肺部脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2021/3/30 12:58:00

半天才想起电脑开机密码

Word打开一上午还是一片空白

网页开了十几个也不知道要看什么

做什么都提不起劲儿

……

不要问,问就是不想上班

就是“节后综合征”

如果不是生活所逼

谁愿意离开那张赖以生存的床?

节后开工

一上班就等下班

总想着“家里躺”的朋友

你不是一个人!

但是各位网友同志

你万万想不到

有一个官方也是这么想的

这个“不正经”官方

不要问

问了就是“深圳卫健委”

不过

我们鼓励的不是精神萎靡的“打工人”

而是需要长期卧床养病的人

比如说

手术后需要长期带着胃管、尿管的人

中风后瘫痪的人

让他们直接在家里“住院”

年2月7日,深圳市卫健委、深圳市医保局联合发布了修订后的——

新《办法》将从年3月1日起施行。

事实上,家庭病床在深圳并非新鲜事,早从年开始,深圳就试点由社康中心开展家庭病床服务,截至年,全市已经累计建床多张。

但是,也仅有多张。

随着深圳的实际人口“暴增”到多万,需要开家庭病床的人远超这个数,原有的管理办法已经不适应实际需要。

于是,深圳决定进一步“放开”和规范家庭病床的管理,经过市*府的年度重大行*决策听证后,出台了修订后的管理办法。

新《办法》有三大亮点:

1.扩容

将服务对象扩大到13类,比如瘫痪的老人、需要临终关怀的晚期肿瘤患者、需要卧床保胎的孕妇、需要持续照料的早产儿等。

2.降槛

降低了承办机构的“门槛”,所有医院都可以提供家庭病床服务。

3.提质

将选定一家区域医疗中心(通常医院)成立市家庭病床服务质量控制中心,对全市的家庭病床服务进行业务指导、质量控制和评价考核。

有需要的朋友,赶紧来康康~

01

找谁开家庭病床?

全市所有社康中心

家住深圳市福田区华航社区的*伯(化名)是一名不幸的“渐冻人”,今年50多岁的他,过去十几年都卧床在家,由于全身肌肉持续萎缩,如今已经发展到要靠呼吸机维持日常呼吸,身上插着气管插管、胃管,这些管子需要定期的维护、消*,*伯的肌肉也需要频繁的理疗。很长一段时间里,家人都只能把他“硬扛”到医院或者社康中心去反复“折腾”。

虽然深圳有些社康中心可以开家庭病床,但是离*伯家最近的中航苑社康中心,并不具备这样的“资格”。

按照年出台的原管理办法,医院必须有8家以上的社康中心,才能开家庭病床。

“下辖8家及以上社康中心”的社会医疗保险定点医疗机构的“社管中心”,由其负责组织、管理下属“社康中心”开展家庭病床服务。

所以,很多“连锁”规模不大的社康中心,尤其是只有一两家“门店”的社会办社康中心就被挡在了门外。

民营的中航苑社康中心就吃了这样的亏。该中心主任陈海飞表示,他们日常为华航、田面两个社区的居民服务,涵盖了五六万人,“每年都有十几号人都希望我们上门建立家庭病床,但我们没有办法。”

面对这种供需矛盾,修订后的《新办法》删掉了这一“门槛”,规定所有社区健康医院都可以提供家庭病床服务。

陈海飞说,“新*”后,他打算为社区居民开设四五十张家庭病床,患有“渐冻症”的*伯将不用出门“折腾”了。

02

谁可以申请?

13类患者都ok,但不能滥用

新《办法》把家庭病床服务对象的范围放得很开,需要卧床保胎的孕妇、出院后需要继续护理的早产儿都纳了进来。

问题来了,节后不想上班,一上班就崩溃,能不能申请个家庭病床?

想啥呢?!

想在深圳申请建立家庭病床,患者首先必须满意一个基本条件:

诊断明确、病情稳定,因疾病需要卧床或者身体衰弱、生活不能自理,需要医疗卫生人员定期上门提供诊疗、康复或者护理服务。

而且必须属于以下13类情形之一:

气管插管后、鼻饲或者持续导尿,需要定期进行治疗或者护理的患者;

压疮、造口、失禁患者;

呼吸、泌尿、消化等系统反复感染患者;

糖尿病足患者;

恶性肿瘤晚期患者;

骨折后牵引或者固定,需要卧床治疗患者;

孕期妇女;

精神或者运动存在发育异常,需要长期康复治疗的儿童;

需要安宁疗护的患者;

残疾、外伤术后或者患有脑血管意外后遗症的患者;

慢性心衰患者、慢性肾脏病3期、患者需要长期吸氧或者使用无创呼吸机的慢性阻塞性肺疾病患者或者慢性呼吸衰竭患者等长期卧床需要治疗的慢性病患者;

日间手术出院后需要医疗护理的患者;

国家、广东省和市卫生健康行*部门规定的其他情形。

▲坏死性筋膜炎,形成的多窦道复杂性伤口

深圳市宝安妇幼保健院副院长王利玲指出,深圳首次将儿童纳入进来,对早产儿是重大利好。

“一些危重新生儿如超早产儿出生后往往伴有颅内损伤等问题,需要进行早期干预、持续康复训练,而稳定的家庭环境是支持儿童早期发展的重要因素,如果建立了家庭病床,有医生护士定期上门治疗和护理,对宝宝健康生长、减少脑瘫等后遗症非常有帮助。”

对于得过心脑血管疾病的人来说,“进厂返修”的风险也可以大大降低。

医院集团*贝岭社康中心主任*文静参与起草了新版《深圳市家庭病床管理办法》,她说,医院集团从5年前开展家庭病床服务,一开始需求最大的是“带管”的患者,有了家庭病床,医院换管,减少了很多并发症的风险。而新《办法》将惠及患有心脑血管疾病的高风险群体。

“比如急性心梗、中风后的出院患者,如果给他们建立了家庭病床,做好风险管理,不仅能提高他们以后的生活质量,还能减少个人和医保的负担,具有深远的经济及社会效益。”

值得

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