肺部脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2021/5/22 12:29:00
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最近不少学生宝宝放暑假,我们的工作也到了“旺季”,所以还是要啰啰嗦嗦的提醒大家,任何整形都伴随着风险,哪怕是水平再高的医生,也有一定的失败率,要正视这个问题。

鸟哥最近看了一篇帖子,感触良多,标题是:抽脂想美美的拍毕业照结果*门关口走一遭。这应该是抽脂手术中最危险的一种案例,手术过程中,因为操作不当,导致小静脉破损,小颗粒的脂肪顺着破损的小静脉流入血液,造成了严重的肺栓塞。肺部被脂肪、血液、分泌物堵得严严实实,命垂一线,还能捡回条命来,文章中这位手术者真的是非常幸运。

无独有偶,鸟哥还看到过一篇类似的文章,一位44岁体重在60公斤的女士,医院做了双臂、大腿及腹部的吸脂,术后的效果很理想,医生和这位女士都觉得手术很成功,但是第二天,她突然晕倒在卫生间,幸亏抢救及时,捡回一条命。情况和第一例一样,小颗粒脂肪流入静脉,引发脂肪栓塞,导致多器官衰竭,据说这样的情况生还的机会不到30%,这位女士也算得上一个奇迹了。

这些案例都不是故事中的惊险,件件都真实地潜伏在抽脂手术中,尤其夏天是露胳膊露腿的季节,鸟哥猜很多宝宝都在蠢蠢欲动,所以要里里外外的给你们补一堂抽脂课冷静冷静。

先来几条扫盲的知识点

1抽脂手术并不是人人都能做

抽脂并不适合全身都胖的人,它是主要目的是局部减脂。平时能够保证适当运动+均衡饮食,还是有一些脂肪顽固的阻碍S型好身材,就需要抽脂来解决了。建议全身胖的宝宝先培养低卡饮食+运动的好习惯,这才是减肥的正确打开方式。

2哪些人不能做抽脂手术

患有心血管疾病、糖尿病、药物过敏、凝血障碍等病症的人不宜做抽脂手术;不满18岁以及年龄超过55岁也不适合做抽脂手术。

18岁前脂肪细胞的数量还不稳定,即便抽掉了,很有可能还长回来,抽了等于白抽,而且抽取脂肪对未成年人的身体发育会有一定不好的影响.

55岁以后,皮肤弹性变差,不利于身体和伤口的恢复,效果也不一定好,所以不建议做。抽脂手术最佳的年龄段是:28-50岁之间。

接下来鸟哥要给大家说说抽脂手术背后,藏匿着很多风险。

初级风险

疤痕和色素沉着

导致疤痕的原因有很多,除去疤痕体质这个特殊情况,主要有2个原因,一是医生的经验技术不到位。二是术后护理没有做好。

医生这个层面是在手术中吸脂的力度过大,皮肤组织受损,引发疤痕和色素沉着。术后护理不到位,也会引发这些问题。

一般来说选择好的医生一般不会有这种问题发生,切口的位置和大小他们都有准确的把控,加上高水准的手术操作,会杜绝此类问题的发生。

出血和水肿

出现水肿和出血的情况,通常是医生在手术中使用的抽脂针头伤到了组织内的淋巴和血管。一般两周之内身体可以自行恢复好,到不算是什么大问题。

不过,手术过程中,医生必须时刻观察抽吸管内液体的颜色,一旦发现血液进入,要立即改变抽取方向,以防弄破血管,细小的脂肪颗粒趁虚而入,进到血液中,引发更大的危机。

皮肤疼痛麻木

吸脂过后,皮肤组织受到伤害,会出现暂时的神经炎,此时皮肤会产生疼痛、麻木的现象,这个症状逐渐就会消失。

上面这些算是抽脂手术的初级危险吧,不管怎么说还能补救,下面鸟哥要说的就比较麻烦了,搞不好会丢了身家性命呢,敲黑板,注意听啊!

中级风险

皮肤凹凸不平

出现皮肤凹凸不平的问题,主要与抽脂不均、层次深浅不一致及局部皮肤松弛程度有关。医生在手术前,应该对手术者的情况进行全面的考量,手术中也应该把控好抽吸层次和抽吸量。

术后早期加压包扎也会阻止凹凸不平的问题发生,但根源还是在于医生抽脂的技巧。加压包扎也是技术活且有两面性,手术成功,加压包扎是个保障,预防凹凸不平。

如果皮肤凹凸不平问题已存在,那么最好以“吸高补低,多吸少补”的原则来解决。就是说,以抽取脂肪为主,填充脂肪为辅。对凸起的地方再次进行抽脂,让表面平滑起来。实在是抽取量过多而出现的深度凹陷,只能用自体脂肪再填回去,重新填的难度系数更大。

皮肤坏死

抽脂后为什么会有皮肤坏死的现象呢?原因是手术操作不当。有论文指出,传统肿胀法的操作条件下,抽脂手术引发皮肤坏死主要是:在皮肤浅层抽出脂肪以至于损伤了真皮下的血管网。血管网坏了,相当于毁了皮肤的粮库,皮肤没有了“口粮”,自然会被“饿”死。

在损伤了血管网的同时下,再进行加压包扎,更是雪上加霜。

其实浅层吸脂要保留一部分脂肪,术中术后避免医源性外力(操作技巧、加压包扎)的对血管网的损伤,完全可以避免皮肤坏死的问题发生。

感觉迟钝

无论是借助各种机器抽脂,还是传统的手工抽脂,术后皮肤麻木的问题都有可能发生。传统手术中使用的吸管工具对吸脂区域周围的神经造成直接损伤时,可导致术后感觉迟钝,辅助吸脂技术中的超声振幅对于人体的神经有影响,也会导致皮肤感觉麻木迟钝。

好在这种麻木会在几个星期后消失,所以不用特别恐慌。

重度危害

脂肪栓塞综合症

这就是抽脂手术危害比较大的一种了,这种症状一般在术后24-48小时内发生。原理很简单,手术过程中,弄破了血管,导致微小的脂肪细胞顺着破损的血管流入血液,引发血液栓塞,鸟哥开篇说的第二例就是这个问题。

如果术后出现发热、心动过速要提高警惕,如果有意识模糊、嗜睡、抽搐等问题,马上就医,这些是脂肪栓塞的征兆,不及时治疗,后果不堪设想。

不但抽脂有这种风险,削骨等大手术都有一些术后的风险,但是在日本没有可靠的恢复院,所以鸟哥准备在我们翻译的聚居区给大家找一个民宿,离我们近一些,大手术术后可以住在里面,万一有紧急情况可以马上对应,有需要的话也可以为大家提供术后的恢复餐,这样我也放心一些。

深静脉血栓形成及肺栓塞

这两项危害也大,文章开头就说过了,造成这个问题原因有3个。

1.静脉血流不畅

2.微循环被破坏,血液处于高凝状态

3.血管内皮受损

原因是脂肪颗粒顺着破裂的血管流进血液。血管内一旦堵车,人体系统很快就会瘫痪。尤其是那些年龄偏高,本身就有血栓栓塞史的手术者,风险系数更高。

肯定有的宝宝被鸟哥吓退了,是时候拿出一颗定心丸安慰一下大家。

最后一段认真读!

其实抽脂手术对于好医生来讲就是小case,他们足够的技术和经验能安全漂亮的驾驭这个手术,比如之前鸟哥说的自体脂肪填充,那是抽脂手术的升级版啊,既要抽取、又要注入,还要保证存活率,难度不知道高了多少倍,从案例看来效果多数很完美。所以选医生,特别重要……

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