01：症状隐匿难察觉
几乎所有的癌症在早期基本没有特异性症状，结直肠癌更是如此。
吴女士，41岁，平素排便正常，无诉不适，元月1日规体检中行无痛胃肠镜检查时，在乙状结肠发现数枚息肉，当即予以切除，术后的病理显示，其中一个为管状腺瘤伴腺体低级别上皮内瘤变，2个是高级别上皮内瘤变（伴少量粘膜内腺癌）。
无论是肠息肉，还是早癌大肠癌，大多没有明显症状；
大肠癌要有症状，基本上要到第二期、甚至第三期以上，如果希望找到可以根治的原位癌（第零期）或第一期癌症，想靠有无症状来决定要不要做肠镜，是绝对不可靠的。
至于网上所说的肠癌的“早期信号”，比如腹痛、排便习惯和性状改变、血便、消瘦、腹部包块等，往往是中晚期的症状，此时再去检查，往往耽误了最好的治疗时机。
像文章开头得那位朋友，其实在发现前半年，出现的腹痛，就已经不是早期癌了。
02、便血当痔疮，实在太冤枉
54岁的梁先生，告诉我们他患痔疮十多年，大便偶尔带血，吃几天药也见效，其他没啥感觉，就在近半年，症状加重，蹲便时出血呈喷射状，人也消瘦了不少。
结果肠镜检查发现直肠癌。
距肛门25—28cm处，巨大肿物，肠镜勉强通过，病理确诊为结肠癌。
造成消化道出血的原因很复杂，除了痔疮和肠癌，还有很多种疾病也会出现不同颜色、不同性质的便血；
比如菌痢、溃结、克罗恩病、胃癌、肠套叠、大的肠息肉等也能引起便血。
然而，最为致命的是，简单地当成痔疮，往往拖延到中晚期再去检查。
据研究，超过80%的直肠癌，最初被自己或首诊医生当成了痔疮。
因此，一旦出现便血，既不要恐慌，也不要轻易当成痔疮，医院肛肠科或者消化内科就诊，医生的建议才是最靠谱的。
03、早期肠癌能治愈！
每当遇到中晚期肠癌病例，作为医生不仅痛心不已，还有怒而不争的埋怨！
因为看起来凶狠无比的大肠癌，95%都是由小息肉慢慢演变而来的。
从息肉到癌前腺瘤再发展到癌症，整个过程为5-15年，在这么长的“潜伏期”里，通过胃肠镜检查就完全可以发现它、阻断它，避免悲剧的发生！
年元旦节，46岁的赵女士是比较幸运的一个。
46岁的赵女士，趁着元旦放假，预约了胃肠镜体检。发现一个大约2公分的息肉，当即给予摘除，阻断了癌变之路，经病理证实为癌前疾病——绒毛状腺瘤（其恶变率约为40%）。
凸起处为肠息肉
12月31日，还有一例51岁男性，无明显症状，仅仅是长期大便不成形来做检查。
发现距肛门10cm处一凹陷性息肉，当即予以内镜下EMR切除，昨天，病理证实为中分化腺癌。
直肠息肉样隆起
病理报告为腺癌
像这两例病例，因为发现的早，不用开刀，只需要在肠镜下就可以顺利切除病变，费用非常低廉，不需要化疗，也不需要吃药，只需要定期复查即可。
而5年存活率几乎是%，也基本不影响人的生存质量和预期寿命。
万一到了中晚期，不仅花费巨大、痛苦巨大，生存质量下降，5年存活率低于40%！，也就是说，有60%的人活不到5年。
04、肠癌上身，会有这些表现
1、不一样的便血
便血通常是肠癌的第一个症状，血量很少，不易察觉，通常会在大便表面的一侧有新鲜血痕。也叫粪便隐血，会慢慢发展成血便，和粘液血便。这也是肠癌早期到中晚期的发展过程。
2、大便样子改变
当肠里面有癌肿的时候，会突出在肠壁上，这个时候排出的大便，会变细，或者是变成扁形，有凹坑。
3、排便习惯改变
肠癌病人的排便次数会明显增多，其中很多次都是没有粪便，只排出一些血样粘液。有很明显的排不尽感觉。这个时候往往意味着癌肿已经是较大了，并伴随有溃疡，糜烂，感染等情况。
4、大便疼痛
超过五成的肠癌病人，在排便的时候，会感觉肠内疼痛明显，像是肠内的神经疼痛，时重时轻。
5、左右腹部疼痛
和肠内疼痛不同，右腹痛的疼痛属于钝痛，有时候吃完饭也会疼痛。而左腹部的疼痛属于绞痛，而且会伴随腹胀，肠鸣音亢进等反应。
警惕大肠癌的癌变信号很重要，但预防更重要，未病先防一直是国人的传统思想。因此对于肠癌高危人群，比如有大肠息肉，肠道炎症的人等等，要特别重视做好防癌措施。
05、谁能横马立刀？唯有肠镜检查
肠镜检查是预防肠癌最有效最直接、最有效的手段。
因为肠镜检查可以很直观地观察整个大肠，发现息肉，就可以于一切除以绝后患；
即便发现了早癌，也可以内镜下切除，和切掉个息肉没有太大区别；所以，肠镜检查，既能够预防、又能够治疗，一石二鸟。
由于肠癌高发年龄段是55岁以后，而肠息肉变坏需要5-15年时间，我们必须赶在它变坏之前发现它、切掉它，才能避免悲剧。
那么，就应该在40岁左右做第一次肠镜检查。
这很重要，可以说是一个能救命的检查，万一错过了这个时机，它就可能已经癌变，甚至不可救药了。
希望看到我的这篇文章的朋友能重视起来！
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