医院完成杭州市首例高难度胸腔镜治疗手术
日前,医院(杭州医院)胸外科成功完成了杭州市首例单操作孔胸腔镜下中央型肺癌右上肺袖式切除支气管成型吻合术。整个手术过程顺利,患者恢复良好。
该技术是目前世界范围内在胸腔镜下完成肺癌根治难度最高的手术,全国医院开展。该手术的成功开展也标志着医院胸外科在胸腔镜微创外科手术方面达到较高的成熟水平。
患者简要情况
男性,62岁,因持续发热伴干咳三天,肺部CT及纤维支气管镜检查发现患者右侧肺门有3cm大肿块,右上肺开口处有肿块。经病理活检,确定为(右上肺)中央型鳞状细胞癌,PET-CT检查未发现其他部位有阳性病灶,可以通过外科手术治疗。
常规手术方案按传统常规手术治疗方案,手术医生需在患者右侧胸部开30厘米长切口,行右侧全肺切除或属胸科最高难度的手术之一的右上肺袖式切除支气管成型吻合术,但这样对患者创伤很大,并发症多,术后恢复慢。而常规的全胸腔镜手术则需要2-3个操作孔外加1个观察孔,术中创伤仍然偏大。为了给患者解除病痛的同时将创伤降至最低,医院胸外科主任王浩主任医师带领团队决定为患者施行更加微创的单操作孔胸腔镜镜下手术。
单操作孔胸腔镜术
手术中,王浩主任在患者的胸壁上打了1个操作孔和1个观察孔(光源孔)。通过这唯一的操作孔,王主任巧手放置多种器械并顺利完成了一系列手术操作,解决了难度非常大的手术难题。王主任直接对主支气管膜部折叠缝合后即行支气管吻合,这样大大减少了支气管的创伤。整个手术用了5个多小时,术后第一天患者就可以下床活动,恢复情况非常好,无并发症发生。术后9天出院。
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