渐渐嗅到了开学的味道
除了每日翻开绪论总论的手足无措
告诉自己再多学一点点
也就不算辜负漫长白日里的光阴了
总论
1、指出与X线诊断和治疗无关的特性:
A、穿透性?
B、衍射作用??
C、荧光作用?
D、摄影效应?
E、电离效应
2、PACS中文意思是:
A、X线成像设备
B、数字荧光成像设备
C、存储和传输图像的设备
D、直接数字化X线摄影设备
E、将模拟信息数字化的设备
3、在放射线防护应遵循的原则中,不正确的是:
A、缩短照射时间
B、减少照射距离
C、利用屏蔽作用
D、缩小照射野
E、采用特殊位置,避免要害部位直接接受X线照射
4、CT值:
A、是物体的X线衰减值
B、是一对相对值
C、是物体的密度值
D、只反映了物体的厚度值
E、反映了X线管发出的X线强度
5、对于怀疑急性脑出血患者,首选检查方法为:
A、MRI
B、X线平片
C、CT
D、PET-CT
E、超声
6、下列哪种影像检查能较准确诊断子宫内膜癌的病例范围、肌层浸润程度等:
A、超声
B、子宫输卵管造影
C、CT
D、MRI
E、子宫内膜活检
中枢神经系统
1、小脑桥脑角区最常见的肿瘤为:
A、胆脂瘤
B、脑膜瘤
C、听神经瘤
D、垂体瘤
E、畸胎瘤
2、脑梗死是按什么分布的:
A、脑实质
B、脑白质
C、脑叶
D、脑沟
E、脑血管分布区
3、腔隙性脑梗死最常发生的部位是:
A、基底节区
B、脑干
C、半卵圆中心
D、丘脑
E、小脑
4、先天性颅内动脉瘤最好发于:
A、小脑后下动脉
B、脉络膜动脉
C、Willis环
D、胼周动脉
E、椎基底动脉
5、急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为:
A、MRI
B、CT
C、X线平片
D、超声
E、血管造影
6、下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是:
A、单侧脑沟、脑裂变窄,甚至消失
B、脑室受压变形,中线结构移位
C、白质挤压征
D、增强扫描血肿无增强
E、额板下出现梭形影
7、哪种表现不是脑脓肿的特点:
A、圆形或椭圆形
B、规则光滑的环形增强
C、伴有水肿
D、可多个相邻
E、脓肿呈高密度
8、下列不是硬膜外血肿特点的是:
A、呈梭形
B、内缘光滑锐利
C、常有骨折
D、中线结构移位较轻
E、可越过颅缝
9、下列哪一项不是脊髓造影的适应证:
A、椎管内肿瘤
B、脊蛛网膜粘连
C、明确肿块的部位
D、排除颅内异常
E、帮助肿瘤定性
10、男性患者,35岁,自感胸背部疼痛伴肢体酸胀1年余,脊髓造影示胸8平面梗阻,梗阻端右前方对比柱增宽,呈浅杯口状,脊髓向左后方移位,左后方对比柱变窄变短,呈尖刀状。该患者应诊断为:
A、髓内肿瘤
B、髓外硬膜内肿瘤
C、神经根囊肿
D、髓外硬膜外肿瘤
E、蛛网膜粘连
11、女性患者,25岁,自感右上肢痛温觉小时近3月。MRI示上颈髓内多发T1WI低信号、T2WI高信号囊腔,呈串珠状。根据上述表现应考虑为:
A、髓内肿瘤
B、脊髓空洞症
C、脊髓血管畸形
D、髓外硬膜内肿瘤
E、蛛网膜粘连
12、男性患者,30岁,头部外伤5小时,CT轴位平扫示左额骨骨折,头皮血肿,额顶部见梭形均匀高密度,中线结构无移位,诊断为:
A、急性硬膜外血肿
B、急性硬膜下血肿
C、急性脑血肿
D、急性蛛网膜下腔出血
13、急性硬膜下出血典型的CT表现为:
A、颅骨内板下方双凸形低密度区
B、颅骨内板下方双凸形高密度区
C、颅骨内板下方新月形高密度区
D、颅骨内板下方新月形低密度区
E、颅骨内板下方双凹形低密度区
14、女性患者,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2cm*3cm软组织密度肿块,呈哑铃状,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为:
A、神经源性肿瘤
B、转移瘤
C、巨细胞瘤
D、淋巴瘤
E、椎间盘突出
15、脑内多发性硬化最常见的部位是:
A、侧脑室周围白质
B、视交叉及视神经
C、基底节
D、脑干
E、小脑白质
头颈部
1、CT扫描示一侧球后肌椎内类圆形肿块,边缘光滑,眶壁受压扩大。增强扫描,病变随时间延长强化更明显,首先应考虑为:
A、炎性假瘤
B、视神经胶质瘤
C、海绵状血管瘤
D、神经鞘瘤
E、脑膜瘤
2、小儿因一侧眼有*光反射做眼眶CT平扫示一侧眼环内后极部软组织团块,伴有较大不规则钙化,相邻视神经明显增厚,首先应考虑为:
A、视网膜血管瘤
B、视网膜母细胞瘤
C、脉络膜骨瘤
D、黑色素瘤
E、视网膜星形细胞瘤
3、喉腔最狭窄的部位为:
A、喉前庭
B、假声带
C、喉室
D、声门
E、声门下
4、上呼吸道与下呼吸道的解剖分界是:
A、口咽部
B、喉咽部
C、主支气管
D、环状软骨
E、甲状软骨
5、MRI成像中图像的基础为:
A、信号
B、回声
C、密度
D、速度
6、早期鼻咽癌CT表现为:
A、无特征性
B、咽隐窝变浅,消失
C、咽隐窝加深,扩大
D、腭帆提肌肥大
E、咽旁间隙内移
7、与喉软骨构成无关的是:
A、甲状软骨
B、环状软骨
C、会厌软骨
D、腭骨
E、杓状软骨
8、下列组合,错误的是:
A、室带与声带之间——声门裂
B、室带以上——喉前庭
C、声带以下——喉下腔
D、喉腔——假声带、声带
