你是否也有过这种尴尬的情形?
双腿磨蹭着
表情十分的不自在
双手游离在两腿间
奇痒无比
想抓却又不敢抓
……
没有什么病症比外阴瘙痒更让人尴尬了。工作的时候、行走的时候,发作起来,不挠吧,坐立不安;挠吧,实在尴尬又不雅,关键是,挠了也没什么用,还是痒!
近日,医院(医院)妇科门诊来了一位外阴瘙痒程度严重的患者,然而,这看似普普通通的“外阴瘙痒”,最终诊断却着实吓了人一大跳.......具体是怎么回事呢?
“难以启齿”的小秘密
痒了三年,误以为是“外阴湿疹”
年过七旬的李奶奶一直有着一个“难以启齿”的小秘密,大概3年前就出现外阴瘙痒症状,常常难以忍受而自行搔抓,外阴局部的皮肤出现红肿、增厚、脱屑等表现,形似外阴部湿疹,由于没有什么其他不舒服,李奶奶便以为是“外阴湿疹”,常自行涂药以缓解症状,由于位置私密难以启齿,便没有告诉家人,就这样一直坚持了两年多......
两个月前,李奶奶感觉外阴瘙痒的症状比以前更加严重了,自己平时涂的药膏也完全起不到作用,并且出现了外阴部疼痛、红肿明显,李奶奶这才心生恐惧,赶紧把情况告诉了家人,在家人的陪同下来到了医院妇科就诊。
久治不愈的“顽固派”
竟是这种病!
接诊的*进城主治医师看到李奶奶外阴局部的活组织病理检查结果后,着实吓了他一大跳。
李奶奶外阴局部组织的活检结果是:乳腺外Paget病。
*医生说道,由于病灶位于外阴处,因此,准确来讲,李奶奶所患的疾病叫做:外阴Paget病。
这到底是个啥病???
快来看看专家怎么说!
刘燕燕教授介绍到,外阴paget病是一种缓慢逐渐发展为癌的病,是一种少见的外阴恶性肿瘤,好发于绝经后妇女。其临床表现不具有特异性,常表现为外阴瘙痒、局部的疼痛感或烧灼感,约5%~15%的患者在确诊前并没有任何症状。典型病灶表现为外阴皮肤红斑或者湿疹样改变,界限清楚,可伴渗液、结痂、溃疡、色素脱失或色素沉着。
那么
外阴Paget病到底该怎么治疗呢???
刘燕燕教授介绍,Paget的治疗包括手术治疗和非手术治疗,手术治疗主要是通过手术切除病变组织,非手术治疗包括局部外用5%咪喹莫特、放射治疗、光动力治疗、化疗、激光治疗等,而手术治疗是Paget病的首选治疗方式。
手术治疗
助李奶奶解除痛苦
在对李奶奶进行了全面的身体评估后,经李奶奶家人的知情同意后,刘燕燕教授决定给李奶奶安排手术治疗。
由于该手术难度大且目前临床病例较罕见,刘燕燕教授高度重视,亲自组织由妇科、整形外科、麻醉科等多学科组成的专家团队,成功为李奶奶实施了手术,为进一步保证外阴部位手术创面的恢复,经验丰富的陈健副主任医师为李奶奶进行带蒂皮瓣移植手术,确保李奶奶手术切口的愈合和切口外观的恢复。
术后在医护人员的精心治疗和护理下,李奶奶的病情一步步好转。
重视久治不愈的“皮肤湿疹”
妇科主任刘燕燕教授强调,除了女性外阴Paget病,人体其他部位也可发生Paget病,常见的好发部位有乳腺、阴囊、阴茎、腹股沟、眼睑、腋下、胸部、臀部或外耳道等。其临床症状不典型,无特异性表现,患者常主诉为局部皮肤出现红斑伴瘙痒,确诊前常被误诊为湿疹、皮炎等皮肤疾病,易反复发作,经久不愈,在长期药物治疗无效后行皮肤活检或切除术后才被确诊为Paget病。
温馨提示
刘燕燕教授提醒广大女性朋友们,一旦出现持续越发严重的外阴瘙痒症状,千万不要因害羞而逃避,以免延误病情;也不要因“不好意思”而自行购买止痒药物涂抹进行处理,应医院进行妇科检查。一旦确诊,应及时接受专业治疗。
专家简介姓名:刘燕燕职称:教授、主任医师
职务:妇科主任
东莞市特色人才、东莞市名医、东莞市临床医学学科带头人。南方医科大学兼职教授、广东医科大学兼职教授。任医院妇产科主任、教研室主任、妇科主任,发表专业论文20余篇及SCI收录多篇,主编论著2部。主持参与省市级科研课题8项,荣获东莞市科技进步奖一等奖。
东莞市医学会妇产科分会副主任委员、美国腔镜医师学会(AAGL)会员、中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会委员、广东省医师协会妇科内镜医师分会委员、广东省中西医结合学会妇科肿瘤专业委员会委员、广东省计划生育委员会委员(第三届)、广东省女医师协会盆底疾病防治专业委员会常务委员、广东省健康管理学会妇科学科专科委员会第一届委员会常务委员、东莞市医学会微创分会委员,东莞市肿瘤防治联盟副主任委员。广东省中医药学会盆底学会专业委员会第一届委员会常务委员,广东省医学教育学会住院规范培训管理专业委员会委员、中国整形美容学会科技创新与器官整复分会委员。
从事妇产科临床工作近30年,具有丰富的临床工作经验,擅长妇科良恶性肿瘤、月经疾病、不孕、盆底等疑难杂症的诊治,擅长妇科各种腔镜手术及盆底手术。
出诊时间:每周一上午、周四上午
妇科简介医院(医院)医院的重点专科,年获“东莞市临床医学特色专科”称号。全科有40务人员,其中医生正高职称3名、副高职称4名、中级职称8名、硕士6名,是广东医科大学临床教学、南方医科大学的教学基地。
妇科床位63张,分为妇科肿瘤区、普通妇科区。每年门诊量达15多万人次,年住院量以上人次,每年完成手术量余例,其中80%为微创手术。科室配备了先进的腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP刀、二氧化碳激光治疗仪等设备。妇科以微创妇科内镜手术、妇科肿瘤防治、生殖助孕技术、宫颈病变的筛查与防治、妇科内分泌、更年期门诊、女性盆底康复、外阴白斑、阴道松驰激光治疗等形成自己的特色品牌,其中以腹腔镜、宫腔镜、宫腹腔镜联合、阴式手术操作、不孕症诊疗技术.压力性尿失禁为主要专科特色。
先后获得国家医*司挂牌的内镜培训中心、国家计生委流产后关爱项目示范单位(PAC)、全国宫颈癌防治示范单位、广东省妇科盆底治疗基地、广东省科普基地等。
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