来源:MedSci
根据一项发表在Cancer的观察性研究结果称,不同特点(如性别、年龄、组织学等)的非转移性肺癌患者的脑转移发生率不同。在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,脑转移瘤与更差的生存率相关,但小细胞肺癌(SCLC)患者的生存率无关。底特律韦恩州立大学Karmanos癌症研究所肿瘤科的胸部肿瘤学家ShirishM.Gadgeel博士和同事对-年的≥20岁的例原发性肺癌患者进行了研究,该队列中NSCLC有人,SCLC有人。研究者根据患者诊断时的年龄(20-9、40-59、60-79、≥80岁)、种族和性别进行分类。因为这项研究持续了9年,研究人员将患者分为三期,每期1年(-年,-年,-年)进行时间趋势分析。总体而言,例NSCLC出现脑转移(发生率9%)和例SCLC患者发生脑转移(发生率18%)。NSCLC患者中,女性脑转移瘤更常见(相比男性)(10%vs.8%),20-9岁患者相比于≥80岁患者,脑转移发生率为19%vs.%,诊断时区域与局部疾病脑转移发生率为11%vs.7%(所有P值均.)。黑人患者和白人患者相比,脑转移比例更大,但是没有统计学意义(10%vs.9%)。对于SCLC患者,没有发现脑转移的性别(女性和男性:19%vs.17%)和种族(黑人和白人:20%vs.18%)差异。研究人员观察到脑转移发生率的变化趋势有统计学差异,但据研究人员说,这些数据并不是临床上的信息。对于NSCLC患者,在1年期间的脑转移分析上有一个具有统计学意义的下降趋势;对于SCLC,个时间段的发病率处于波动,发病率最高的发生在-年(2%)。对于NSCLC,脑转移患者的中位生存期更短(16个月vs.21个月);而脑转移的SCLC患者,有较长的中位生存期(14个月vs.11个月)。调整协变量后的Cox比例风险模型结果显示,NSCLC患者脑转移后死亡风险增加:腺癌(HR=1.5,95%CI,1.44-1.6),鳞状上皮癌(HR=1.9;95%CI,1.29-1.5),大细胞癌(HR=1.7;95%CI,1.19-1.58),其他(HR=1.42;95%CI,1.-1.56)。不过对于SCLC患者没有发现以上联系(HR=1.05;95%CI,0.97-1.14)。“目前的研究数据提供了一个大的、以人群为基础的样本发生脑转移的最新的估计,”研究人员写道。“接着我们需要进一步的工作,以建立一个预测工具,应用于前瞻性的肺癌患者的预测。”原始出处:GoncalvesPH,etal.Riskofbrainmetastasesinpatientswithnonmetastaticlungcancer:AnalysisoftheMetropolitanDetroitSurveillance,Epidemiology,andEndResults(SEER)data.Cancer.;doi:10./cncr..Incidenceofbrainmetastasesfromlungcancervariesbysex,age.Healio.June16,长按下方