E、两侧声带之间——声门裂
9、鼻窦不包括:
A、额窦
B、上颌窦
C、筛窦
D、蝶窦
E、鼓窦
10、听小骨所在的解剖部位是:
A、内听道
B、前庭
C、鼓室
D、耳蜗
E、半规管
呼吸系统
1、关于正常胸部表现,下列哪项是错误的:
A、肺门均位于中肺野内带
B、左肺门较右侧稍高
C、前肋膈角低于后肋膈角
D、肺纹理主要有肺动脉、肺静脉、支气管构成
2、下列描述哪项不正确:
A、儿童胸腺位于中纵隔,可呈船帆形改变
B、成年人胸腺脂肪化,体积反缩小
C、前肋密度低于后肋
D、右膈膈顶较左侧高
3、关于肺不张哪项错误:
A、右肺上叶不张,水平裂向上移位
B、左肺全肺不张,纵隔向右侧移位
C、大量胸腔积液可致肺不张,纵隔向健侧移位
D、肺硬变往往合并肺不张
4、关于肺内结节良恶性的鉴别,下列哪项最具特征性:
A、结节大小
B、结节内见钙化
C、结节位于肺尖部
D、结节内见偏心形空洞
5、关于弥漫性肺间质性病变,下列哪项是错误的:
A、广泛蜂窝样阴影
B、胸膜下线
C、支气管气像
D、纵隔向患侧移位
6、关于支气管扩张,下列哪项描述是错误的:
A、可分为囊状、柱状、静脉曲张型三种类型
B、扩张支气管与伴行血管形成“印戒”征
C、囊内出现气液平是囊状支气管扩张特征性征象
D、CT诊断支气管扩张准确率高于支气管造影
E、支气管扩张可继发于肺结核、特发性肺纤维化和放射性肺炎
7、指出肺部渗出性病变和肺实变,叙述性错误的是:
A、渗出和实变是肺内有肉芽组织增生
B、渗出性病变X线表现为云絮状边缘模糊影
C、实变X线表现为大片状致密影,内可见支气管充气像
D、渗出和实变是急性炎症反应
E、渗出和实变常见于肺炎和活动性肺结核
8、下列肺部病变好发部位描述错误的是:
A、支气管肺炎——双下肺
B、肺结核——上叶尖后段和下叶背段
C、特发性肺间质纤维化——胸膜下区
D、中央型肺癌——肺门附近
E、肺隔离症——右肺上叶
9、右心缘淹没征阳性,提示见于哪个肺叶实变:
A、左肺下叶
B、右肺下叶
C、右肺中叶
D、左肺上叶
E、左肺上叶舌段
10、X线肺门阴影最主要解剖结构是:
A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结
B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结
C、肺动脉、上肺静脉、支气管
D、肺动脉、肺静脉、淋巴结
E、肺动脉、肺静脉
11、男性,46岁,体检发现右肺下叶小块阴影,直径约2.0cm,密度不均匀,边缘稍模糊,CT片上呈分叶状,边缘有短细毛刺,考虑为:
A、肺结核球
B、周围型肺癌
C、错构瘤
D、球形肺炎
E、矽肺结节
12、胸部增强CT不用于以下病变的诊断:
A、发现肺门淋巴结
B、纵隔淋巴结肿大
C、肺内结节性病变的区别
D、肺血管性病变
E、胸水性质的判断
13、肺内球形病灶称为肿块的直径应大于:
A、2cm
B、3cm
C、4cm
D、5cm
E、6cm
14、肺部良性肿瘤和肿瘤样病变最常见的是:
A、平滑肌瘤
B、纤维瘤
C、脂肪瘤
D、错构瘤
E、腺瘤
15、外围性错构瘤的特征性表现为:
A、肿瘤小与2cm
B、肿块有分叶
C、边缘光滑
D、内有爆米花样钙化
E、空洞形成
16、早期中央型肺癌常表现为:
A、肺门淋巴结肿大
B、肺门部肿块
C、支气管腔内结节
D、胸水
E、肾上腺转移
17、肺挫伤不出现:
A、肺纹理模糊
B、斑片状阴影
C、病灶不按肺段分布
D、肺门淋巴结肿大
E、可合并肺撕裂伤
18、纵隔畸胎瘤的CT、MRI表现特点如下,其中错误的是:
A、囊性病灶
B、圆形、椭圆形或不规则形
C、其中可有脂肪、骨骼
D、囊壁可有钙化
E、MRI不仅可以显示囊变、脂肪,而且可以显示钙化
19、下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述,错误的是:
A、多位于后纵隔,以良性肿瘤为主
B、MRI对显示伴椎管内的肿瘤更好
C、CT呈边缘清楚的肿块,有时可见椎间孔扩大
D、MRI信号复杂,可有不同信号强度
E、有明显钙化
20、纵隔囊状常见的有以下几种,错误的是:
A、淋巴管囊肿
B、支气管囊肿
C、心包囊肿
D、食管囊肿
E、假性动脉瘤
循环系统
1、冠心病诊断的金标准是:
A、心肌核素显影
B、心电图运动试验
C、超声心动图
D、冠脉造影
E、心脏核磁共振成像
2、房间隔缺损最常见类型是:
A、原发孔型
B、下腔型
C、静脉窦型
D、卵圆孔型
E、混合型
3、法洛四联症诊断中,不包括下列哪项:
A、肺动脉狭窄
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、主动脉骑跨
E、右心室肥大
4、冠心病的主要病理改变是:
A、动脉内膜上形成粥样硬化斑块,使管腔狭窄
B、冠脉与心室交通形成冠状动脉瘘
C、冠脉中层(肌层)代偿性增生
D、冠脉内膜破损,形成夹层动脉瘤
E、冠脉瘤样扩张形成动脉瘤
5、扩张型心肌病的病理特点是:
A、全心型,一般以左室型为主,偶有右室型
B、室壁肥厚
C、心脏重量增加
D、心肌广泛坏死
E、心内膜增厚
6、房间隔缺损的血流动力学改变哪一项不正确:
A、右心房血流量增加
B、右心室血流量增加
C、左心房血流量不变
D、肺动脉血流量增加
E、左心室血流量增加
