60岁的王大爷,近半年来一直感觉胸闷、呼吸不畅,在活动后症状尤为明显,医院做了胸部CT、心脏等各项检查后,没有发现特殊异常表现,但是王大爷总感觉自己的症状越发严重,于是医院呼吸内科门诊,经肺功能检查后发现是重度肺通气功能障碍,在给予对应的药物治疗后,王大爷逐渐好转,不再出现胸闷情况。
同样做了肺功能检查,解了后顾之忧的还有72岁的林大爷。林大爷需要做一个腹部手术,但是他感觉自己平时肺功能差,害怕不能耐受手术,于是医生给他做了肺功能检查,结果提示能耐受腹部手术,这让林大爷放下了悬着的心,安心做了手术治疗,术后恢复良好。
肺功能检测是个啥?
呼吸系统疾病常见、多发、危害重大,我国总体存在诊断不足和治疗不足的情况,肺功能检查是最常用的一项筛查和诊断技术。随着慢性病管理的普及,肺功能检查的推广和应用越来越重要。全国最新流行病学统计资料显示,40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率为13.7%,“十三五”期间慢阻肺已被纳入了国家慢性病防治策略,肺功能检查也被纳入常规体检项目,有必要广泛开展常规肺功能检查。
肺功能是呼吸系统通气和换气等功能的总称,可运用特定的手段和仪器对受试者的呼吸功能进行检测和评价。临床常用技术包括:肺通气功能检查、肺弥散功能检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、气道阻力检查、运动心肺功能检查等,其中以肺通气功能检查最为常用。
肺通气功能检查适应证
诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等气流受限性疾病;
鉴别慢性咳嗽的原因;
评价肺功能损害的性质和类型;
评价肺功能损害的严重程度;
评估胸、腹部手术的术前危险度;
评估胸部手术后肺功能的变化;
评估心肺疾病康复治疗的效果;
公共卫生流行病学调查;
运动、高原、航天及潜水等医学研究;
鉴定职业性肺疾病患者劳动力;
监测药物及其他干预性治疗的反应;
监测疾病进展及判断预后。
肺通气功能检查禁忌证
1、绝对禁忌证
近3个月患心肌梗塞、脑卒中、休克;
近4周出现严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛;
近4周出现大咯血;
癫痫发作,需要药物治疗;
未控制的高血压病(收缩压mmHg、舒张压mmHg);
主动脉瘤;
严重甲状腺功能亢进;
近期行眼、耳、颅脑手术。
2、相对禁忌证
心率次/min;
气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者;
孕妇;
鼓膜穿孔(需先堵塞患侧耳道后检查);
压力性尿失禁;
痴呆,智障或意识障碍;
近4周有呼吸道感染;
免疫力低下易受感染者;
其他:如呼吸道传染性疾病(结核病、流感等)。
最后,借用钟南山院士的一句话:“肺功能检查是慢性气道等呼吸疾病诊断的金标准,要像量血压一样检查肺功能”。建议那些既往有哮喘、气管炎,慢阻肺,矽肺的患者及暴露于危险因素的人群,如:雾霾天户外工作、家人吸烟,经常吸入汽车尾气的人群一定要定期检查肺功能。
信河肺功能室:10幢室
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娄桥肺功能室:B区内镜中心室
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医生简介
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叶环
医院
医院
温州市妇幼保健院
呼吸内科主任医师、呼吸内科副主任
擅长:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、鼾症、睡眠呼吸暂停综合症、肺结节、肺恶性肿瘤等疾病的诊治。
门诊时间:
娄桥院区:周二上午、周五下午
信河院区:周三上午
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?END?文字来源丨呼吸内科叶环
编辑丨宣统科刘微微
排版丨**办池欣窈
审核丨宣统科张易、*河
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