肺部脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2021/6/8 17:44:00

年,鲁迅先生因自发性气胸而逝世,年仅55岁,是文坛乃至中国革命的一大损失。巨星陨落,留给后世患者一些什么启示?

鲁迅先生,被毛泽东誉为“骨头最硬”的人,他针砭时弊、笔锋犀利,却在55岁时因肺病而英年早逝。年10月18日,鲁迅先生剧烈咳嗽起来,虽紧急抢救,但因器官衰竭而与世长辞。人们曾经怀疑鲁迅先生是被日本医师所害,后经研究表明,是其左侧肺大疱破裂,气体进入胸膜引起自发性气胸,压迫肺和心脏而死亡。

自发性气胸是肺气肿患者的严重后果之一。肺气肿患者因其呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等呈扩张状态,形成一个个大小不等的大疱。这些肺大疱因剧烈咳嗽、大笑、用力过度、急剧的情绪变化等原因会导致破裂。使空气进入胸膜腔而发生自发性气胸。如不及时抢救可能会有生命危险。

鲁迅先生怎么会患有肺气肿呢?这个问题不难解释。鲁迅的形象早已定格在了人们的心中:一手持烟、一手执笔,在灯光下奋笔疾书;即便是在课堂上讲课也是烟不离手,手不离烟。长期吸烟导致肺组织弹性减退和容积增大,肺泡、肺泡囊变形扩张,肺内残气过多,就像是被吹胀了一样。吸烟是导致鲁迅先生患肺部疾病的最主要原因。

如何避免气胸的发生?

1

要戒烟

很可惜,鲁迅一生未能戒烟。虽然他也始终认同吸烟有害健康,也始终有着强烈的戒烟愿望。年,鲁迅在给其母亲的信中写道:“男胃痛现已医好,但还在服药,医生言因吸烟太多之故,现拟逐渐少至每日只吸十支,唯不知能否做得到耳。”戒烟的无奈之情溢于言表。正是吸烟害了鲁迅。

患肺气肿致死的人中,抽烟者占85%~90%。大量吸烟的人,即使没有感到任何不适,胸部X射线检查结果又显示正常,其实也不应感到庆幸。有些人患肺气肿达30年之久才出现症状,而在肺气肿变得很严重之前,从X射线平片是看不出患病迹象的。所以,在肺气肿干扰呼吸之前戒烟,可有效阻止肺部进一步受到破坏。

2

排痰排气

萧红在《回忆鲁迅先生》中写道“鲁迅先生的笑声是明朗的,是从心里的欢喜。……常常是笑得咳嗽起来。”不难看出,鲁迅时常咳嗽。《药》中作者多次出神入化地描写华小栓的咳嗽,无非不是鲁迅生病时的真实写照。

慢性咳嗽是肺气肿患者的首发症状,一般咳嗽后有少量粘性痰液,合并感染时痰液更多。及时排痰有助于清理气道,缓解病情。可采用药物稀释痰液,可用叩背法使痰液松弛便于咳出,也可使用医疗器械清肺仪帮助吸出痰液。

肺气肿患者的典型症状就是呼气困难,因此肺中充斥着大量的废气二氧化碳,使得肺泡膨胀扩张形成肺大疱。如果平时能平稳、安全、有效地抽出肺大疱内的废气,即可缓解肺内高压,有效避免肺大疱破裂导致气胸。清肺仪可帮助排痰排气,使广大患者摆脱了痛苦。如果二三十年代有清肺仪,鲁迅先生肯定会长命百岁,写出更多的小说、杂文,教育更多的人,为中国革命做出更大的贡献。

3

保持稳定的情绪

鲁迅是一位关心民族命运,勇敢地站在时代潮头的伟大战士。其祖父入狱,父亲早逝,家境徒然败落,过早地认识了社会和人类的真嘴脸,心中存着一份对现实的愤恨。鲁迅的一生,备尝误解围攻之苦。北洋*阀不容他,国民*不容他,共产*左倾领导不容他,直到生命的最后一息,他仍被文坛的是非所牵制。鲁迅的文章,为民生疾苦也为国民的劣根性而处处透着批判、愤恨、质疑、惨淡等等消极悲观情绪。这种情绪蔓延开来就会造成身体的不适。

很多肺气肿患者因为气急、激动、用力过度而发生气胸。所以需要有一个平和的心态,保持心情愉快,注意劳逸结合,多安排休息,尽量避免强体力劳动,不要用力屏气。

4

注意营养饮食

年,鲁迅给友人胡风的信中写道:“消化不良,人总在瘦下去,医生要我不看书,不写字,不吸烟——三不主义,如何办得到呢?”可见,这时的鲁迅已经非常瘦弱。

肺气肿患者多数存在营养不良的状况。因为他们负荷较重,能量消耗大,常常因为缺氧、心衰等进食少,从而进一步损害呼吸功能、削弱免疫机制。所以合理的营养摄入、改善营养状态是非常重要的。

5

一旦发生气胸,及时送医抢救

鲁迅先生因左侧肺大疱破裂,气体进入胸膜引起自发性气胸,压迫肺和心脏,最终心力衰竭而死亡。在医学并不发达的二三十年代,须藤先生并不晓得鲁迅先生突然发生胸痛的情况是什么原因造成的,因此错过了最佳治疗时机。直到年上海鲁迅纪念馆组织了一批著名的肺科专家对鲁迅的X光胸片进行会诊才揭开了先生的死亡谜底。

自发性气胸使空气进入胸腔膜,若不及时开胸将空气引起将会有生命危险。因此,如果发生胸痛、胸闷、呼吸困难,或有刺激性咳嗽等现象,一定要及时就医,切勿延误时机,加重病情。

导读

诱发气胸的因素有很多,除了上述几点之外,如剧烈活动、咳嗽、提重物或上臂用力高举等增加肺内压力的行为均可造成气胸发作。患者一定要避免之。

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