7、夹层动脉瘤(主动脉夹层)CT特征性征象是:
A、两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔
B、主动脉钙化内移
C、主动脉壁异常扩张
D、主动脉各段管径不成比例
E、主动脉周围血肿形成
8、肺栓塞CT诊断最可靠的直接征象是:
A、增强后肺动脉内栓子的充盈缺损影
B、肺动脉管壁的钙化移位
C、病变部位肺血管影减少或消失
D、增强后肺动脉内对比剂显示不均匀
E、以上都不对
9、下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病:
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、心内膜垫缺损
E、法洛四联症
10、MRI检查心脏的优点是:
A、心内血液和心脏结构之间的良好对比
B、能分辨心肌、心内膜、心包和心包外脂肪
C、动态观察心肌运动
D、无损伤检查,十分安全
E、以上全对
11、风心病最常见的瓣膜病变为:
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、三尖瓣狭窄
12、正常人群下列哪种心型最常见:
A、梨形心
B、斜位心
C、悬垂心
D、靴型心
E、横位心
13、下列常用于心脏检查的方法有:
A、X摄片
B、DSA心血管造影
C、超声心动图
D、CT
E、MRI
14、在心脏大血管疾病中,CT检查可应用于下列哪些情况:
A、心包疾病
B、心脏肿瘤
C、缺血性心肌病、心肌梗死、心脏室壁瘤
D、主动脉瘤及主动脉夹层
E、原发性心肌病
15、肺动脉高压有哪些X线表现:
A、肺动脉段凸出
B、肺门动脉增粗(右下肺动脉干大于1.5cm等)
C、肺血管搏动增强(肺门舞蹈)
D、右心室增大
E、肺动脉分支失去比例,形成肺动脉的截断现象或残根征
乳腺、腹膜后
1、属于乳腺X线摄影常规体位的是:
A、ML
B、LM
C、CV
D、MLO
E、AT
2、有关乳腺恶性肿瘤的说法中,哪项不正确:
A、肿块边缘模糊
B、界限不清
C、有长或短毛刺
D、肿块密度低于正常乳腺腺体实质
E、触诊肿块的大小常大于乳腺X线片所见
3、新版BI-RADS中,乳腺分型不包括:
A、脂肪型
B、散在纤维腺体型
C、不均匀致密型
D、致密型
E、混合型
4、下列关于BI-RADS分类的说法,错误的是:
A、1类说明检查结果阴性,无异常发现
B、2类说明乳腺检查有良性发现
C、3类说明良性可能性大,恶性率小于2%
D、4类说明病理已证实为恶性病变
E、0类说明评估不完全,需要其他影像学检查进一步评估
5、根据图示,肿块位于左侧乳腺的什么位置:
A、外下象限
B、外上象限
C、内下象限
D、内上象限
E、中央区
6、关于乳腺纤维腺瘤,下列说法正确的是:
A、多见于老年女性
B、乳腺X线片上多呈毛刺肿块
C、乳腺X线片上多呈边界清晰的圆形或卵圆形肿块
D、乳腺纤维腺瘤一定不伴有钙化
E、触诊肿块不光滑,活动度差
7、根据图示,对病变描述错误的是:
A、不规则形肿块
B、肿块边缘毛刺征
C、圆形肿块,均匀强化
D、增强扫描不均匀强化
E、相邻皮肤有牵拉凹陷
8、儿童最常见的原发性腹膜后恶性肿瘤是:
A、神经母细胞瘤
B、平滑肌肉瘤
C、脂肪肉瘤
D、肾母细胞瘤
E、恶性神经鞘瘤
消化系统
1、胃肠道穿孔最典型的X线征象为:
A、咖啡豆征
B、阶梯状液平
C、膈下新月状气体影
D、结肠积气
E、肠腔扩张
2、胃肠钡餐前准备最主要是检查日晨:
A、禁食禁水
B、洗胃
C、清洁灌肠
D、肌注低张药
E、抽空胃液
3、下列哪项不是食管静脉曲张的表现:
A、下段多见
B、粘膜稍宽略迂曲,或呈串珠状充盈缺损
C、食管张力下降
D、管壁僵硬
E、食管腔可略大
4、患者进食梗阻感二月,X线表现食管中段有5cm长狭窄段,壁不规则,粘膜不连续,狭窄上方食管扩张明显,最可能的是:
A、食管癌
B、食管静脉曲张
C、食管良性狭窄
D、贲门痉挛
E、胃底贲门癌
5、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物,主要的检查方法是:
A、摄平片
B、食管钡餐
C、食管吞钡棉
D、血管造影
E、透视
6、指出哪一项不是恶性溃疡征象:
A、狭颈征
B、环堤征
C、指压迹征
D、裂隙征
E、半月征
7、钡餐检查发现胃溃疡时,下列哪项有恶变的可能:
A、合并十二指肠溃疡
B、多发性溃疡
C、胃大弯溃疡
D、溃疡周围有指压迹征,尖角征或杵状粘膜
E、幽门管溃疡
8、男性患者,50岁,上腹部不适半年,上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损,附近胃粘膜中断,蠕动消失。应诊断为:
A、胃息肉
B、胃窦癌
C、胃炎
D、胃内异物
E、胃平滑肌瘤
9、绞窄性肠梗阻系指:
A、无机械性因素存在的肠梗阻
B、伴有肠壁血运障碍的肠梗阻
C、肠壁肿瘤引起的肠梗阻
D、肠内容物运行停止所致的肠梗阻
E、肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻
10、单纯性小肠梗阻最典型的X线表现为:
A、膈下新月状气体影
B、阶梯状液平
C、小肠胀气扩张
D、咖啡豆征
E、足球征
