点滴型白癜风 http://m.39.net/pf/a_4624550.html年6月，80岁的吴老先生因"咳嗽、痰中带血"医院就诊。CT检查发现，右肺长了一个鸡蛋大小的肿块，穿刺活检后确诊为肺鳞癌。医院免疫治疗科副主任、主任医师王子兵的治疗下，不开刀、不化疗。年4月13日，吴老先生回院复查，CT显示肿瘤已近乎消失。然后，吴老先生医院感谢王子兵主任。王子兵主任到底用了什么妙法，不开刀，不化疗，就治好了吴老先生的肺鳞癌呢?近日，记医院，带你一起探究神奇的PD-1抗体疗法。PD-1抗体疗法威力：两年后鸡蛋大小肺癌消失医院免疫治疗科副主任、主任医师王子兵介绍，当初接诊后，在详细了解病情后发现，由于吴先生年龄大，加上常年吸烟导致肺功能较差，无法耐受手术治疗。就建议吴先生参加了“PD-1抗体联合免疫细胞治疗肺癌的临床研究”，即“PD-1抗体免疫“疗法。年6月26日，吴先生开始第一次治疗。之后，医院进行一次PD-1抗体药物输注以及免疫细胞回输，整个治疗过程简单顺利，无任何不良反应。更让王大夫和吴老先生一家人欣喜的是，4个月后的CT复查发现，原来右肺鸡蛋大小的肿块竟缩小到只有蚕豆大小。经过坚持治疗，年4月13日，吴老先生回院复查，CT显示肿瘤已近乎消失。药监局批准进口抗癌新药！副作用远小于放化疗，癌细胞灰飞烟灭为什么会有这样良好的结果？王大夫揭示了其中“奥秘”：在大夫干预下，患者自身免疫细胞可以杀死癌细胞。左图摄于年6月22日，右图摄于年4月13日这首先要弄明白免疫细胞是什么，和肿瘤细胞有什么关系？免疫细胞是指参与免疫应答或与其相关的细胞，包括淋巴细胞、单核细胞等。通俗来讲，免疫细胞就相当于机体“围剿”肿瘤细胞的战士。王子兵大夫提到，并不是只有肿瘤患者体内有肿瘤细胞，健康人体每天也会产生数千个肿瘤细胞，之所以有人得肿瘤、有人不得，主要和自身免疫功能有关。正常人体内的免疫细胞每时每刻都在巡逻，见到肿瘤细胞就将其抓住“绳之以法”，把肿瘤扼止在萌芽状态。但是如果免疫力下降或者肿瘤细胞善于“伪装”，肿瘤细胞就有可能逃脱制裁，得以发展壮大危害健康。PD-1及其抗体治疗又是什么？PD-1的全称是程序性死亡受体1（programmeddeath1），是一种重要的免疫抑制分子，广泛存在于与肿瘤细胞作斗争的T淋巴细胞（以下简称T细胞）表面，而在抗原呈递细胞（简称APC）等正常细胞表面存在其配体PD-L1，“哥俩”相结合后就不会互相攻击。但一些肿瘤细胞进化发展后也出现了PD-L1，这时，T细胞错把它当作“兄弟”，便不会主动攻击，而肿瘤细胞就在人体内“逍遥法外”了！吴老先生使用的PD-1，其作用就是阻止T细胞表面的PD-1与肿瘤细胞上的PD-L1结合，从而激活T细胞。之后，患者体内的T细胞就和正常人体内的一样，在战场“围剿”肿瘤细胞。最终吴老先生得以康复。大夫建议：免疫治疗及早进行以PD-1抗体为代表的免疫治疗作为一种全新的治疗手段，对于很多患者来讲还比较陌生，他们往往会在经历了传统化疗、放疗的失败后，才了解而后选择免疫治疗。“但实际上，目前多项临床研究结果在不断证明：越早应用免疫治疗，患者获益越大。”免疫治疗科主任、主任医师高全立说。其中的道理其实很简单：免疫治疗的核心理念是让患者自身的免疫力去战胜肿瘤。如果患者经过多次放化疗，这些治疗在消灭肿瘤细胞的同时也会杀伤T细胞，这样抗肿瘤战场上的士兵就会减少，此时即使用上PD-1抗体，战胜肿瘤的可能性也小；相反，如果患者及早应用免疫疗法，身体的各项机能更加良好，免疫状态也更好，战胜肿瘤的可能性也就越大，前文中的吴老先生正是如此。免疫治疗范围逐步覆盖更多瘤种。早期PD-1治疗的主要适应症是肾癌、黑色素瘤、膀胱癌、肺癌，这4种肿瘤对免疫治疗非常敏感。通俗讲，这些肿瘤细胞伪装得不够好，可以通过使用PD-1抗体，重新激活免疫细胞，从而识破并杀死肿瘤细胞。而其它一些恶性肿瘤细胞相对更“狡猾”，单纯进行PD-1治疗不足以将其杀灭，此时可以采取联合治疗的方法。目前，PD-1联合治疗方案正逐步覆盖更多瘤种，美国FDA已批准可使用PD-1或与其它药物联合使用PD-1治疗的肿瘤类型达到近20种。王子兵强调，最近几年，医院也在肺癌、食管癌、结直肠癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌等癌症中开展联合治疗临床研究，例如PD-1联合改良化疗、免疫细胞治疗及靶向治疗等，对每位患者进行个体化治疗，使得疗效大大提高。高全立主任介绍，医院免疫治疗科从年首次进行PD-1治疗至今，已有近例患者病情因此得到好转，总生存率、生活质量有极大提高。目前免疫治疗已经深入人心，成为肿瘤科医生们常用的治疗方法。应对死亡率高居榜首的肺癌顽疾的最有效方法：早筛查、早发现、早治疗。随着对肺癌研究进一步深入，越来越多的治疗手段被应用到临床治疗当中，传统的手术、化疗、放疗手段不断优化，新兴的靶向治疗、免疫治疗手段层出不穷，免疫治疗更是不断为患者带来好消息。但为何肺癌的死亡率仍然高居榜首？其中最重要的原因就是早期肺癌往往没有明显的症状，不会给机体发出有效的预警，而当出现胸闷气短、咳嗽、咯血等症状后再就诊，80%以上都是局部晚期或者是晚期肺癌，失去了最佳的治疗时机，因此肺癌的早期筛查十分重要。如果发现和治疗及时，早期肺癌5年生存率可达80%，甚至寿命与常人无异。医学影像科副主任、副主任医师许春苗建议：1.长期大量抽烟及接触二手烟者；2.有肺癌家族史、有环境或高危职业暴露史等人群；3.长期油烟接触史者；4.超过两周经治不愈的呼吸道症状，尤其是血痰、干咳，或原有的呼吸道症状发生改变者，要警惕肺癌的可能性。这类人群应每年进行CT筛查，医院就诊，以便早期发现，及时治疗。---为您推荐---俄罗斯乙肝新药研制成功，彻底治愈乙肝不是梦！肝不好的人，可“竖中指”自查，没3点异常，肝癌、肝硬化绕着走肝癌晚期可以活多久？肝癌死亡的原因是什么肝癌=死刑？医学界重大突破！早期就能治，别再开刀了预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