编者按
“观乎人文，以化成天下”，官微将每周推出一期医学人文专刊，为医院中的暖心故事。
第二十六期：医院
把关爱当作日常，用温暖驱赶绝望
精分患者腹部长出巨大肿瘤，院际合作解危机
年底，早上刚一上班，就收入一位胖胖的患者。她穿着大羽绒服骂骂咧咧走进病房，认为父母非亲生，典型的精神分裂症。不想，脱下衣服时，却着实吓到了我……
悲伤母亲痛失爱女，精神科医护助其重燃生活希望
清晨交班过后，我们迎来了第一位患者，是由门诊护士用轮椅推进病房的。看到她的第一感觉是面色苍白，眼神空洞迷茫，让患者称体重时，患者尝试从轮椅上站起来，但是几次都失败了……
精神科赵爽
赵爽，医院三病区医师，年硕士毕业后开始从事精神科临床工作。主要擅长精神科常见疾病的诊治以及运用中医疗法治疗抗精神病药药所致不良反应，如：闭经、泌乳、便秘、失眠等。
她们着一身素白的衣装，用朴实诠释内涵，用平凡书写伟大，她们就是医务工作者。“医者仁心、医德为先”，我们牢记并努力践行，身边发生的感人故事是激励我们不忘初心的动力。
年底，早上刚一上班，就收入一位胖胖的患者。她穿着大羽绒服骂骂咧咧走进病房，认为父母非亲生，典型的精神分裂症。不想，脱下衣服时，却着实吓到了我。
患者腹部异常膨隆，摸上去十分坚硬，就像怀了足月的双胞胎，快要撑破了一样。她坐在椅子上还得用手托着这个“大球”，喘气也有些困难。“怎么孕妇也收上来了！”这是我心里的第一反应。
询问下，患者自称怀孕了。我正得意自己料事如神，却被家属告知，近一年来患者肚子越长越大，她总说怀孕了，却医院检查。她长期不出门，从未交往男友，绝无怀孕可能。
听到这个答案，我自嘲居然这么轻易就被患者的妄想骗到了。心里的石头刚要放下，转瞬又觉得压力袭来。既然不是怀孕，那这里面一定另有“名堂”。是什么病，有没有风险，该怎么护理，如何治疗……一连串的问题涌进我的脑中。
我的上级医生赵燕老师了解情况后果断安排了腹部CT，结果显示腹部巨大囊性占位（卵巢来源）伴腹疝形成。按常规，这么严重的躯体病比精神病更“要命”，得先去看躯体病。这个建议当即被家属拒绝。老两口表示患者对他们非打即骂，根本不能配合，他们都已年逾古稀，走路都颤颤巍巍，如果能去早就去了，即便现在承担一切后果也实在是无法转院。
赵老师赶紧请示病区房萌主任。房主任考虑，从可行角度，让家属带着兴奋的患者马上转院，医院也很可能无力收治，不仅解决不了问题，还给老人徒增风险；从疾病角度，患者的肿瘤应该缓慢生长一段时间了，目前没有看到贫血消瘦等恶性迹象，应该有机会边控制精神症状边联系妇科诊治。于是，病区做了一个胆大心细的决定：让患者先留下来，尽快改善精神症状以配合下一步治疗。这无疑是此刻对家属最大的安慰和帮助。
能否做无抽搐电痉挛治疗、选用何种药物对卵巢影响最小、护理有哪些风险需要防范，一系列措施相继展开。最初患者敌意十足，认为大家都要害她。我们每日也是小心翼翼地哄着护着，生怕激惹到她或她不小心摔倒，也怕她攻击别人。渐渐地，她的态度有所缓和，合作性也越来越好。
但是，请妇科会诊这条原计划并行的路却遇到了困难。因为妇科检查需要专业设施，医院都回绝了会诊申请。为减少患者外出的风险，房医院的同学，经由医务处的绿色通道，对方周末接到申请就第一时间赶来。房主任详细介绍病情，对方表示患者目前确实急需手术，但毕竟是精神病人，恐怕无法配合手术前后的检查与护理，以前就遇到过这样的情况，整个病房都被折腾得鸡犬不宁。精神病人在治疗躯体疾病时的困难处境的确是很大的医疗难题，也是严峻的社会问题。
医院解除后顾之忧，更为患者赢得一场与时间赛跑的救治，房主任保证在需要时她会立即赶去会诊，医院为难。终于，在两个学科的沟通、理解、合作与周密安排后，患者在年1月17日顺利做完手术。
家属万分感谢，激动地告知我们肿瘤是良性的，抽出ml囊液，体重减了17公斤。我们也如释重负，既为手术顺利欣慰，也为患者身体康复开心。老人说，他们从医院，这么负责任的医生！老人拿着红包感谢房主任在他们最困难的时候给予的莫大帮助，也被主任婉言谢绝。帮助患者、得到家属的尊重和认可，就是医生的最大价值！
额外付出的辛苦换来的院际合作，为患者赢得了最短的治疗时间，这样的绿色通道也是连接医务人员与患方心与心之间最近的距离。设身处地为患方着想，尽我们所能去帮助他们，把关爱当作日常，用温暖驱赶绝望，这样的绿色通道让我们感受到医务人员的伟大，也深刻体会到何为“医者仁心、医德为先”！
医学人文点评
白色代表着纯洁、朴素、神圣和明快，是一种纯洁无暇和一尘不染的色彩。白色呈现出朴素、淡雅、干净的感觉，给人以安静，稳定。所以穿白大衣的医者能让自己感觉到责任和担当，看到穿白大衣的患者能够感觉到神圣和稳定的情绪。
精神科患者有其特殊性，从精神疾病患者和其整个家庭的角度去解决问题，制定诊疗方案，打破固有的规定和常规，最大限度地满足患者解决疾病痛苦需求，这才是真正的以患者为中心。多科室、多医院联合各方优势，解决患者问题。医患携手，打赢疾病战役，交出了满意的答卷，医院的医护工作者不愧为白衣战士的称号。
点评人：医院精神心理科
●确诊癌症，她用信件“尘封”妈妈的爱
●“我会一直在这里，时刻愿意尽我所能帮助您”
来源：医院
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