吸烟、40多岁、反复咳嗽、咳痰、爬楼梯易呼吸困难
看到这些信息，呼吸科医生可能会条件反射似的蹦出一个想法：慢阻肺？做个肺功能检查看看。
那么如何做一份「完美」的肺功能报告呢？先看看主任提问的这些「知识点」你能答对几个？
1
排除肺功能检查的相关禁忌症
我
A患者临床症状和病史都符合慢阻肺的诊断，为了进一步确诊，我应先安排患者做肺功能检查。
且慢。绝对禁忌症和相对禁忌症都排除了吗？
主任
并非每一位患者都适合做肺功能检查，比如有以下这些禁忌症的患者1：
2
排除支气管舒张剂使用的禁忌症
我
好了，已经仔细询问并排除了所有的禁忌症，可以马上开始做了。
且慢。支气管舒张试验的禁忌症也排除了吗？
主任
支气管舒张试验是怀疑慢阻肺时，常做的肺功能检查中的一项，所以除以上禁忌症以外，还应排除支气管舒张试验的禁忌症1。
我
好了，支气管舒张试验的禁忌症也排除了，可以马上开始做了。
且慢。支气管舒张剂用了吗？
主任
3
选择合适的支气管舒张药物
支气管舒张试验是通过给予支气管舒张药物，观察阻塞气道的舒张反应，检查气道的可逆性。因此支气管舒张剂的选择在临床上至关重要。起效快是临床最常用的选药原则，以吸入沙丁胺醇或特布他林～μg，或异丙托溴铵80～μg最为常用1。
中国慢阻肺基层诊疗指南推荐吸入μg短效β2受体激动剂沙丁胺醇或者μg短效抗胆碱能药物异丙托溴胺，或者二者联合；吸入短效β2受体激动剂后10～15min，吸入短效抗胆碱能药物或者二者联合用药后30～45min，重复测定FEV12。
我
准备完毕，时间到了，我要开始给患者做了。主任，还有且慢吗…….？
有……知道操作过程中的要点吗？
主任
4
标准操作，知晓相