慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和治疗的疾病肺病。患有慢性阻塞性肺病的人必须更努力地呼吸，这可能导致呼吸短促和/或感觉疲倦。在疾病早期，慢性阻塞性肺病患者在运动时可能会感到呼吸急促。随着疾病的发展，它可能很难呼气，甚至吸气。COPD患者可能患有阻塞性毛细支气管炎(bronon-kee-oh-lite-is)、肺气肿或两者兼备。这些情况的数量因人而异。哮喘是另一种导致呼吸道变窄的疾病，有时使呼吸困难，但哮喘不包括在COPD的定义中。有些人确实同时患有慢性阻塞性肺病和哮喘。慢性支气管炎不再被认为是COPD的一种，尽医院用来描述连续两年有三个月的咳嗽。
什么是阻塞性细支气管炎?
阻塞性毛细支气管炎是一种慢性炎症和肿胀导致呼吸管(气道)内部比正常情况小的疾病。这种狭窄影响了肺部空气的排空(呼气）。
肺气肿是什么?
肺是由超过3亿个被称为肺泡的微小气囊组成的。这些气囊通常是有弹性的。当你吸气时，气囊会像小气球一样膨胀。呼气通常是被动的(不费力气)，因为肺泡“弹回”到原来的大小。在肺气肿中，气囊的壁肺(肺泡)受损，失去其弹性。因此，它们不容易空。肺气肿也会导致气道狭窄。由肺气肿引起的非延伸性肺泡和由阻塞性细支气管炎和肺气肿引起的气道狭窄结合在一起，使肺部无法正常排空。这导致空气被困在肺部。“空气困住”或不能完全呼气，导致肺部异常扩张或恶性膨胀。肺部持续滞留空气，加上呼吸所需的额外努力，会使人感到呼吸短促。
导致慢性阻塞性肺病的原因是什么?
尽管慢性阻塞性肺病最常见的病因是吸烟，但还有其他一些因素可以导致或使慢性阻塞性肺病恶化，包括环境暴露和遗传(遗传)风险。例如，工作时大量接触某些灰尘、化学品和室内或室外空气污染(包括木材)烟雾或生物质燃料)可能导致慢性阻塞性肺病。有些人没有这些暴露，但仍然患有慢性阻塞性肺病。我们还不能完全理解为什么有些吸烟者从不患慢性阻塞性肺病，而有些从不吸烟者患慢性阻塞性肺病；但是，遗传因素可能在慢性阻塞性肺病的发病中起作用。
如何判断患有慢性阻塞性肺病?
COPD的常见症状包括在休息或进行体育活动时感到呼吸急促、咳嗽、喘息、疲劳和/或产生黏液而无法消失。如果你有这些症状，医院就诊。一些早期COPD患者可能没有意识到症状。应该在有慢性阻塞性肺病风险的人群中进行测试。医院可能会让你做呼吸测试(肺功能测试)，称为肺活量测定。肺活量测量测量你呼气的能力，可以检测你的气道是否狭窄。医院根据症状和测试结果来诊断COPD。判断是否患有慢性阻塞性肺病的唯一最重要的测试是肺活量测定。COPD的改变也可以在胸部X线片或胸部CT上看到扫描。一旦您的医疗服务提供者确定您患有慢性阻塞性肺病，他或她可能会要求进行其他测试，以评估您的呼吸、睡眠和运动情况。这包括观察你的血氧饱和度。
如何治疗慢性阻塞性肺病?
对吸烟者来说，第一个也是最重要的治疗方法是戒烟。药物和其他疗法可以帮助治疗尼古丁上瘾，并戒烟。有关戒烟的更多帮助，请参阅ATS患者信息系列关于烟草的事实说明。也可以开一些药物来帮助缓解COPD的症状，防止可能导致肺功能进一步丧失的症状发作(称为恶化)。一般性的药物种类包括旨在扩大气道(支气管扩张剂)、减少气道肿胀(消炎药，如类固醇)和/或治疗感染(抗生素)的药物。除了抗生素，大多数COPD药物应该每天服用，通常是终身服用。尽量保持健康避免与病人接触，经常洗手，每年接种流感疫苗，医院的建议接种肺炎疫苗，对一些人来说，慢性阻塞性肺病还会导致血液中的氧含量降低。如果发生这种情况，可以给病人补充氧气。呼吸困难不应与低氧相混淆。患有慢性阻塞性肺病的人可能会感到呼吸短促或呼吸困难，即使他们有良好的含氧量。
因此，呼吸困难并不总是一个很好的指导你是否需要使用氧气。适当的营养和保持良好的体型也很重要，不仅对缓解症状，而且对你的生活质量也很重要。肺康复项目为那些有呼吸问题的人提供有监督的锻炼和教育，应该是COPD患者综合治疗计划的一部分。社区支持团体可以为COPD患者及其照顾者提供教育和机会，让他们与其他COPD患者及其家人分享他们的经验。在某些情况下，外科手术，如肺减容手术或肺移植可能是考虑的选项。
COPD会消失吗?
在慢性阻塞性肺疾病中，指持续时间较长。当一个人戒烟、定期服药和/或参加肺部康复时，慢性阻塞性肺病的症状有时会改善。然而，肺部仍然受到损伤，无法完全恢复正常。因此，慢性阻塞性肺病是一种终身疾病。呼吸困难和疲劳可能永远不会完全消失，但人们可以学会控制自己的状况，继续过充实的生活。
---AmJRespirCritCareMedVol.,P1-P2,，