肺部脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2021/6/12 15:41:00

被动吸烟,被称为“吸二手烟”,可能有些人还没有意识到吸二手烟的危害其实远远大于吸一手烟的危害。在美国就有一项研究表明,跟吸烟者一起生活的女性,患上肺癌的几率就高于常人6倍。试想一下,原本健健康康的一名女性,正是因为跟吸烟者一同生活了,最终还被引发肺癌,真心可怕。

回顾刚才我们所说的那名赵女士,她就是因为长期跟吸二手烟的同事一同工作,最后患上了肺结节,好在早发现早治疗,不然一旦变成了肺癌,那可就真的是麻烦大了。

据了解

人一旦患上肺结节后

对人体健康影响非常大

如果是恶性肺部结节

最终可能导致肺癌

不但要进行长期药物治疗

还对人力财力带来巨大影响

本文指导医师

什么是肺结节?

从定义上看,肺结节的影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、边界清楚、密度增高的肺部阴影,可单发或多发。

当直径≤1cm时常被称为小结节,直径≤0.5cm时被称为微小结节,小结节良性可能性大,较大结节则倾向恶性。

根据结节的密度不同,可分为实性结节、部分实性结节、纯磨玻璃结节,其中部分实性结节的恶性可能性最大,磨玻璃结节次之,实性结节,尤其是小的实性结节良性的可能性最大。

肺结节的密度分类:A:磨玻璃结节;B:部分实性结节;C:实性结节

视频中提到的毛玻璃结节是啥?

毛玻璃样结节是指CT片上局部区域肺的模糊度增加,表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节,样子像磨砂玻璃一样,所以叫毛玻璃影。

为什么我们要这么重视毛玻璃结节?

毛玻璃样密度影是指肺内浸润性病变阴影,因其密度均匀,状似毛玻璃,故称毛玻璃样密度影。在肺的CT上表现为弥漫、地图状或补丁状模糊的密度增高影,但支气管及血管边缘仍可辨认。它与肺实变区别是后者中的支气管血管边缘模糊不清。

薄层CT扫描发现的永久性肺毛玻璃样结节提示存在非典型腺瘤性增生、细支气管肺泡细胞癌、肺淋巴增生性疾病或非特异性肺纤维化。

在一项肺癌普查发现的非钙化结节中,19%为毛玻璃样密度影,其中的单纯毛玻璃结节中18%为肺癌,复杂毛玻璃结节(即其中有小结节状密实区)中63%为肺癌,而实性结节中仅7%被证实为肺癌,这足以说明筛检发现的结节,尤其是不均质的毛玻璃结节要特别引起注意。

一般认为,3个月后复查CT,如病变无变化,则可能是肿瘤或局灶性间质纤维化,以手术切除为宜。MNGGO多数为腺癌或腺癌合并有肺泡癌成分,应及早手术。随访期中如病灶增大,或在PNGGO中出现实性成分,则多系肿瘤所致,亦应即时手术。

何种情况下肺结节

为恶性肿瘤的可能性高?

我国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:

(1)吸烟指数≥年支(或20包年),或曾经吸烟≥年支(或20包年),戒烟时间15年;

(2)有环境或高危职业暴露史,如石棉、铍、铀、氡等接触者;

(3)合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;

(4)既往患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

肺结节在随访中有以下变化时,多考虑为恶性肿瘤:

(1)病灶迅速增大;

(2)病灶出现实性成分或实性成分增加;

(3)血管形成,血供丰富;

(4)出现分叶、毛刺和/或胸膜凹陷征。

因为毛玻璃结节有可能是早期肺癌

所以我们不能放任其发展

早期发现,治疗简单

五年生存率可达%

如果在体检过程中

发现肺部有毛玻璃样结节

一定要尽早治疗

肺结节疾病应该如何诊疗呢?

医院刘云家主任从中医的角度分析,肺结节病可以被归纳在咳嗽、喘证的范畴中,中医认为肺失宣降、痰瘀凝结作为导致肺结节发生的主要原因。因此在进行肺结节病诊疗的时候,较好的诊疗方案应当从宣肺降气,化痰散瘀入手。

刘云家主任用辩证施治的中医疗法,从宣肺降气、化痰散瘀入手,同时兼顾补益肺脾,可以有效诊疗肺结节,增强患者抗病,使肺结节病更易恢复健康。

另外,在日常生活中要保持健康规律的生活习惯和良好的心情,要增强诊疗信心与耐心,本病大多数可通过诊疗或自然缓解。

要注意保护眼睛、皮肤、关节,以防该部位损害加重;预防呼吸道感染,可减轻肺部的损害。

经常参加体育锻炼,避免肥胖,合理膳食,多吃富含叶红素、维生素E蔬菜水果、。

少吃烟熏食品、不吃霉变食物。一般这个饮食以清淡为主。

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