11、在重T2WI像上表现为灯泡征的是哪一种疾病:
A、肝癌
B、肝海绵状血管瘤
C、肝脏脓肿
D、肝脏囊肿
E、以上都不是
12、肝脓肿壁由内至外组成成分分别为:
A、坏死组织、纤维肉芽组织、水肿
B、水肿、坏死组织、纤维肉芽组织
C、水肿、纤维肉芽组织、坏死组织
D、纤维肉芽组织、坏死组织、水肿
E、以上都不是
13、肝癌在动态CT增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为:
A、速升速降型
B、缓升速降型
C、速升缓降型
D、缓升缓降型
E、以上都不是
14、慢性胰腺炎,CT显示胰腺导管的特征性改变为:
A、狭窄
B、正常
C、平行双轨
D、不规则串珠样扩张
E、以上都不是
15、下列哪种改变符合典型肝血管瘤的CT表现:
A、整个病灶明显强化并迅速降为低密度
B、开始呈低密度并逐渐变为高密度
C、病灶周边呈团块样强化并逐渐向中央扩展
D、病灶始终呈等密度
E、病灶始终呈高密度
16、牛眼征多见于下列哪种疾病:
A、肝转移瘤
B、肝癌
C、肝脓肿
D、肝细胞腺瘤
E、肝局灶结节增生
17、关于肝脏分段的标记,错误的是:
A、以肝静脉为主要分段标记
B、肝中静脉将肝分为左、右叶
C、肝右静脉将肝分为左、右叶
D、肝左静脉将左肝分为内、外两段
E、肝右静脉将右肝分成前、后两段
18、慢性胆囊炎的CT特征性表现是:
A、胆囊大,囊壁水肿,密度低
B、胆囊正常大小,肝内胆管扩张
C、胆囊小,囊壁增厚
D、胆囊大,胆总管扩张
E、以上都不是
19、关于胰腺癌的MRI表现,错误的是:
A、T1WI上呈低信号
B、动脉增强扫描动脉期病灶明显强化
C、T2WI上其信号一般略高于胰腺
D、动脉增强延迟期肿瘤信号变化无特征性
E、可见主胰管扩张
20、典型肝脓肿的CT表现错误的为:
A、病灶呈圆形或椭圆形低密度
B、中心区CT值略高于水而低于正常肝组织
C、密度均匀或不均匀
D、病灶周围往往出现不同密度的环形影
E、环状结构呈不同程度的增强
泌尿生殖系统
1、下列哪项不符合肾结核的影像表现特点:
A、不规则钙化
B、肾影均匀缩小
C、肾实质内棉团状、云雾状对比剂影
D、肾盂破坏
E、IVP肾盂显影浅淡
2、关于多囊肾的CT表现,下列哪项是错误的:
A、囊肿大小、分布不均呈蜂窝状
B、囊肿大小、密度、分布均匀
C、增强扫描囊肿不强化
D、婴儿型者,肾盂、肾盏、肾外形多正常
E、成人型者,肾影常增大,肾盂、肾盏受压、变形
3、成人最常见的肾脏恶性肿瘤为:
A、肾母细胞瘤
B、转移性肾癌
C、肾细胞瘤
D、肾淋巴瘤
E、肾盂癌
4、尿路结石最常用的检查方法是:
A、B超检查
B、腹部平片检查
C、腹部CT检查
D、MRU
E、逆行尿路造影检查
5、关于单纯性肾囊肿的MRI表现,下列错误的是:
A、边缘光滑
B、信号均匀
C、T1WI呈低信号
D、T2WI呈高信号
E、增强后明显强化
6、关于肾血管平滑肌脂肪瘤描述,错误的是:
A、有三种组织,但比例不同
B、易出血
C、有包膜,膨胀性生长缓慢
D、瘤内有脂肪成分
E、增强后部分强化
7、婴儿最常见的肾肿瘤是:
A、错构瘤
B、透明细胞瘤
C、颗粒细胞瘤
D、肾母细胞瘤
E、肾盂瘤
8、患者无痛性血尿数周,肾盂造影显示肾盂内不规则充盈缺损,首先考虑下列哪种疾病:
A、乳头状瘤
B、肾盂癌
C、鳞状细胞癌
D、肾腺癌
E、肾腺瘤
9、嗜铬细胞瘤的常见表现下列哪项不正确:
A、均有血清儿茶酚胺增高
B、90%发生在肾上腺区
C、CT增强有明显强化
D、可有钙化
E、可有中心坏死及瘢痕
10、肾上腺区有含脂肪密度肿块,边缘整齐,内有钙化,CT增强有轻度强化,应该首先考虑:
A、肾上腺腺瘤
B、血管平滑肌脂肪瘤
C、肾上腺纤维瘤
D、髓样脂肪瘤
E、脂肪瘤
11、宫颈癌最佳诊断方法是:
A、MRI
B、CT
C、US
D、宫颈活检
12、下列哪项最有助于宫颈癌的分期:
A、盆腔X线片
B、MRI平扫+增强
C、宫颈CT平扫
D、宫颈活检
13、卵巢癌最常见的病理类型是:
A、浆液性囊腺癌
B、透明细胞肿瘤
C、黏液性囊腺癌
D、交界性浆液性囊腺瘤
14、子宫阴道积液的病因中,不包括以下哪一项:
A、阴道或宫颈闭锁
B、阴道横隔
C、无孔处女膜
D、纵隔子宫
15、以下哪种卵巢囊肿在T1WI呈高信号:
A、滤泡囊肿
B、*体囊肿
C、*素囊肿
D、巧克力囊肿
16、大多数前列腺癌发生在:
A、尿道周围腺体
B、无一定规律
C、中央带
D、周边带
17、前列腺癌多发生骨转移,其表现多为:
A、成骨型
B、混合型
C、都是
D、都不是
18、睾丸肿瘤90%多为:
A、生殖细胞肿瘤
B、精原细胞瘤
C、畸胎瘤
D、内胚窦瘤
19、下列哪项影像征象提示前列腺癌可能性最大:
A、钙化
B、T2加权像外周带信号减低
C、DWI序列示等信号病灶
D、中央腺体强化结节
20、临床诊断前列腺癌主要依靠:
A、盆腔X线片
B、MRI平扫+增强
C、前列腺CT平扫
D、前列腺活检
骨骼与肌肉系统
1、出生时哪个骨骺及骨化中心已经出现:
A、股骨头
B、股骨远端
C、肱骨小头
D、月骨
E、钩骨
2、长管骨骨折的X线检查,通常要求:
A、正位和侧位片
B、两侧正位对比
C、正位和侧位片,并包括邻近一个关节
D、正侧和斜位
3、下列哪项不是脊椎结核的X线征象:
A、椎体破坏变形,相互嵌入
