问题一：目前国内新冠疫情还没有彻底平息，而冬季更利于病*传播，作为一线临床医生，您觉得肺癌患者在防疫方面有哪些需要特别注意的？
张宇教授：肺癌患者属于免疫力相对低下的人群，因此在防范新冠肺炎方面相比普通人群要更加谨慎。
就诊住院时，必须特别注意：
就诊前做好预约，医院长时间逗留，同时减少跟其他患者的接触。对需要住院的患者来说，医院入院前都要经过核酸检测和CT检查，而且院内对病房的消*和管理也很严格，所以总体来说都是安全可控的。
日常生活中，患者还需注意：
第一，戴口罩、勤洗手。这是最基本，最重要的防疫手段。戴口罩能够防止病*、细菌、支原体的入侵，外出回家以后第一时间用洗手液和流动水洗手，能够有效减少病*的接触传播。
第二，避免去人群密集的公共场所，尤其是超市、菜场等密闭环境，以减少感染的机会。家中注意通风清洁。
第三，适量运动。在做好防护和保暖的情况下，可以到空气清新、通风良好的地方，坚持适当的体力锻炼。
第四，保持良好的心态。心情愉快，免疫系统也会更加健康。
第五，保证均衡、多样化的饮食。加强营养，增强免疫力，也是对患者最基本的保障。
问题二：您能不能给广大癌症患者介绍一下，肺癌的主要治疗手段包括哪些？
张宇教授：肺癌的治疗手段主要包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗和抗血管生成治疗等。对于早期患者来说，以手术治疗为主；中期患者需要内科、外科和放疗科等的多学科综合治疗；晚期患者则主要是靶向治疗、免疫治疗、化疗和以及与抗血管生成治疗的联合。
近10多年来肺癌的治疗取得了非常重大的突破。例如外科手术微创化，放疗设备和化疗药物更新迭代，还涌现出了许多靶向和免疫治疗的药物，使肺癌的治疗取得长足的进步，肺癌患者的生存期也得到了显著的延长。
展开来讲，对早期患者来说，微创手术的创伤非常小，相比以前二十几公分的大切口，现在单孔胸腔镜只有4厘米左右的小切口，有利于快速康复。早期患者大多通过手术就能达到根治。
对于中期患者来说，针对初诊有纵膈淋巴结转移的患者，通过新辅助的化疗或者免疫治疗，实现肿瘤降期后再进行手术切除，能够让患者的预后更好；对于不能根治性切除的中期患者，经过根治性的放化疗之后，再进行免疫巩固治疗，也能明显延长生存期。
对晚期患者来说，以往只有化疗一种治疗手段，但随着靶向和免疫治疗的加入，能让这部分患者活得更长、更好。例如针对PD-L1高表达的患者，单纯的PD-1抑制剂就能够让1/3的患者活过5年，是非常振奋人心的。
问题三：相比于放化疗和靶向治疗，免疫治疗药物有什么特点？
张宇教授：放化疗和靶向治疗都是直接作用于肿瘤细胞来进行杀伤的，而我们现在说的免疫治疗（以免疫检查点抑制剂为代表），它不是直接杀伤癌细胞，而是激活病人自身的T淋巴细胞去识别和杀伤癌细胞。
打个比方，人体自身的免疫系统就像是护卫我们健康的一支*队。正常情况下，这支训练有素的*队每天会巡查我们的身体，一旦发现肿瘤细胞，就会把它视为异己，“原地处决”，把肿瘤扼杀在“摇篮”里。但是肿瘤细胞非常狡猾，它会伪装自己，从而躲过免疫系统的识别，也就是我们说的肿瘤免疫逃逸。免疫治疗可以揭开肿瘤细胞的伪装，打破免疫逃逸，让免疫系统能够识别从而清除肿瘤细胞。
为什么我们那么期待、看好免疫治疗呢？因为它有着传统疗法无可比拟的优点：
第一，它一旦起效，疗效可以长久维持。患者能够得到长期生存，这是医患双方共同追求的目标。
第二，与化疗相比，免疫治疗总体来说副作用比较小，患者的耐受也比较好。
第三，从目前的研究结果来看，虽然免疫单药的有效率偏低，不超过20%，但是免疫联合化疗/放疗/抗血管生成药物等，有效率可能达到50%，也是目前肿瘤免疫治疗一个重要方向。
需要注意的是，免疫治疗提倡早用，在病人一般情况良好的时候应用，能充分调动起免疫系统，给病人带来更好的疗效。
问题四：目前，国内已经有8款免疫治疗药物获批上市，在肺癌免疫治疗方面，有哪些药物值得