对于不爱打扫卫生的人来说,这似乎是一个让你们继续懒惰下去的好理由——在家里大扫除会感染一种让肺出现空洞的细菌!
今年50岁的朱先生就是刚刚中招的一位病人,持续高烧了好几天,怎么打针吃药都不见好,而病因就是肺曲霉菌这种少见的真菌感染,之所以会被它感染,正是因为不久前的一次家庭卫生大扫除。
打扫完卫生,咳嗽高烧了3天
朱先生发病是在2个多月前,“突然之间就高热了,一直咳嗽。”朱先生说,发烧到39度,他一开始以为只是感冒,就去了附近卫生所输注了头孢,用了止咳药。
没想到,3天后还是高烧不退,赵先生觉得不能掉以轻心了,医院,随医院呼吸内科。
肺部CT提示,两肺弥漫性病变,为重度感染,并有空洞,必须立即住院治疗。入院后,医生对朱先生的脓痰标本进行了检查,发现了烟曲霉菌。这种病菌比较罕见。
怎么就会得了肺曲霉菌病呢?“你回忆下,发病前有否做过什么事?”呼吸内科副主任医师张孝钦再次详细了解病史。“对了,发病前一周,家里搞了一次大扫除,”朱先生说,好久没彻底打扫了,翻箱倒柜的,灰尘很大,当时没有戴口罩,免不了吸入了很多污染的空气。
家里打扫卫生这件事谁都干过,为什么朱先生就因此得了病?这是因为他身体本来就不好,还是个几十年的老烟枪,肺功能也不好。
张医师等呼吸内科医生根据病史及检测结果分析认为,在打扫卫生中,很可能“混迹”于灰尘中的曲霉菌将朱先生视为“软柿子”捏,找到了下手的机会跑进他的肺里,引起肺部感染。最终朱先生被诊断为:侵袭性曲霉菌病。立即用了抗真菌药物,用药后,患者咳嗽咳痰症状明显减轻,也逐渐退热了。
昨天,医院复查,症状全消失,肺部病变也明显吸收了。
三类人易遭曲霉菌侵袭
医院呼吸内科副主任、主任医师穆德广介绍,肺曲霉菌病是由曲霉菌引起的肺部疾病,而曲霉菌广泛存在于我们日常的生活环境中,可以说是无处不在,它们借助空气流动散播,人们不可避免地会经常吸入。
一般情况下,正常人对其有很强的免疫力,能够及时清除或杀灭吸入的孢子。但免疫力低下者时就的容易感染,而即使是没有基础性疾病、免疫力正常的健康人,在受凉、疲劳、感冒等情况下也很容易引起肺曲霉菌病。
从临床治疗的病人来看,三类人需要格外注意。
免疫力低下:如免疫缺陷症、血液病、恶性肿瘤化疗等严重免疫功能低下的病人是肺曲霉菌病的高发人群。医学研究发现,轻度免疫低下的人群也容易受到曲霉菌的感染而发病,甚至由于生活不规律、工作疲劳的青壮年等免疫功能正常的人也可以发病;
接下来是居住工作环境潮湿,潮湿的环境的人,像常年居住、工作在阴暗潮湿的平房或地下室、患肺曲霉菌病的风险要远高于其他人。
此外,办公室太拥挤的白领们也是易感染人群,现在办公环境大多比较拥挤,办公室通风不良,都给曲霉菌创造了很好的滋生环境。而且,不少单位不定期清洗空调,让带有大量细菌,包括曲霉菌的空气进入通风不佳的办公室中,也增加了肺曲霉菌病的患病率。
针对像朱先生这样的病例,穆德广提醒,家中要保持屋内通风,尤其梅雨天潮湿最易滋生曲霉菌的季节,同时定期对被褥进行晾晒,外出旅游也要选择干净通风的住宿环境。岁末迎新,家家免不了会打扫卫生,建议在打扫时最好戴上口罩,尽量减少曲霉菌感染。
来源:钱江晚报
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12月27日,淄博市第八届瑞智抗感染医院视频会议北厅举行。会议邀医院呼吸与危重症医学科主任曲仪庆教授,医院呼吸与危重症医学科主任陈佑生主任医师,医院呼吸与危重症医学科主任张永发主任医师、临床药学室主任刘秀平参会,医院呼吸与危重症医学科主任孙茂明担任本次大会主席。医院40多人参加会议。
降低感染性疾病的发病率及致死率是当前医疗发展面临的重大挑战之一,尤其随着细菌耐药形势愈发严峻,对临床治疗重症感染及复杂感染带来前所未有的威胁。会议就抗感染的热点问题进行讲解和讨论,对提升区域内呼吸道感染性疾病诊疗技术水平,推进呼吸与危重症医学科建设意义重大。
医院呼吸与危重症医学科主任医师、教授、博士生导师曲仪庆做了《提高对于变应性肺曲霉菌的认识》的专题讲座。
医院呼吸与危重症医学科马晶,医院呼吸与危重症医学科许文飞,医院呼吸与危重症医学科何淑敏进行了疑难病例分享。
孙茂明主任表示,抗感染药物优化选择在感染性疾病治疗中发挥着重要作用,药物是治疗成败的关键点之一。通过此次交流学习,我们了解到最新的抗感染治疗知识,我们将继续以高度的事业心与责任感,运用丰富的临床经验与先进的临床技术服务于病人。
医院呼吸与危重症医学科成立于年,是以呼吸病临床医疗为主的专业科室。科室设有床位99张,现有医护人员33人,其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师8人,硕士研究生6人。年门诊量一万五千余人次,年住院余人次。科医院、医院、医院、医院医院进修学习。
科室在不明原因的发热、肺炎、间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、气胸、呼吸衰竭、肺癌、不明原因的胸腔积液、纵膈疾病、肺血管炎与肺部结节病、肺栓塞、结缔组织病在肺部的表现等疾病的诊断和治疗方面达到省内先进水平。成熟开展无创呼吸机的临床应用、肺通气功能的临床应用、支气管镜下的活检及治疗技术、经支气管针吸活检术、镜下治疗、内科胸腔镜术、全肺灌洗术等。
医院呼吸专科疾病的诊疗水平,为专科疑难危重患者提供便捷的就医途径,科室分别于、年加入国家呼吸医院呼吸专科医联体、医院、医院呼吸专科医联体,围绕呼吸疾病的预防、诊疗、人才培养及临床研究等方面广泛开展业务合作,医院的专家定期来院坐诊指导。
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