B、脊柱后凸畸形
C、脊柱呈竹节样外观
D、椎间隙变窄或消失
E、椎旁脓肿形成
4、柯雷氏骨折的断端移位情况是:
A、骨折近端向背侧、桡侧移位
B、骨折远端向掌侧、桡侧移位
C、骨折远端向尺侧、桡侧移位
D、骨折远端向背侧、桡侧移位
5、按骨折的程度来分类,可以把骨折分为:
A、损伤性骨折和病理性骨折
B、稳定性骨折和不稳定性骨折
C、完全性骨折和不完全性骨折
D、闭合性骨折和开放性骨折
6、类风湿关节炎初期病变主要在:
A、关节软骨
B、关节韧带
C、滑膜
D、关节盘
E、骨组织
7、化脓性骨髓炎,是指哪些组织的化脓性感染:
A、骨髓
B、骨皮质和骨髓
C、骨骺板和骨髓
D、骨骺和骨髓
E、骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜
8、椎体骨破坏与椎间隙变窄并存时,应考虑哪种疾病:
A、脊柱转移瘤
B、脊柱结核
C、椎体骨质疏松
D、脊椎压缩性骨折
E、脊椎血管瘤
9、退行性骨关节病的影像特点不包括:
A、关节间隙宽窄不均
B、骨性关节面增厚、硬化
C、骨性关节面下方囊状影,有硬化缘
D、关节边缘骨赘形成
E、边缘性骨质破坏
10、急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于:
A、骨膜血管断裂
B、骨的滋养血管栓塞
C、脓肿直接破坏骨组织
D、病理骨折
E、身体抵抗力差
11、CT发现右侧肱骨骨干髓腔内密度增高,骨皮质破坏,外侧可见软组织肿块,肿块内有瘤骨,最可能的诊断是:
A、软骨肉瘤
B、骨肉瘤
C、尤文氏肉瘤
D、恶性巨细胞瘤
12、女,10岁,右小腿肿块2年,CT示肿块内有静脉石,诊断:
A、纤维瘤
B、平滑肌瘤
C、血管瘤
D、软组织肉瘤
13、以下哪项不是骨巨细胞瘤的CT征象:
A、肿瘤呈膨胀性表现
B、骨质有中断现象
C、肿瘤内有钙化
D、肿瘤边缘可见骨嵴
14、下述恶性肿瘤可出现成骨性骨转移的是:
A、鼻咽癌
B、乳腺癌
C、甲状腺癌
D、以上均可以
15、最常见的良性骨肿瘤:
A、骨软骨瘤
B、软骨瘤
C、骨瘤
D、骨巨细胞瘤
16、提示骨巨细胞瘤恶变的征象是:
A、有骨膜增生
B、包壳不完整
C、无骨嵴,呈单一的骨质破坏
D、肿瘤膨胀明显
E、肿瘤边缘出现筛孔样骨质破坏
17、软组织基本病变X线表现:
A、软组织肿胀
B、软组织肿块
C、软组织内气体
D、肌肉萎缩
E、软组织内钙化或骨化
18、骨软骨瘤表现,哪项是错误的:
A、是最常见的良性骨肿瘤
B、好发于长骨干骺端
C、10-20岁发病多
D、可侵蚀附近骨,形成骨质破坏
19、骨肉瘤的表现哪项是错误的:
A、恶性骨肿瘤中最常见的一种
B、多数在15-25岁发病
C、绝大多数为单反,好发于四肢长骨,其中股骨下端、胫骨上端最常见,其次是肱骨近端
D、疼痛、肿胀和跛行、运动障碍是本病三大主要症状,疼痛最为常见,夜间尤为明显
E、早期碱性磷酸酶增高,复发和转移时,则碱性磷酸酶下降
20、骨转移瘤的好发部位,下述哪个是错误的:
A、骨盆
B、脊柱
C、膝、肘关节以下
D、颅骨
E、肋骨
超声
1、超声波是指频率超过多少以上的一种机械波:
A、赫兹
B、赫兹
C、赫兹
D、赫兹
2、超声的三个基本物理量之间的相关关系可表达为:
A、λ=cf
B、f=cλ
C、λ=c/f
D、c=λ/f
3、现在临床使用的超声诊断主要利用超声的什么物理原理:
A、散射
B、折射
C、绕射
D、反射
4、超声波是如何发生的:
A、换能器的逆压电效应
B、换能器的压电效应
C、换能器向人体发送电信号
D、换能器的热效应
5、超声图像上的红色和蓝色代表什么意思:
A、红色代表动脉,蓝色代表静脉
B、红色代表静脉,蓝色代表动脉
C、红色代表背离探头方向,蓝色代表朝向探头方向
D、红色代表朝向探头方向,蓝色代表背离探头方向
6、M型超声的特点哪项是错误的:
A、单声束取样获得界面回声
B、Y轴代表检测深度
C、X轴代表时间或时相
D、显示出Z轴上的回波
7、人体组织内引起超声波反射的条件是:
A、人体组织声速有所不同
B、人体组织的声阻抗存在差异
C、人体组织对声波产生发散
D、人体组织对声波频率的改变
8、关于频谱多普勒技术的应用,不对的是:
A、测量血流速度
B、确定血流方向
C、确定血流种类,如层流、射流等
D、了解组织器官结构
9、多普勒超声的描述下列哪一项是错误的:
A、主要分为连续多普勒和脉冲多普勒
B、脉冲多普勒具有距离选通能力
C、连续多普勒不具有距离选通性
D、显示多普勒频谱可以直接测量血流量
10、心脏超声检查最常用的探头是:
A、线阵探头
B、凸阵探头
C、相控阵探头
D、环阵探头
11、在左心长轴切面无法显示下列哪种结构:
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
E、主动脉
12、心底短轴切面图观察的主要结构是:
A、二尖瓣及其附属结构
B、左心室
C、右心室
D、左室流出道
E、主动脉根部短轴观
13、二尖瓣狭窄超声的特征性改变有:
A、左房增大
B、M型显示城墙样改变
C、瓣膜增厚
D、二尖瓣返流
E、瓣膜钙化
14、正常二尖瓣口面积为:
A、1-2cm2
B、2-3cm2
C、3-5cm2
D、4-6cm2
E、6-8cm2
15、下面哪项不是继发孔房间隔缺损的类型:
