转移到肺部的癌症,意味着癌症从身体的另一个区域扩散到了肺部。转移到肺部的癌症的另一个术语是肺部的继发性癌症,因为原发性癌症是癌症在体内开始或起源的部位。
例如,如果乳腺癌扩散至肺部,则将其称为转移至肺部的乳腺癌,或称为具有肺癌转移性的乳腺癌。它不会被称为肺癌,因为如果您要在显微镜下观察转移性肿瘤,您会发现它们是癌性乳腺癌细胞,而不是癌性肺癌细胞。
另外,如果您要查找有关始于肺部然后扩散到身体其他部位的癌症的信息,请检查转移性(第4期)肺癌。癌症可能转移您可能会惊讶地发现,肺转移非常普遍。尽管几乎所有癌症都可以扩散到肺部,但某些癌症比其他癌症更容易扩散。这样,转移到肺部的最常见癌症类型包括:膀胱癌/乳腺癌/结肠癌/肾脏癌/黑色素瘤/卵巢癌/胰腺癌/前列腺癌/直肠癌/胃癌/甲状腺癌/子宫癌
肉瘤(一种相对罕见的癌症)也经常发生肺转移。多达20%的软组织肉瘤和多达40%的骨肉瘤会发生肺转移。有时,医生无法确定癌症的主要部位。在这种情况下,他们将癌症称为来源不明,转移到肺部的癌症。
癌症如何传播正常细胞可以被认为是“粘性的”,因为它们具有将它们保持在一起的粘附分子,但是癌细胞却有所不同。它们不会产生这些黏附分子,因此它们可以自由释放并随心所欲地移动。癌细胞可能直接延伸到肺部,例如始于食道或胸壁的癌症。但是大多数癌细胞通过三种可能的方式间接传播:
血液(称为血源性扩散):癌细胞可能会“泄漏”到肿瘤附近的小血管中,然后通过肺动脉携带到肺部。
淋巴瘤:肿瘤细胞可能漏入小淋巴管,并沿着淋巴途径(包括淋巴结)传播。
胸膜扩散和气道扩散:胸膜是指围绕肺的膜。这种类型的扩散通常仅限于肺部肿瘤,并且很少见。
病征肺转移通常不会引起任何症状。在这种情况下,可以通过放射学检查(例如CT扫描)发现转移灶,以检查是否存在癌症扩散。如果出现症状,它们通常类似于原发性肺癌的症状,例如:持续咳嗽/咳血(咯血叫),或痰中带血,胸部,肩膀和背部疼痛/气促/低血氧水平(称为低氧血症)/胸腔积液;由于转移性癌症意味着原发性癌症已在体内扩散,因此一般症状也很常见,例如疲劳,无法解释的体重减轻和食欲不振。
诊断如果您的医生怀疑您有肺转移,她可能会考虑进行几种检查。这些包括:胸部X光检查(胸部X光检查很容易错过小转移灶)胸部CT扫描3?PET扫描肺活检(针头活检或开胸肺活检)如果存在胸腔积液,分析胸液支气管镜这些影像学研究的结果可能提供了足够的转移证据,尽管可能需要进行活检以确认诊断。
治疗转移至肺部的癌症的治疗通常取决于原发癌或癌症的起源。这些治疗可以包括激素治疗,靶向治疗,化学疗法,免疫治疗或多种治疗组合。化学疗法通常是选择的治疗方法,通常作为姑息疗法使用,这是延长生存期和减轻症状的疗法。姑息疗法并非旨在治愈癌症。即使这样,在极少数情况下,例如睾丸癌转移到肺部,化学疗法也可以治愈。目前正在研究吸入式化学疗法的临床试验,希望将化学疗法直接送入肺部将有效且副作用较少。有时考虑手术治疗肺转移(称为转移切除术)。为了使此方法有效,您的医生将要确保您的原发肿瘤已完全切除,并且所有转移灶都可以在技术上切除(手术切除)。在这种情况下,转移切除术可以提高您的生存率。除外科手术外,立体定向放射疗法(SBRT),也称为“数码刀”,有时还用于治疗其他器官的癌症向肺转移。
预后不幸的是,已经扩散到肺部的癌症(称为4期癌症)通常无法治愈。就是说,这通常是可以治疗的,您的医生会与您讨论可以延长您的寿命以及为您提供最佳生活质量的治疗方法。存活率定义为被诊断出癌症后存活五年或以上的人口百分比,其变化取决于原发肿瘤。例如,对于已扩散至肺部的睾丸癌等肿瘤,其生存率最高(五年生存率74%)。这里的好处是,肺癌转移的预后可能会在不久的将来得到改善。某些4期癌症已经对免疫疗法等治疗产生了反应,这是几年前才闻所未闻的。当起源于身体其他部位(例如乳房或膀胱)的癌症扩散到肺部时,就会发生肺转移或转移到肺部的癌症。大多数患有肺转移的人没有症状,但可能会出现咳嗽,胸痛或咯血。肺转移瘤通常被视为原发性癌症治疗方案的一部分,尽管转移性癌症通常无法治愈(罕见的例外),但治疗可以通过控制症状延长寿命并改善生活质量。
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