多方支持多方支持,通力合作,通力合作
快速康复的“奇迹”众所周知,肺部手术很多都不可避免的要接受气管插管操作,并且很多时候要达到双肺的隔离以便于一侧肺手术,更要接受很粗的双腔管来进行气管插管,保证肺部的供氧,往往在术后患者会有强烈的咽喉部刺激,干燥,呛咳,增加术后的不适感。
日前,一位70岁高龄胸腔镜下肺叶切除术患者却在肺部肿瘤外科快速康复团队副主任医师赵洪林的帮助下,完成了非气管插管保留自主呼吸麻醉技术(TubelessVATS)手术。以最微小的操作孔将创伤降至最低,最大限度减轻了手术对患者的影响,术后疼痛更轻,更精细的肺段切除又最大限度地保留了健康肺组织,肺功能损失更少,手术创伤更小,老年患者在术后很快也能清醒,当天便能下地行走。
医院肺部肿瘤外科赵洪林主任团队,已顺利开展30余例非气管插管保留自主呼吸麻醉技术(TubelessVATS)手术,快速康复的“奇迹“就在您身边。
多方支持,通力合作
与传统外科手术相比,非气管插管保留自主呼吸麻醉技术手术则更讲求“配合”——麻醉医生与手术医生的配合。麻醉科谢克亮、闫东来、陈怡等专家凭借丰富的临床经验,在手术中通力配合,为病患的安全保驾护航。
肺部肿瘤外科“快速恢复项目”在科主任陈*教授的带领下,形成了高效、专业的技术团队,在围术期气道管理、静脉血栓防治等方面进展迅速。
▲“快速恢复项目”落地、揭牌
▲快速康复团队
保留自主呼吸麻醉手术的优势
“麻醉时不用气管插管;术后不留置胸管;围术期不插尿管”是该手术的核心特征,不仅减轻患者痛苦,接受此类手术的患者,能够在较短时间内恢复进食与行走的功能。
与传统的全身麻醉相比,该手术过程中患者保留自主呼吸,人工气胸造成肺组织的萎陷,利于手术的进行,麻醉药用量更小,创伤小、恢复快,术后对呼吸功能影响较小,配合外周神经阻滞和胸腔内迷走神经阻滞,使患者免受插管可能造成的损伤与疼痛,患者更舒适。
此项新技术对于麻醉医生的用药精准度及麻醉管理要求非常高,从术前评估到术中管理及术后镇痛,需要一整套完整的流程,麻醉科门诊及互联网门诊可以对术前患者进行评估,术中对外科医生的要求也更加严苛。外科医生和麻醉医生之间有效沟通和通力合作是手术成功的关键。
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