A、中央型
B、上腔型
C、下腔型
D、冠状静脉窦型
E、I孔型
16、一房缺患者,测得三尖瓣反流的最大流速为3m/s,若右房压以10mmHg计算,此时估计肺动脉收缩压为:
A、30-40mmHg
B、40-50mmHg
C、50-60mmHg
D、60-70mmHg
E、70-80mmHg
17、法洛四联症诊断中,不包括下列哪项:
A、肺动脉狭窄
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、主动脉骑跨
E、右室肥厚
18、急性心肌梗死的并发症中,不包括下列哪项:
A、室壁瘤
B、室间隔穿孔
C、假性室壁瘤
D、左心室血栓形成
E、粘液瘤
19、下列哪项不是扩张型心肌病的超声改变:
A、M型二尖瓣呈城墙样改变
B、M型二尖瓣呈钻石样改变
C、房室腔增大
D、室壁增厚率减低
E、室壁运动幅度减小
20、关于心包积液:
A、只有中至大量心包积液时,B型和M型超声才能探测到液性暗区
B、平卧位超声难以发现心包腔内液性暗区
C、CDFI对心包积液诊断更敏感
D、心包脏壁层之间液性暗区是二维超声诊断心包积液的主要征象
E、PW对包裹性心包积液诊断更敏感
21、患者有慢性肝炎病史,超声发现肝脏体积缩小、光点增粗增强、门静脉增宽、脾脏增大,考虑为:
A、脂肪肝
B、肝硬化
C、肝囊肿
D、原发性肝癌
22、胆囊内可见强回声光团,后伴声影,可以移动,考虑为:
A、胆囊息肉
B、胆囊癌
C、胆囊结石
D、胆囊内胆汁淤积
23、患者上腹部疼痛,超声发现胰腺体积增大、回声减低,周围有积液,考虑为:
A、急性胰腺炎
B、慢性胰腺炎
C、胰腺囊肿
D、胰腺癌
24、脾门处低回声结节,与脾脏相连,回声相似,考虑为:
A、脾内血管瘤
B、淋巴结
C、副脾
D、胰腺尾部
25、患者无任何不适,超声检查发现肝内可见一中等回声结节,边界清晰,边缘光整,最可能为:
A、脂肪肝
B、肝硬化
C、肝血管瘤
D、原发性肝癌
26、空腹病人,胆囊却不显示的原因多为:
A、胆汁淤积
B、胆囊内有结石
C、胆囊颈部梗阻
D、慢性胆囊炎萎缩
27、引起胆囊壁增厚的原因是:
A、胆囊炎
B、门静脉高压
C、急性肝炎
D、以上都是
28、肝癌栓塞术后,左上腹疼痛,脾实质内可见一尖端指向脾门的三角形低回声区,CDFI其内未见血流信号,考虑为:
A、脾血管瘤
B、脾脓肿
C、脾梗塞
D、脾结核
29、肝左中右三支肝静脉汇入下腔静脉的切面为:
A、左上腹纵切
B、左上腹横切
C、右肋间斜切
D、剑突下右侧声束指向膈面的斜切
30、对急性胰腺炎面描述不正确的是:
A、胰腺增大、回声减低
B、胰腺以及正常或缩小
C、胰腺增大、轮廓不清
D、胰腺外周环绕低回声区
31、下列哪一个不属于肾细胞癌:
A、透明细胞性
B、乳头状细胞性
C、嫌色细胞性
D、肾髓质癌
32、下列哪一个不是输尿管结石易嵌顿的位置:
A、肾盂输尿管交界处
B、输尿管上段
C、输尿管下段膀胱入口处
D、输尿管跨越髂血管处
33、超声表现为肾实质内边界清晰中高回声的疾病是:
A、肾盂癌
B、肾细胞癌
C、肾血管平滑肌脂肪瘤
D、肾柱肥大
34、下列有关肾积水分度说法错误的是:
A、轻度肾积水时肾脏大小正常,肾盂分离宽度小于3cm
B、中度肾积水时肾脏可以轻度肿大或大小正常,肾盂分离超过4cm
C、重度肾积水时肾脏增大,实质变薄,肾盂呈调色碟样
D、中度肾积水时肾实质厚度可以正常,肾盂分离成烟斗型、菱形
35、前列腺癌好发于哪个部位:
A、尿道周围区
B、中央区
C、外周区
D、移行区
36、下列泌尿系肿瘤中哪一个发病率最高:
A、膀胱癌
B、肾盂癌
C、输尿管癌
D、肾细胞瘤
37、不符合成人型多囊肾超声表现的是:
A、双肾弥漫性增大,实质内弥漫分布多个大小不一的无回声
B、实质与集合系统分界清,内见多个无回声,有正常的肾实质结构
C、实质与集合系统分界不清,无正常肾实质结构
D、无回声壁上及集合系统内见多处强回声
38、关于肾囊肿超声表现错误的是:
A、单纯性肾囊肿表现为肾实质内无回声,不会发生于肾盂
B、单纯性肾囊肿可以是单发、也可以是多发的
C、肾囊肿合并出血、感染时内部回声会发生改变
D、较大的囊肿发生破裂时
39、有关肾功能不全的超声表现,错误的是:
A、肾功能代偿期的肾脏超声表现可以是正常的
B、肾功能失代偿早期超声表现为肾脏体积增大,实质回声增强
C、肾功能衰竭期肾脏超声表现为肾脏体积缩小,实质回声增强,肾内血流减少
D、肾衰竭患者血透及腹透后可以继发肾内囊肿形成
40、有关前列腺疾病说法错误的是:
A、前列腺增生主要表现为前列腺内腺增大
B、前列腺癌早期超声表现较难诊断
C、前列腺癌晚期超声表现为前列腺不规则增大,回声不均匀,浸润周边结构
D、前列腺增生好发于前列腺外周区
41、妇科超声不能了解:
A、子宫卵巢的位置、大小、内部结构及周邻的关系
B、判断盆腔是否有肿块
C、判断肿块物理性质及内部细节
D、判断肿块病理性质
42、女性,17岁,下腹部周期性隐痛4年,无月经,超声见盆腔中部内一个葫芦形囊性包块,大小约7cm*4cm,边界清,内见密集弱回声光点,根据病史及超声所见,首先考虑盆腔包块为:
A、处女摸闭锁
B、巧克力囊肿
C、盆腔脓肿
D、子宫肌瘤
43、超声发现胎盘完全遮住子宫颈口,称:
A、完全性前置胎盘
