属不可擅自送管或自行处理，发现异常及时报告。
5.洗澡建议：PICC留置期间可以淋浴，但避免盆浴或泡浴，置管周围皮肤应尽量避免直接碰到水，建议淋浴前，可用保鲜膜在置管处绕2-3周，淋浴时置管侧手臂高举，淋浴后检查透明敷贴是否有进水或松动、潮湿、穿刺点是否干燥，可选择洗澡后到院进行专业维护。
6.当贴膜出现污染、潮湿、翘起，导管医院寻求帮助，应及时进行导管维护。
7.建议您穿开衫、棉质、不掉色、不脱毛的宽松衣服，同时衣服袖口不宜过紧。通常情况下穿衣服时建议您先穿置管侧肢体，脱衣服时先脱未置管侧肢体。乳腺术后患者穿衣顺序：根据患者手术情况及术后恢复情况选择穿衣服时的顺序，必要时征求负责医生的意见。睡觉前建议您将保护套用于PICC导管外面，这样可以有效防止睡觉时因外力将导管拽出。
居家护理注意事项
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1.可以做：刷牙、洗脸、梳头、吃饭、穿衣、写字、扫地、洗碗、开车
2.日常禁忌活动
?严禁置管侧手臂提2kg以上的重物、扎止血带、测血压；
?严禁大范围的手臂旋转、牵拉的活动，如：游泳、打球、跳绳、拖地；
?严禁手臂过度用力，如：抱孩子、拄拐棍、托举哑铃、抓公交车把手。
门诊换药温馨提示
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门诊PICC、CVC、输液港维护，PICC拔管等均需提前电话预约。
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预约时段：每周一至周五下午
预约维护流程
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患者提前拨打预约电话
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在“黑龙医院”