戎女士是一名慢阻肺、糖尿病患者，向来身体较弱。一个月前因受风寒，出现咳嗽咳痰、胸闷气促，戎女士认为这个是老毛病了，去当地卫生院就诊，但是病情总是反复直至加重，卫生院医生建议戎女士到桐乡一院呼吸内科进一步检查治疗。
住进桐乡一院呼吸内科后，万莉萍副主任医师结合戎女士的病史及症状，考虑不是一般的呼吸道感染，于是先让戎女士接受了肺部CT检查。
戎女士的CT报告上显示肺部有数个“空洞”，万莉萍医生认为曲霉菌感染的可能性很大，于是再为戎女士安排支气管肺泡灌洗及痰培养。果然灌洗液及痰培养中都找到了曲霉菌。
病因找到了，万莉萍医生为戎女士使用了抗真菌药，几天后戎女士的咳嗽咳痰症状明显好转，CT复查发现原先的空洞也吸收缩小。
万莉萍医生介绍，大部分的呼吸道疾病都来至于细菌感染，而“曲霉菌”是一种真菌。肺曲霉菌病以广泛支气管炎、细支气管炎和肺组织的炎症、糜烂、溃疡和组织坏死为特征，所以在影像学检查上会表现为空洞。
曲霉菌广泛存在于自然界，是一种“条件致病菌”，顾名思义就是在条件成熟的时候才会引发疾病。戎女士因为身患糖尿病，再加上反复发作的老慢支在治疗时经常使用激素，抵抗力比一般人弱。这个抵抗力弱恰好是曲霉菌致病的条件。
医生介绍：一般情况下，正常人对曲霉菌有很强的免疫力，但免疫力低下者时就容易感染，而即使是没有基础性疾病、免疫力正常的健康人，在受凉、疲劳、感冒等情况下也很容易引起肺曲霉菌病。
医生提醒，家中或工作场所要保持干爽通风，梅雨天是最易滋生曲霉菌的时候，要定期晾晒被褥，打扫卫生时最好戴口罩。
（作者钟跃）
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