肺部脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2021/3/2 14:52:00
北京肺癌在恶性肿瘤死亡病例中占第一位

北京市卫计委发布的最新数据显示,自年起,恶性肿瘤就成为北京市首位死因,而肺癌在恶性肿瘤死亡病例中占第一位。

肺癌发病隐匿,早期往往没有任何症状。所以,在临床中发现的肺癌患者,确诊时约有80%以上已发展到中晚期,治疗效果差,花费大,而早期肺癌患者5年生存率可达80%。

值得注意的是,肺癌的发病率高、死亡率高,同时发病年龄也呈现年轻化的趋势。据统计,美国肺癌患者的平均发病年龄为67岁,而在我国,四五十岁的肺癌患者却越来越多。为什么患者出现年轻化的趋势,一是吸烟的人数依旧很多,而烟草是肺癌的重要致病因素之一;二是在农村里,使用秸秆、稻草等做燃料形成的烟灰也是引起肺癌诱因。目前,城市空气污染严重,雾霾已经成为肺癌的第三大诱因。

为什么发现很多都是晚期?

肺癌的临床表现不太具有典型性,有时很像感冒、发烧,因此不太容易引起警惕,往往被患者忽略,一般就诊的肺癌患者60%~70%均为晚期。如果出现咳嗽、咯血、喘鸣、胸痛、阻塞性肺炎、体重下降等明显症状,及早规范就医,早做检查。

哪些表现是肺癌预警信号?

当您有以上的危险因素存在,且身体出现以下情况时,请一定要留心注意,医院检查,这对早期诊断和早期治疗会有帮助。

1、声音嘶哑,这种嘶哑跟感冒、咽喉炎、和急性支气管炎等引起的嘶哑不同,这些嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。如果你的声音嘶哑是突然发生,而且进展迅速有时甚至完全失声,同时大多数人伴有胸痛等,经休息和抗炎对症治疗两周以上仍无效果,医院确诊,确定是否是肺癌癌肿侵犯和压迫了支配声带的神经造成的。

2、咳嗽,由于肺癌肿瘤多在大支气管上生长,刺激性强,故易产生咳嗽,而且多为刺激性咳嗽。肺癌的咳嗽是以阵发性刺激性呛咳为主,有咳不净的感觉,一般无痰或只有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变,甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝。

3、发热也是肺癌的另一种表现。中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时,可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右,经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除,则不久之后肺炎又会重现,形成反复性肺炎。

4、肩背痛,肺周围型肺癌常向后上发展,侵蚀胸膜,累及肋骨和胸壁组织,从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。此外,还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。

5、神经系统症状。肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状,因肺部症状不明显,常误诊为脑血栓、脑肿瘤。

6、男性乳房肥大。男性肺癌患者,约有10%至20%出现乳腺肥大,有单侧肥大,但多数为双侧肥大,而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为,某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜、促性腺激素,这种激素可引起乳腺组织增生,使乳房肥大。

特别提示:肺癌的三个不典型症状

有的人,不咳嗽、不咯血、胸不痛,只是突然间体型有个度大转弯,曾经苗条的身材突然变成了虎背熊腰。有的却是出现了“杵(chǔ)状指”等,其实这些都是肺癌的“肺外表现”。

1、满月脸

主要表现为非转移性的呼吸道以外的临床表现。发生率为10%~20%。由于肺外表现会出现和肺癌不相干的症状,很容易误诊,首诊误诊率竟达95.12%。

有的肺癌的肺外表现是由于肺癌细胞产生促肾上腺皮质激素,使患者出现“柯兴氏综合征”,从而表现出好像因为服用激素过多,从而出现水肿现象,如出现满月脸、虎背熊腰等体型很奇怪的现象。

2、“杵状指”

有些患者的手指或脚趾末节肿大,使手指或脚趾看起来像鼓槌,临床上称为“杵状指”,这种关节病其实是肥大性肺性关节病,也是肺癌的一种“肺外表现”。在临床中,这类患者因关节疼痛就诊,有人曾长期服用抗风湿治疗药物,在进行胸部影像学检查才发现是肺部病变。

3、“大乳房”

对于有些男性患者,会突然表现出乳房变大的现象。对于这种情况也应考虑是肺外表现。有些患者还会出现周围神经感觉异常或肌力下降等。这些肺外表现与肺癌的直接侵蚀、转移、压迫等都无关,如果肺癌进行了手术后,这些症状会随着体内相应生物活性物质消失而消失。

此外,肺外表现出现的时间据肺癌种类有一定区别,鳞癌的肺外表现出现在呼吸道症状前的平均3~4个月内,小细胞肺癌出现在呼吸道症状的2~3个月内,而腺癌时间长短不太确定。

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