赵先生咳嗽1月余,以干咳为主,伴有胸痛情况,偶有发热,在当地卫生院治疗后,症状无明显好转,仍有干咳、胸痛情况。赵先生常休息不好,整天感觉疲惫,没有精力,严重影响到生活、工作。经朋医院内二科就诊,查胸部CT提示:右肺上叶空腔内曲菌球考虑,诊断为“肺曲霉病”,故予抗曲霉菌治疗,治疗1周后,患者干咳、胸痛情况较前明显好转,也无发热情况,患者表示很满意,医院。
那么关于肺曲霉病的一些知识你知多少呢?我们来学习下,以便早发现,早治疗!
1首先让我们来了解下什么是肺曲霉病?肺曲霉病的主要致病菌为烟曲菌,部分致病菌有*曲菌、棒状曲菌、土曲菌、黑曲菌、构巢曲菌及花斑曲菌等。本病大多数为继发感染,原发者罕见。本病在临床上分为曲霉球、变态反应性支气管肺曲霉病(ABPA)和侵入性肺曲霉病(IPA)等三种类型。
2什么时候容易感染曲霉菌?当出现如下情况:器官移植术后、骨髓移植术后、恶性血液系统疾病、艾滋病、大剂量化疗、长期使用糖皮质激素等患者主要为侵袭性肺曲霉病。免疫功能稍低下或正常者以慢性肺曲霉病多见。
3曲霉病可发生在任何年龄、性别和种族,尤以农民、园艺工人及免疫功能低下的人群多见。肺曲霉病在临床上都有那些症状呢?临床表现为发热、咳嗽,以干咳为主,咯血、胸痛,呼吸困难,体重下降等。痰中可见针头大小的灰绿色颗粒,肺部听诊可闻及湿啰音。
4我们需要做哪些检查来确诊这个疾病呢?实验室检查可见血白细胞计数及嗜酸性粒细胞计数增高,IgE水平增高等;半乳甘露聚糖测定增高。胸片X线检查可见局限或弥漫的阴影,内有空洞,晕轮征或新月体征。痰培养要求2次以上阳性。经纤维支气管镜作支气管肺泡灌洗液检查可提高曲霉培养的阳性率。
5临床上一般都是怎么来治疗这个疾病的呢?治疗这个疾病一般都用哪些药?肺曲霉病治疗比较困难,伏立康唑是治疗曲霉菌肺部感染比较好的药。
6生活上需要注意什么?平时生活中要注意禁止吸烟,不论什么时候戒烟,都为时不晚。少吃刺激性食物及生痰伤肺之物如辣椒,生葱蒜,肥肉等物;多吃富含维生素A及C的食物及清肺润肺食物如胡萝卜、葡萄、百合、慈菇、炒杏仁、罗汉果、枇把、梨等。
作为医护人员,我们的职责就是减轻患者的痛苦,患者的满意,就是我们最大的欣慰。
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