B、部分性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、低置胎盘
E、环形胎盘
44、下列子宫肌瘤声像图表现,错误的是:
A、子宫增大或出现局限性隆起
B、肌瘤一般呈圆形低回声区
C、子宫内膜移位变形
D、宫颈内见无回声液性暗区
E、膀胱产生压迹变形
45、绝经后妇女超声测量内膜厚度正常值是:
A、宫内膜呈线状或厚度≤4mm
B、宫内膜厚度≤6mm
C、宫内膜厚度≤8mm
D、宫内膜厚度≤10mm
E、宫内膜厚度≤12mm
46、异位妊娠中,输卵管妊娠发生率:
A、30%
B、50%
C、70%
D、80%
E、95%
47、子宫横切面见子宫底部增宽,中间有一切迹呈马鞍形,形成左右双角,近宫低处见两个宫腔,宫颈仅有一个,见于:
A、幼稚子宫
B、双子宫
C、双角子宫
D、纵隔子宫
E、始基子宫
48、输卵管妊娠好发于:
A、壶腹部
B、伞部
C、间质部
D、峡部
E、漏斗部
49、异位妊娠不包括:
A、宫角妊娠
B、宫颈妊娠
C、腹腔妊娠
D、输卵管妊娠
E、宫内妊娠
50、卵巢非赘生性囊肿不包括:
A、多囊卵巢
B、*素囊肿
C、巧克力囊肿
D、滤泡囊肿
E、*体囊肿
51、中期妊娠是指:
A、妊娠13周-27周末
B、妊娠12周-27周末
C、妊娠10周-27周末
D、妊娠12周-28周末
52、测量双顶径标准切面:
A、经颅脑横切,由前向后依次经过透明隔腔、第三脑室、下丘脑
B、经颅脑横切,由前向后依次经过下丘脑、第三脑室、透明隔腔
C、经颅脑横切,由前向后依次经过第三脑室、透明隔腔、下丘脑
D、经颅脑横切,由前向后依次经过下丘脑、透明隔腔、第三脑室
E、经颅脑横切,由前向后依次经过透明隔腔、下丘脑、第三脑室
53、正常妊娠时卵*囊出现于:
A、6-12周
B、5-11周
C、7-12周
D、6-10周
E、7-11周
54、脐疝的临床特点与超声表现,下列哪一项是错误的:
A、超声检查要观察脐血管入腹壁处
B、肠管脱向脐带
C、常伴有染色体异常
D、肝脏脱向脐带
E、肠管漂浮于羊水之中
55、下列哪一项不是胎儿十二指肠闭锁的超声表现:
A、双泡征
B、双泡征中大的无回声区是胃泡
C、双泡征中小的无回声区是十二指肠
D、羊水过多
E、结肠扩张
56、胎儿肾脏最常见的畸形是:
A、多囊肾
B、肾脏缺如
C、盆腔肾
D、肾多发囊肿
E、肾发育不良
57、下列哪一项是胎儿食道闭锁诊断要点:
A、胃泡不显示合并羊水过多
B、肠管扩张
C、肠管内可见无回声区
D、胃泡增大
E、食道呈管状无回声区
58、下列胎儿脑积水超声的表现,哪一项不正确:
A、胎儿双顶径较同孕周胎儿增大
B、胎儿头围明显大于腹围
C、胎儿头颅绝大部分显示为无回声区
D、彩色多普勒检查侧脑室无回声区内见丰富血流
E、大脑镰呈飘带状
59、下列哪一项不是超声诊断胎儿宫内生长迟缓指标:
A、胎儿双顶径
B、胎儿头围
C、胎儿腹围
D、胎儿股骨长度
E、胎盘厚度
60、下列哪一项不是早孕超声观察的内容:
A、妊娠囊
B、胎芽
C、胎心搏动
D、胎儿心脏结构
E、卵*囊
61、假性胎囊最可能由下列哪项产生:
A、卵*囊
B、子宫脱模管型
C、卵巢囊肿
D、盆腔炎性病变
E、宫腔积血
62、最常与葡萄胎并发的卵巢囊肿是:
A、滤泡囊肿
B、皮样囊肿
C、卵巢冠囊肿
D、*素囊肿
E、*体囊肿
63、测量胎儿腹围的标准水平为:
A、胎儿心脏
B、胎儿肾脏
C、脐带入腹壁处
D、胎儿胆囊
E、胎儿肝内门脉左支和胃
64、脐带内有:
A、两条动脉,一条静脉
B、两条动脉,两条静脉
C、两条静脉,一条动脉
D、一条动脉,一条静脉
65、羊水过少常见与哪一种胎儿先天异常并发:
A、食道闭锁
B、胆道异常
C、无脑儿
D、肾发育不全
E、肠部分闭锁
核医学
1、构成核医学科最重要的要素是:
A、放射性药物
B、核医学科仪器
C、适合开展核医学科工作的环境
D、核医学科医务人员
E、准入证
2、放射性治疗最常用的内照射射线是:
A、俄歇射线
B、α射线
C、β射线
D、γ射线
E、内转换电子
3、分化型甲癌经典的三合一治疗方法是:
A、甲状腺全切术/甲状腺近全切除术+放化疗+甲状腺素抑制治疗
B、甲状腺全切术/甲状腺近全切除术+I治疗+甲状腺素抑制治疗
C、甲状腺全切术/甲状腺近全切除术+I治疗+靶向药物治疗
D、甲状腺全切术/甲状腺近全切除术+放化疗++靶向药物治疗
E、I治疗+靶向药物治疗+甲状腺素抑制治疗
4、32P敷贴治疗皮肤血管瘤,最有效的类型是:
A、葡萄酒色血管痣
B、草莓状血管瘤
C、海绵状血管瘤
D、混合性血管瘤
E、疤痕疙瘩
5、临床治疗常用的发射β射线的核素是:
A、I、I
B、I、At
C、I、32P
D、I、Bi
E、32P、I
6、放射性核素治疗的优点有:
A、不良反应少且轻
B、有较好的靶向治疗特点
C、治疗效果好
D、多数可在门诊治疗
E、个体差异非常显著
7、Graves甲亢有哪三种经典治疗方法:
A、I治疗
B、手术治疗
C、放化疗
D、中药治疗
E、抗甲状腺药物治疗
8、Graves甲亢I治疗的适应症是什么:
A、抗甲状腺药物治疗效果差、治疗后多次复发
B、对抗甲状腺药物过敏、有副作用或不能坚持服药
C、不愿意手术、有手术禁忌症或甲亢术后复发
D、合并甲亢性心脏病
E、合并肝损害或白细胞降低
9、下列哪些Graves甲亢患者不适合或暂不适合做I治疗:
