生活中我们体检时常常会发现自己的胸片或胸部CT中肺部出现了一个甚至多个的高密度阴影，诊断写着肺部结节，这下让很多朋友是胆战心惊，吃不下饭，睡不着觉，就想着自己怎么就患上肺癌了。
这不是一个玩笑，而是临床中我们常常遇见的患者真实样子，与此相比对的还有些朋友，对于肺部发现的肺部结节不管不顾，毫不上心，也不复查，直到身医院找医生，后果不言而喻。
那么肺结节到底是什么？是不是肺癌呢？要不要处理呢？不听谣言，我们一起科学认识肺部结节。
肺部小结节是什么肺部结节在世界上属于一个高发病，但有明显种族区别，欧美人种发病率更高，亚洲人种发病较欧美人种发病率低，总体女性发病高于男性。
肺部结节是指发生于肺内的肉芽肿疾病，可单发或多发，具体发病机制不明确，可以由许多因素引起，已知因素有真菌感染、结核、细菌感染等，也有部分肺结节是肿瘤或癌前病变。
肺部结节的诊断非常容易胸片或胸部ct上小于等于3cm的团状密度增高影，就可以诊断为肺结节，肺结节的诊断很简单，但要判断它的性质非常不容易。
肺部小结节=肺癌么前面我们已经说了肺结节的本质是是发生于肺内的肉芽肿疾病，可以是良性增生，也可以是肿瘤或癌前病变，所以肺结节并不等于肺癌。
前面我们说了判断肺部结节性质十分不易，确诊需要通过穿刺或切除病理明确性质，但通过影像我们能大致判断肺部结节的性质。肺部结节的影像表现多种多样，良性结节常表现为边界光滑，无毛刺或分叶，恶性多为边界不清楚，形状不规则，有毛刺或分叶。
目前低剂量CT的普及使用，肺结节更常表现为磨玻璃样影，根据其质感可分为纯磨玻璃样影、部分实性磨玻璃样影和完全实性磨玻璃样影，其中部分实性或完全实性磨玻璃样影多为恶性。
肺部小结节需要治疗么其实临床上80-90%的肺结节都是良性的，但不代表其可以被忽略，大部分被医生判断为良性结节的，医生常会颈项实验性治疗，如抗炎治疗、抗结核治疗，如果治疗后复查结节变小或消失，则表明性质为炎症或结核，如实验性治疗效果不限，则需要定期复查结节发展，开始可3个月复查一次，如果结节稳定，则可相应延长复查时间。
对于影像学疑似恶性的结节首选是通过胸腔镜下的微创切除手术，对于不愿手术或不耐受手术的患者，可以进行肺部穿刺活检或支气管镜下活检，明确结节性质，再确定下一步治疗方案。
还会有部分结节影像学缺少典型特征，较小的结节（小于0.8mm）可以和良性结节相同定期复查，但较大的结节还是建议进行手术切除。
对于肺部结节定期复查1年无变化者其恶性可能非常小，但并不代表绝对，临床有报道定期复查10年后切除病理诊断为恶性者，但也不用过于担心，这样类型的肺癌往往进展缓慢预后良好。
如何预防肺部小结节戒烟
不管是预防肺癌还是预防肺部结节，所有可防控因素中吸烟都是最重要的防控因素，尤其是对于有肺癌基因的人来说，吸烟将会增加百倍肺癌风险，同时吸烟也或导致多种疾病和癌症高发。
根据美国一项研究显示吸烟者的平均寿命比不吸烟者平均寿命要短10-18年，这是非常直观的数据。对于长期吸烟者者，戒烟5年后期肺癌风险将下降3倍，戒烟10年后期肺癌风险将降至于不抽烟人群相同数值，所以戒烟非常重要。
对于很多烟民朋友来说长期的吸烟并不只是简单的心理依赖，同时还伴有生理依赖，当我们不能自行戒断时，医院戒烟门诊寻求专业医生的药物替代戒断治疗。
防止结核与肺炎
肺炎和结核也是导致肺部结节的重要原因，日常生活中对于1个礼拜不见好转医院寻求专业进行诊治，已经确诊结核患者要定期复诊，防范结核复发。
定期体检
对于40岁以上人群应该每年进行一次低剂量螺旋CT检查，目前肺癌发病年轻化趋势明显，所以对于高危人群应该提前5-8年进行定期检查
高危人群有：1、直系一级亲属肺癌史；
2、职业暴露史（石油、采矿、常接触有机溶剂、射线等行业）；
3、有慢性肺病史如：慢阻肺等；
4、吸烟5年以上。
5、避免环境污染
对于职业需要接触粉尘的职业如（建筑工、矿工等），一定要做好相关防护，对于环境污染地区，雾霾天要减少出行，如要出行一定也要做好防护，世界卫生组织（WHO）已经将雾霾定位一类致癌物质，大家不要放松警惕！
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