生活是一场修行,每个人都在负重前行。
这句话对于现年49岁的男子阿文来说,不是文艺青年的伤春悲秋,而是生活的真实写照,他背部长着如手掌般大小的脂肪瘤。已有数十年之久。
由于该肿物没有明显疼痛感,故而他一直也没太当回事,继续听之任之“负重前行”。直至近日,阿文感到背部肿物开始迅速长大,在尝试了多种药物治疗方法都未得到满意的结果后,医院普通和泌尿外科就诊,要求手术切除。经病理提示该肿物为脂肪瘤,没有恶变。
除了身长肿物,阿文同时合并有多年的扩张型心肌病、慢性心力衰竭、高血压病等多种基础疾病。心脏彩超提示该患者左心室射血分数33%、心功能差,故而他无法耐受全身麻醉,而局部浸润麻醉范围太大,麻醉药用量过大,容易中*,加之手术体位需俯卧位,这些对于他的心功能、手术时间及麻醉考验极大。
经普通和泌尿外科石忠谋主任与麻醉手术科梁天北主任多次会诊、反复沟通研讨后,最终决定为病人行神经阻滞麻醉,体位选择侧卧位,减轻病人心脏负荷。
神经阻滞麻醉对麻醉医生的操作要求极高,麻醉药必须准确阻断多支神经,需准确找到麻醉部位,并“指哪打哪”。麻醉科主任梁天北在多次彩超定位下,准确施行了神经阻滞麻醉。
经过时长约半小时的手术,重约一斤的肿瘤被顺利完整切除下来。患者手术过程清醒,心率、血氧饱和度良好,无明显的疼痛不适感。术后患者恢复良好,目前已康复出院。
脂肪瘤
小科普
1
怎么确定是得了脂肪瘤?
若发现皮下有柔软的肿块,建议一定要去看医生。专科医生会通过询问病史和进行简单的体格检查,来判断是否为脂肪瘤。如果怀疑是其它疾病会要求做超声检查。
2
脂肪瘤会癌变吗?
脂肪瘤极少会出现恶变,可以发生在躯体的任何部位,只有极少数的患者是恶性的,也就是脂肪肉瘤。
3
脂肪瘤有什么危害?良性是不是代表不需要治疗?
脂肪瘤如果得不到及时有效的治疗会越长越大,瘤体就会对周围组织造成压迫。位置较深的脂肪瘤随着瘤体的逐渐增大,对重要血管、神经、气管会产生压迫,引起相应的并发症,严重影响患者生活的质量。裸露部位脂肪瘤,则会影响美观,特别是长满全身的多发性脂肪瘤,因为“难看”易造成心理上的阴影。
4
脂肪瘤的形成与什么有关呢?
脂肪瘤的生长具体原因,尚不能明确,但可能与以下因素存在一定的相关性:
①饮食习惯:过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋*等人群。
②压力过大:工作压力过大,心情烦躁,经常生气的人。
③经常熬夜:经常熬夜,想问题过多的人。
5
如何有效治疗脂肪瘤?
目前尚沒有确定的药物可以治疗和控制脂肪瘤。可以通过下列措施降低脂肪瘤的发生:①少吃油膩、高胆固醇食物;多吃富含维生素的食物,如水果、蔬菜等。②适当的运动和锻炼,尤其是肥胖者。③戒烟、戒酒。④保持乐观的心态,避免压力过大。
良好的生活习惯可以降低各类体表肿瘤的发生,对已经存在的体表肿瘤,医生建议早期诊断、早期治疗,避免出现讳疾忌医现象。
科室介绍
医院普通和泌尿外科现有编制床位40张,环境宽敞明亮,优雅舒适,科室专业技术力量雄厚,其中副高职称2人,中级职称3人,初级职称2人。拥有先进手术设备,包括奥林巴斯腹腔镜,德国WOLF前列腺等离子电切镜、输尿管镜、经皮肾镜、钬激光碎石系统、体外冲击波碎石机、尿道膀胱镜,赛福特牌肛肠检查治疗仪、熏蒸治疗仪、红外低频综合治疗仪、结肠灌注透析治疗机等。
目前可开展各种普外及泌尿外科专科诊疗,能熟练开展腹腔镜下甲状腺次全切除、胆囊切除、阑尾切除、胃肠穿孔修补、疝修补、结肠肿瘤切除等手术;对甲状腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、胃肠道癌根治术、胆道结石手术、混合痔PPH术等有丰富的临床经验;熟练开展钬激光碎石术、前列腺等离子电切术、膀胱肿瘤电切术、肾癌根治术、膀胱癌根治术及痔疮、肛瘘、肛周脓肿等疾病微创手术。
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