北京市卫计委发布的最新数据显示,自年起,恶性肿瘤就成为北京市首位死因,而肺癌在恶性肿瘤死亡病例中占第一位。
北京市肿瘤防治办公室副主任王宁介绍,年度北京市健康白皮书显示,肺癌居北京市户籍居民恶性肿瘤发病的第一位,共报告肺癌新发病例例,在全部恶性肿瘤新发病例中约占20%。而且,肺癌发病率随着年龄的增大而升高,人口老龄化给肺癌等恶性肿瘤防治带来新的挑战。
肿瘤防治专家介绍,肺癌发病隐匿,早期往往没有任何症状。所以,在临床中发现的肺癌患者,确诊时约有80%以上已发展到中晚期,治疗效果差,花费大,而早期肺癌患者5年生存率可达80%。
肺癌成男性发病率最高四五十岁的肺癌患者增多
肺癌是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤之一。据统计,5个恶性肿瘤患者中,就有一个人死于肺癌。在国内这种状况更令人震惊。据年发布的最新统计数据显示,肺癌发病率和死亡率分列男性肿瘤首位,女性肿瘤发病率的第二位和死亡率的第一位。
值得注意的是,肺癌的发病率高、死亡率高,同时发病年龄也呈现年轻化的趋势。据统计,美国肺癌患者的平均发病年龄为67岁,而在我国,四五十岁的肺癌患者却越来越多。至于为什么患者出现年轻化的趋势,中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心候任主任委员、医院肿瘤中心吴一龙教授表示,一是吸烟的人数依旧很多,而烟草是肺癌的重要致病因素之一;二是在农村里,使用秸秆、稻草等做燃料形成的烟灰也是引起肺癌诱因。目前,城市空气污染严重,雾霾已经成为肺癌的第三大诱因。
为什么发现很多都是晚期?肺癌的临床表现不太具有典型性,有时很像感冒、发烧,因此不太容易引起警惕,往往被患者忽略,一般就诊的肺癌患者60%~70%均为晚期。同济大医院周彩存教授表示,如果出现咳嗽、咯血、喘鸣、胸痛、阻塞性肺炎、体重下降等明显症状,及早规范就医,早做检查。
肺癌主因是吸烟北医院院士孙燕称,近年来我国各类肿瘤的发病和死亡出现显着上升的趋势,目前男性发病率和死亡率最高的肿瘤为肺癌,而女性则为乳腺癌和肺癌。与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌死亡率上升趋势更加明显,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,过去30年分别上升了%和96%。
中国癌症基金会副理事长兼秘书长赵平称,目前肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%,且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。自年至年间,中国肺癌的发病人数估计增加12万人,其中,男性肺癌病人从年的26万人增加到年的33万人,同期女性肺癌患者从12万人增加到17万人,“烟草是患肺癌的主要原因,40%的癌症是可以预防的”。
哪些表现是肺癌预警信号?当您有以上的危险因素存在,且身体出现以下情况时,请一定要留心注意,医院检查,这对早期诊断和早期治疗会有帮助。
1、声音嘶哑,这种嘶哑跟感冒、咽喉炎、和急性支气管炎等引起的嘶哑不同,这些嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。如果你的声音嘶哑是突然发生,而且进展迅速有时甚至完全失声,同时大多数人伴有胸痛等,经休息和抗炎对症治疗两周以上仍无效果,医院确诊,确定是否是肺癌癌肿侵犯和压迫了支配声带的神经造成的。
2、咳嗽,由于肺癌肿瘤多在大支气管上生长,刺激性强,故易产生咳嗽,而且多为刺激性咳嗽。肺癌的咳嗽是以阵发性刺激性呛咳为主,有咳不净的感觉,一般无痰或只有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变,甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝。
3、发热也是肺癌的另一种表现。中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时,可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右,经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除,则不久之后肺炎又会重现,形成反复性肺炎。
4、肩背痛,肺周围型肺癌常向后上发展,侵蚀胸膜,累及肋骨和胸壁组织,从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。此外,还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。
5、神经系统症状。肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状,因肺部症状不明显,常误诊为脑血栓、脑肿瘤。
6、男性乳房肥大。男性肺癌患者,约有10%至20%出现乳腺肥大,有单侧肥大,但多数为双侧肥大,而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为,某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜、促性腺激素,这种激素可引起乳腺组织增生,使乳房肥大。
特别提示:肺癌的三个不典型症状有的人,不咳嗽、不咯血、胸不痛,只是突然间体型有个度大转弯,曾经苗条的身材突然变成了虎背熊腰。有的却是出现了“杵(chǔ)状指”等,朱眉称,其实这些都是肺癌的“肺外表现”。
1、满月脸
朱眉介绍,肺癌的“肺外表现”与肺癌产生的某些特殊的酶、激素、抗原、代谢产物等有关。主要表现为非转移性的呼吸道以外的临床表现。发生率为10%~20%。由于肺外表现会出现和肺癌不相干的症状,很容易误诊,首诊误诊率竟达95.12%。
有的肺癌的肺外表现是由于肺癌细胞产生促肾上腺皮质激素,使患者出现“柯兴氏综合征”,从而表现出好像因为服用激素过多,从而出现水肿现象,如出现满月脸、虎背熊腰等体型很奇怪的现象。
2、“杵状指”
有些患者的手指或脚趾末节肿大,使手指或脚趾看起来像鼓槌,临床上称为“杵状指”,这种关节病其实是肥大性肺性关节病,也是肺癌的一种“肺外表现”。在临床中,这类患者因关节疼痛就诊,有人曾长期服用抗风湿治疗药物,在进行胸部影像学检查才发现是肺部病变。
3、“大乳房”
对于有些男性患者,会突然表现出乳房变大的现象。对于这种情况也应考虑是肺外表现。有些患者还会出现周围神经感觉异常或肌力下降等。这些肺外表现与肺癌的直接侵蚀、转移、压迫等都无关,如果肺癌进行了手术后,这些症状会随着体内相应生物活性物质消失而消失。
此外,肺外表现出现的时间据肺癌种类有一定区别,鳞癌的肺外表现出现在呼吸道症状前的平均3~4个月内,小细胞肺癌出现在呼吸道症状的2~3个月内,而腺癌时间长短不太确定。
肺癌专家强烈推荐的防癌妙招支修益大夫是我国着名肺癌防治专家,他在日常生活中是怎么预防肺癌的呢?
支修益(资料图)
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