夜幕降临，广场上、公园、小区处处可见伴着音乐舞动的身影，他
们有时欢快起舞，有时安静旋转。但跳广场舞并不是绝对有益健康也是个误区。关于这个广场舞，今天，呼吸内二科主任杨君莉给大家分享的案例是“由跳广场舞引发的肺栓塞”
专家档案杨君莉市三院呼吸内二科主任从事呼吸专业临床工作二十余年，擅长支气管镜的应用，肺癌、慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张、弥漫性肺间质疾病患者的诊治与长期管理，肺栓塞溶栓治疗，睡眠呼吸暂停综合征诊治，重症肺炎、呼吸危重症的治疗及肺康复。
李先生今年62岁酷爱广场舞，每天跳广场舞至少2小时。而且为了达到锻炼目的，使劲跺脚抖腿。有天，在跳舞的过程中，李先生自觉几次胸闷，不过没当回事，还跟朋友继续跳。不成想，第二天起床经休息后胸闷不但没缓解还出现了气短，自我感觉出大问题了。
家人赶紧把他送往市三院呼吸二科。急查心电图未见有明显心肌缺血，查肺部CT未见明显异常。但血气分析示：氧分压稍低，考虑存在低氧血症。结合患者胸闷气短症状，不除外肺栓塞，给予肺CTA检查，明确诊断为：肺栓塞。医生进一步找栓子来源，查下肢动静脉彩超，有静脉血栓形成。
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再次详细追问病史，罪魁祸首原来是“跳广场舞使劲跺脚抖腿”。导致下肢静脉血栓脱落，形成肺栓塞。患者诊断明确后，马上给予标准化治疗，吸氧，低分子肝素抗凝对症处理。李先生胸闷气短症状逐渐缓解。脸上也出现了久违的笑容。复诊时，健谈的李先生还说：“我如果继续使劲跺脚跳广场舞不及时就医，老命都没了，以后健身一定得科学健身，听大夫的没错！”
专家详解肺栓塞是由于各种栓子阻塞肺动脉系统引发的疾病，常见于下肢深静脉血栓，简单来说就是，肺的血管（肺动脉）被血栓堵塞了，那就是肺栓塞。肺栓塞是仅次于冠心病、高血压的重要心肺血管疾病，更是引起猝死的一个重要原因。
为何跺腿动作会导致肺栓塞呢?中老年下肢静脉易形成血栓，血栓有的会自行溶解消失，有的则会脱落，顺着循环进入右心室，从而堵塞肺动脉，导致肺栓塞。一旦下肢形成血栓以后，千万不要频繁用力跺腿运动，因为这样会促进血栓的脱落。尤其是新鲜血栓。提醒，有下肢深静脉血栓的病人，应该进行积极的治疗，不要自己去揉捏按摩，避免剧烈跺腿动作，有可能会带来危险。
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出现什么典型症状需警惕？突然感到胸闷、憋气，俗话说就是倒不过来气的那种感觉，这是最常见的症状，就要警惕是不是出现了肺栓塞；有的病人还会出现胸痛，胸痛既可以很轻微，也可以非常剧烈；有的人可以表现有持续胸闷的感觉，或表现为胸前有压迫的不适感；也有的病人出现痰中带血，但一般咯血量不多。少数患者表现为突然发生的晕厥，有的肺栓塞患者甚至在晕厥发生前没有明显不适，表现非常健康，而突发晕厥。当然，有些肺栓塞患者也可能没有明显症状。
肺栓塞的常见原因是什么？肺栓塞是临床比较严重的疾病，死亡率高。栓塞栓子常见于血栓、羊水、空气、脂肪等，部分肿瘤物质也可成为栓子。一般肺栓塞的高危因素有：长时间制动，比如长时间坐飞机、火车、打麻将、玩手机，会导致血流减慢易形成血栓，一旦活动比如跺脚抖腿动作，或者长时间热水泡脚，会导致血管扩张，血栓脱落，栓子随血流至肺动脉形成肺栓塞。患者血液自身的高凝状态，妊娠、口服避孕药都易形成血栓。外伤至血管内皮损伤，损伤处易形成血栓。
再次提醒喜欢跳广场舞的中老年人，尤其是已确诊患有下肢静脉血栓的患者，适当运动有利于血液循环，但是做运动时一定要注意爱护自己的双腿，不要过于剧烈，避免伤害。
科室诊疗范围支气管镜的应用，肺癌、慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张、弥漫性肺间质疾病患者的诊治与长期管理，肺栓塞溶栓治疗，睡眠呼吸暂停综合征诊治，重症肺炎、呼吸危重症的治疗及肺康复。
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