肺转移瘤是指原发于其他部位的恶性肿瘤经血液或淋巴液转移到肺脏组织。多来自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系统。癌症前期通常不会有明显的症状,那要怎么判断肺转移瘤呢?
肺转移瘤多数有原发癌的症状。
早期无明显的呼吸道症状,病变广泛时,可出现干咳、血痰和呼吸困难,并发癌性淋巴管炎、大量胸腔积液、肺不张或上腔静脉压迫时,呼吸困难明显,继发感染时有发热。
肺性肥大性骨关节病和杵状指少见。转移性鳞癌,可形成不典型的癌性空洞。生长较慢的转移性乳腺癌,可形成弥漫性肺纤维化。
肺转移瘤早期呼吸道症状轻或无。
在常规X线检查,或在根治性手术或放疗后6个月到3年间复发时被发现。
转移发生在肺间质,为孤立性结节时,多无临床症状;转移灶位于支气管内膜,可出现呼吸道症状。有肋骨转移者,临床常出现胸痛;支气管黏膜受侵犯可出现小量咯血,绒膜癌肺转移可发生大咯血。
转移瘤侵犯胸膜、主支气管或邻近结构时,可出现咳嗽、痰中带血丝、胸痛、胸闷、气急等。伴纵隔转移时,可表现为音哑、上腔静脉综合征、膈麻痹及食管或气管压迫症状。肿瘤偶可引起急性肺栓塞,表现为进行性呼吸困难。
脓胸
受肿瘤的影响,患者免疫力低下,容易被感染。胸膜腔受致病菌感染则形成脓胸,出现胸痛、呼吸急促、发热、脉快、食欲不振、全身不适等症状。
心律失常
临床表现为一种突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉、晕厥,甚至神志不清。少数患者可无症状,仅有心电图改变。