大家在自己所认识的人里，留心观察的话，总会发现有些人身上长着小疙瘩。不碍事的话，这些小疙瘩可能几年甚至几十年一直与主人和平共处。当它长在让人难受的部位时，就难免被医生切掉的命运。这类疾病在临床统称为体表肿物，它既可以是脂肪瘤、粉瘤之类的良性病变，也可以是肉瘤一类的恶性肿瘤。今天介绍的就是良性病变中最常见的一种—脂肪瘤。
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞组成的团块样组织，主要分布在40-70岁人群的深筋膜层，多发于四肢伸侧。之所以被归类于良性肿瘤，是因为它生长缓慢，且只对周围组织起推压作用而不会发生浸润。表浅的脂肪瘤可多年保持静止，深部的脂肪瘤生长也十分缓慢，很少发生恶变，可以说是十分佛系的肿瘤了。
脂肪瘤患者通常没有相关症状，少有压痛肿胀等表现。有些人比较悲催，脂肪瘤长在了背部或者关节附近，影响了睡觉或运动，就不得不想办法弄掉脂肪瘤。
脂肪瘤，通常是用手可以直接感受到的一个规则、质软、界限清楚并且和活动度很好的皮下肿物。X线下因其密度较低与周围组织差别不明显，较难鉴别。但CT是显示脂肪瘤最好的检查办法。当在CT上发现其边界清晰、均匀一致，并且CT值≤-80时，甚至不用活检就可以确诊脂肪瘤。切除后可见肿物有包膜，且容易与周围组织分离，镜下可见由圆形脂肪细胞组成，内有脂肪滴。
脂肪瘤的治疗方法很简单，沿着肿物的边缘切除即可，完整切除后复发率不高。对于“不惹事”的脂肪瘤，留着它也没有大碍。
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（编辑：北大医学部汪琪伟；北京协和医学院刘立华）
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