一提起肺癌
大家第一时间想起的典型症状
多半是咳嗽
但医生提醒
有些肺癌很会“伪装”
它发出的危险信号
很容易就被人忽视了
一定要多留心
武汉的王先生年50岁，曾经的他是个“老烟枪”，一天要抽三包烟才过瘾。三年前，王先生出现了胸闷，气短等症状，被诊断为肺大泡。经过手术治疗，病情得到了控制，他也下定决心，戒除烟瘾。今年五月初，他的右臂开始间歇性地剧烈疼痛。
一开始王先生以为自己患上了肩周炎、颈椎病，但试过艾灸、针灸等各种疗法，病情不但没有缓解，反而越来越严重，最后竟出现了咳血的症状。家人赶紧将其送医。检查结果一出来，所有人都大吃一惊。
医生介绍：“他长得肿瘤的部位比较特殊，因为是在右上部的肺尖，那么肿瘤在向上压迫，颈部的血管和神经，可以产生右上肢的疼痛。”
警惕！三分之一肺癌患者起初表现出肺外症状
经过肺液切除以及淋巴结清扫手术后，王先生右臂疼痛感已经完全消失，后续治疗还需进一步观察。
据了解，临床上，有1/3的肺癌患者一开始，会表现出肺外症状，如顽固性疼痛关节炎、脊柱疼痛、肩周炎等，临床上称之为副癌综合征，也就是说，肺癌会伪装。这些症状往往对症治疗，暂时见效后又迅速复发，甚至症状不减反增，所以早预防、早发现。早治疗是关键。
不同病因，肩痛各有不同在诊断“肩周炎”之前，
必须先排除
引起肩痛的可能原因
比如↓↓↓
肩周炎：肩痛+活动受限肩周炎是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
该病以肩关节疼痛、活动不便为主要表现症状。
受寒或长期过度劳动、姿势不良等所产生的慢性损伤是主要的病因。
肩袖损伤：多能找到外伤病因肩袖损伤的根本原因是外伤。按损伤的程度，可分为部分和完全两种撕裂。
部分撕裂者主要表现为：上举无力，需要另一只手帮助才能完成上抬动作；夜间疼痛，有明显的压痛点。
该病的发生原因较多，如中老年人手拉公交车吊环时遇到急刹车，就容易造成拉伤。
颈椎病：疼痛向手臂放射由于长期不正确的工作、生活姿势，颈椎容易发生增生或退行性改变，压迫神经引起肩痛。
胆囊炎或胆结石：痛在右侧胆在人体的右侧，胆囊炎或胆结石的疼痛，通常会放射到右肩部或右肩胛骨处，患者常有反复发作的病史。
心绞痛、心肌梗死：痛在左侧跟胆囊炎引起肩痛的方向相反，心肌缺血会放射到左边肩膀疼痛。
肺癌：肩关节连带肩背肌肉疼痛肺癌的典型症状是，久治不愈的咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等。
但少数患者表现特殊，比如并没有咳嗽、咯血等呼吸系统症状，而是肩关节疼痛、颈部肿胀、头痛等。
这是由于肺尖端的上方正好是胸腔出口，其周围有很多神经丛，当肺尖发生肿瘤后，随肿瘤的不断发展，可压迫或侵犯周围部分的胸膜，就会出现类似肩周炎的症状，如肩关节以及肩背肌肉疼痛。
来源/FM93交通之声、都市现场
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