A、年幼儿童(小于5岁)
B、确诊或临床怀疑甲状腺癌
C、妊娠或哺乳期
D、严重心肝肾功能不全者
E、Graves甲亢伴严重突眼
10、分化型甲癌I治疗的适应症是什么:
A、全身情况良好,WBC>3*/L
B、所以分化型甲癌术后有残余甲状腺
C、吸碘率>1%,甲状腺组织有显影
D、手术切除原发灶和I去除甲状腺后有转移灶或术后复发或术后残余肿瘤,能摄碘
E、不能手术切除的局部病灶,能摄碘
11、具有同样的原子序数,但质量数不同的核素称为:
A、原子核
B、核素
C、同位素
D、同质异能素
12、放射性活度的国际单位是:
A、伦琴
B、焦耳
C、贝克(Bq)
D、居里(Ci)
E、库伦/千克
13、放射性核素的数量和活度减少到原来的一般所需要的时间叫做:
A、半周期
B、比放射性
C、放射性活度
D、放射性浓度
E、半衰期
14、任何被照射物质每单位质量所吸收的任何电离辐射的平均能量叫做:
A、比释动能
B、照射量
C、剂量当量
D、吸收剂量
E、传能线密度
15、放射人员所能接受的辐射剂量国家标准上限是:
A、年均不超过20mSv
B、任何一年内不超过50mSv
C、连续五年内有效剂量不超过mSv
D、四肢或皮肤的年当量剂量mSv
E、眼晶体的当年剂量mSv
16、对I的剂量不同,要求不同,下列说法正确的是:
A、大于50mCi必须在特殊防护病房治疗
B、大于30mCi必须在特殊防护病房治疗
C、10.8mCi-50mCi可以在普通防护病房治疗
D、10.8mCi-30mCi可以在普通防护病房治疗
E、小于10.8mCi可以在门诊治疗
17、公众所能接受的辐射剂量国家标准上限是:
A、年有效剂量1mSv
B、皮肤的年当量剂量50mSv
C、眼晶体的当年剂量10mSv
D、特殊情况下,如果5个连续年平均剂量不超过1mSv,则某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv
18、辐射防护的目的是:
A、防止确定性效应
B、防止随机效应
C、限制确定性效应
D、限制随机效应
19、辐射防护的基本原则是:
A、放射防护最优化
B、个人剂量限值
C、放射防护最大化
D、实践的正当化
20、申请核医学检查与治疗时应遵循的原则是:
A、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应症
B、核医学医生在保证诊疗目的的前提下应尽可能降低医疗照射剂量
C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎
D、核医学工作人员必须掌握核医学防护知识
21、核医学成像原理:
A、基于射线的穿透性、荧光效应和感光效应,以及人体组织之间有密度和厚度的差别进行成像
B、基于X线的原理上,对一定厚度的组织层面进行扫描
C、利用超声波在人体软组织的声阻抗差异产生的反射回波,来显示不同组织界面轮廓
D、通过对人体施加特定频率的射频脉冲,使人体组织的氢核受到激励而发生核磁共振显像,终止射频后,质子在驰豫过程中感应出MR信号,通过对该信号的接受及图像重建等处理产生MR图形
E、通过将放射性核素引起体内,体外的探测仪器探测体内射线的分布与量来成像,而放射性核素在体内的吸收、分布、排泄等过程取决于脏器的血流、细胞的功能、细胞的数量、代谢活性和排泄引流等因素
22、下列哪一项是全身骨显像药物的作用机制:
A、细胞吞噬
B、离子交换和化学吸附
C、选择性排泄
D、通透弥散
E、合成代谢
23、显像剂在脏器组织和病变内达到分布平衡时所进行的显像属于:
A、阳性显像
B、介入显像
C、静态显像
D、动态显像
E、平面显像
24、一般认为,早期显像是指显像剂引入体内后几小时以内的显像:
A、6小时
B、1小时
C、4小时
D、2小时
E、8小时
25、常用的骨显像剂是:
A、99mTc-MIBI
B、99mTc-MDP
C、99mTc-RBC
D、99mTc-O4
E、99mTc-DTPA
26、核医学影像的优势有哪些:
A、可同时提供脏器组织的功能和结构变化,有助于疾病的早期诊断
B、可用于定量分析
C、具有较高的特异性
D、安全、无创
E、分子影像能反映组织或脏器的组织生理与生化水平变化的影像,为疾病地诊断提供分子水平的功能信息
27、甲状腺静态显像的适应症:
A、颈部包块与甲状腺关系的鉴别
B、甲状腺炎的辅助诊断
C、异位甲状腺的诊断
D、甲状腺结节功能状态的判定
E、I治疗前推算甲状腺功能组织的重量
28、全身骨显像的适应症:
A、多发性骨髓瘤的辅助诊断
B、骨痛的筛查
C、全身骨质疏松伴多发骨折的诊断
D、恶性肿瘤患者探查是否有骨转移及其转移灶的治疗随访
E、各种代谢性骨病的辅助诊断
29、肾动态显像的适应症:
A、肾移植术后监测
B、尿路梗阻的诊断
C、肾动脉狭窄的诊断
D、分肾功能的评价
E、严重肾积水的肾功能判断
30、18F-FDG肿瘤代谢显像的适应症:
A、恶性肿瘤的疗效评价
B、寻找原发灶
C、单个肺结节的良恶性鉴别
D、恶性肿瘤的临床分期
E、骨痛的筛查
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Howie
*题目来源于雨课堂二临级国语1班医学影像学网课
?图片来源均为个人拍摄
HowieChan