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“怎么回事，我每年都拍胸片的啊......”四川53岁的周女士因持续多日不明原因的咳嗽，到医院就诊，并在医生建议下做了CT检查，谁知竟被查出肺癌晚期。看到结果周女士表示无法接受，因为她年年参加单位安排的体检，年年都查X光片，为什么会没有查出肺癌？其实周女士的案例并不少见，有媒体甚至把X光查肺癌称作最“坑”的体检项目。
为什么说X光查肺癌最坑？在多数体检套餐中，X光片是检查肺癌最直接的手段，然而有医生指出，X光片检测肺癌，分辨率较低，因此早期检出率比较低，只能发现比较大的肿瘤。如果胸部X光片检查诊断出是癌症，临床常常就已经到中晚期了，效果不为理想。
肺癌筛查的首选在美国33个医疗机构曾开展了这一研究，涉及超过5.3万例肺癌高危老年个体。其中一半采用胸部X射线筛查，另一半采用低剂量CT筛查。结果显示与胸部X射线筛查相比，低剂量CT筛查能使肺癌死亡率下降20%。此外，低剂量CT筛查也使美国全国肺癌死亡率显著降低了6.7%。由此，美国在~年间陆续推出肺癌筛查指南，推荐高危人群进行低剂量螺旋CT肺癌筛查，成为美国癌症生存率不断上升的“功臣”。
目前低剂量螺旋CT已经是国际通用的肺癌早筛方法，所受放射线剂量小，准确性高，能查出2毫米以上的肺部结节。尽管低剂量螺旋CT的效果非常好，但仍存在一些争议。低剂量螺旋CT能够发现肺部80%的阴影，然而大部分肺结节并不是肺癌，而是良性疾病。正因为肺癌筛查有利有弊，所以不建议对所有人都进行筛查，应对高危人群易患肺癌人群进行筛查。
适合低剂量螺旋CT的人45-65岁是肺癌高发年龄，建议这个年龄段的人每年进行一次包括低剂量螺旋CT在内的体检。为了提高肺癌治愈率，医生还建议有以下3种情况的人，应定期进行肺癌检查，帮助发现早期肺癌。
1、重度吸烟人群
吸烟对人体的危害是长期又慢性的过程，在吸烟引发的各类病中，肺癌是最受