经济舱综合征
是指经济舱乘客长时间坐在狭小的座位上,腿部血液流通不畅,形成凝块。下飞机后随其血液而流动进入支持肺部或心脏的一些小血管时,引起大面积栓塞的疾病。主要临床症状包括呼吸困难、胸痛、咯血、烦躁不安、晕厥,可导致猝死、肺栓塞、胸腔积液的并发症。
主要病因长期制动
经济舱乘客长途旅行过程中有长期下肢制动,小腿肌肉对于下肢静脉回流的泵作用减弱,制动后静脉回流明显减慢,从而增加了深静脉血栓的发生,在乘客下飞机时血栓脱落,随血液流动进入支持肺部或心脏的一些小血管时,引起大面积栓塞致病。
诱发因素如久坐,下肢静脉的回流需要肌肉的收缩来助力,久坐、久站不动使下肢肌肉收缩减少,于是静脉的血液流速减慢,容易诱发栓塞。
血栓来源几乎所有肺栓塞的栓子均起源于腿部或盆腔深静脉,也可源于手臂静脉或胸部中央静脉,形成后经静脉系统和右心到达肺动脉,引起一支或多支肺血管部分或全部阻塞。
典型症状急性肺栓塞
常引起急性呼吸困难、胸膜炎性胸痛,偶尔咯血。尚未形成肺梗死时,呼吸困难可能是唯一症状,休息时不明显,活动期间可加重。
呼吸频率通常会增快,表现为心动过速、呼吸急促等,可能会感到不安甚至焦虑发作,高龄患者可能以精神状态改变为首发症状。大面积肺栓塞可能出现低血压、心动过速、轻度头痛、晕厥或心搏骤停。
少数急性肺栓塞患者也可有深静脉血栓形成的症状,如疼痛、肿胀,和(或)下肢或手臂的红肿。
慢性肺栓塞
慢性肺栓塞临床过程较急性肺栓塞更缺乏特异性,往往以慢性肺动脉高压和右心负荷过重的形式出现,如活动性呼吸困难、易疲劳,数月至数年后发生的外周水肿更易误诊,且病死率高。
注意事项饮食调理
肺栓塞病人应忌高脂肪、高热量食物,因为高脂肪、高热量食物可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块形成,很容易导致血栓复发。
戒烟戒酒,避免食用咖啡和葱、蒜、姜、辣椒等刺激性食物。
宜饮食清淡,选择一些滋阴养肺、清热解*、清热止咳的食物,食物做法尽量以清蒸和水煮为主。
多食用含脂量低、降压降脂的蔬菜水果,如芹菜、黑木耳、蘑菇、菠萝、柠檬、苹果等。
护理
肺栓塞患者应严格遵医嘱用药及进行其他治疗,改变不良生活作息,健康饮食,注重营养,生活规律,适当活动,避免久坐。
预防
经济舱综合征的预防主要是避免长时间制动,以及注意乘坐飞机时补充水分。经济舱综合征一般没有早期筛查方式,主要是早期发现早期治疗。
作者:李静
编辑:樊珂珂
科室介绍
郑州医院医院,心血管内科是河南省心血管疾病区域医疗中心、河南省重点学科、洛阳市重点专科,洛阳市心脑血管研究所,洛阳市心肌组织损伤与修复重点实验室。是国家级胸痛中心、房颤中心、心衰中心及心脏康复中心。科室现有床位余张,年收治住院病人余例,年心脏介入手术量余例,综合发展心血管疾病的医疗、科研、教学、健康促进和社区服务,突出以心血管疾病的急诊抢救和心血管慢病管理是我们的特色。
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