持续高烧不退，背部密密麻麻长满“蜘蛛网”，被紧急送进ICU后，没想到病情愈演愈烈，多脏器功能持续衰竭，可医生却查不出具体病因......
说起那场惊心动魄的疾病，33岁的方先生仍心有余悸。
突然发热腹泻他身上长满蜘蛛网
方先生是新杭州人，是一家公司的中层，婚姻美满，生活幸福，却在不久前遭受了一场“生死劫”。近日下班后，方先生感觉莫名的劳累，不久后出现畏寒发热，体温高达39℃，之后又出现头昏、乏力、恶心、呕吐的症状。本以为是感冒发烧的他自行服用了一些退热药物，可症状并没有好转。医院就诊，但经过抗感染治疗2天后，不但高热没有退，腹部背部反而出现密密麻麻、按之褪色的红色皮疹，像布满了红色的蜘蛛网，古怪可怖。
同时他又新出现了腹泻，水样便，每天能拉10余次，人都要虚脱了。家人见状，连忙将方先生送至浙大xx医院。入院当天下午，方先生就出现了胸闷气急的症状。经过一个晚上的治疗，方先生的症状依然不见好转。
病因不明ICU里的他情况危急让医生感到棘手的是，方先生的诊断并不明确，这就意味着没有办法进行有效治疗。第二天早上，方先生心跳加速，监护仪显示心率次/分钟，加上连续几日的高热和严重的腹泻，他连呼吸都变得费力了。入院仅仅12个小时，方先生接连出现持续高热、严重呼吸窘迫、频繁腹泻、心律失常。
他的疾病进展非常迅速，正侵略他的各个器官：呼吸系统、心血管系统、肾脏、血液系统……留给医生诊断的时间不多了。
全身毛细血管渗漏呼吸循环近乎崩溃之后方先生被紧急转入ICU，进行密切监护和脏器支持：气管插管，呼吸机支持；肾功能衰竭，需要CRRT（持续肾脏替代治疗）机维持。“医生，请一定要救救我的儿子!他才33岁！他还有两个小娃！”方先生的父母几经哀求。与家属们同样急切的是医生们。他们不停地翻看所有检查结果，因为ICU的脏器支持手段更像是在“用金钱向上帝买时间”，只有越快揪出致病“元凶”，才能有更多的生存希望。
可方先生的病情还在继续恶化，需要纯氧维持呼吸，需要大剂量的升压药物维持血压，由于严重的毛细血管渗漏，即使三路静脉液体同时迅速补入，他的血压仍旧不见好转，一路向下……xx医院MDT（多学科协作）讨论被迅速召集，来自ICU、肝病感染科、风湿免疫科、血液内科、肾内科和心脏外科的专家们进行了紧急磋商。为了维持生命，大家立即决定为方先生进行更高级的生命支持手段—ECMO（体外膜肺氧合）。随着机器运转，暗红的血液一瞬间被引出体外，经过ECMO氧合器变成鲜红的血液，被重新注回到方先生的体内。监护仪上的红蓝曲线开始慢慢回归正常。在ECMO的支持下，方先生的情况下一天天好转。
医生在他的气道壁里发现黑色物沉着屋漏偏逢连夜雨，本以为方先生已在这场生死的较量中赢得胜利，可疾病却又给了重重一拳。重症医学科医生为方先生进行气管镜检查时，发现气道壁有一层黑色物沉着。这到底是什么？xx医院全国知名感染科专家俞教授断定患者肺部一定存在曲霉菌感染。曲霉菌是一种在空气中普遍存在的真菌，也是免疫力低下人群感染的高危因素，检验结果也证实了他的诊断。原来，由于此次疾病来得凶猛，方先生正常的免疫功能几乎被抑制，使他没有逃脱被曲霉菌感染的魔咒，而这次肺部真菌感染差一点变成“压死骆驼的最后一根稻草”。好在诊断及时，经过相应治疗的方先生开始恢复：手指会动了、腿可以抬起来了、可以扶着床栏走两步了……如今的他已回归正常生活。
病因未明是遗憾也是挑战虽说方先生顺利出院，可他的病因，依然是一团没有拨开的迷雾。医生们考虑过出血热，但患者与出血热的诊断并不相符，血中未查出任何抗体。患者主要表现为毛细血管渗漏综合症，至于导致渗漏的原因无法查出，有可能是中*、严重的感染等，但是都没有揪出背后的元凶，高度怀疑可能是感染。可对临床医生来说，不明原因的疾病并不鲜见，但他们始终相信：患者不懈的坚持和努力，对疾病的不畏缩不惧怕，以先进的脏器支持、现有的医疗救治手段，仍可以创造生命奇迹。
图文来源：浙江大健康/钱江晚报·小时新闻、华医网
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